大孔吸附树脂纯化白簕叶总多酚的工艺优化

目的考察大孔吸附树脂对白簕叶总多酚的吸附性能和纯化效果,寻找白簕叶总多酚纯化的较优工艺。方法采用Folin-Ciocalteu比色法定量,比较5种不同型号大孔吸附树脂对药食同源植物白簕叶中总多酚的吸附和解吸效果,从中筛选出适合分离纯化白簕叶总多酚的树脂,并对其吸附和解吸条件进行考察和优化。经过单因素实验,确定最终优化工艺。结果所得优化工艺为以质量浓度为1.0 mg/m L,pH值为3.0左右的白簕叶总多酚粗提液作为上样液,同时控制其体积流量为2.0m L/min,上样量控制为30 mL;然后以体积分数50%的乙醇水溶液洗脱,调节pH值为6.0,并控制洗脱体积流量为2.0 mL/min,洗脱量为40 mL。经HPD100型树脂纯化后,白簕叶多酚样品质量分数由纯化前的11.7%上升为49.7%,纯化效果为4.25倍。通过将HPD100型树脂进行扩大30倍实验证实:白簕叶多酚样品质量分数由纯化前的12.5%上升为54.5%,纯化效果为4.4倍,纯化效率并不随大孔树脂数量改变而改变。结论 HPD100为纯化白簕叶总多酚的最佳树脂,该工艺适合白簕叶总多酚的提取纯化工业生产。     

系统性红斑狼疮患者IL-18、IL-4和IFN-γ的变化及意义

目的探讨IL-18、IL-4和IFN-γ水平与系统性红斑狼疮发病的关系。方法采用ELISA法检测31例SLE患者和30例正常对照组血浆IL-18、IL-4和IFN-γ的水平。结果SLE组IL-18(191·82±110·24)pg/ml、IL-4(52·15±18·30)pg/ml较正常对照组IL-18(66·62±19·80)pg/ml、IL-4(32·36±5·50)pg/ml差异有显著性(P<0·01),且SLE患者IL-18(264·71±79·33)pg/ml、IL-4(61·19±16·00)pg/ml与非活动组IL-18(90·86±49·63)pg/ml、IL-4(39·64±13·53)pg/ml之间比较差异有显著性(P<0·01);IFN-γ在各组间差异无显著性(P>0·05);SLE组IL-4与IL-18呈正相关(γ=0·524,P=0·003),而IL-18与IFN-γ以及IL-4与IFN-γ间无相关性。结论IL-18、IL-4水平与疾病活动性有关,可作为判断疾病疗效的监测指标。IFN-γ在各组间无明显变化,可能与IL-4与IL-18等细胞因子之间的拮抗作用有关。     

病理性近视的中西医研究进展

病理性近视(PM)已成为亚洲首位不可逆致盲眼病,其发病与遗传、环境等因素相关。PM的并发症是视力损害的主要原因,主要包括萎缩性视网膜性病变、脉络膜新生血管、牵引性黄斑病变。目前主要针对其并发症治疗,而萎缩性视网膜病变尚无干预措施。中医学认为,PM属“视瞻昏渺”,证型多为肝肾亏虚,气血不足;故治疗以益气养血、补益肝肾为准则,主要以中药和针灸治疗为主。探讨中医及西医干预PM的发展十分必要,也符合中医“治未病”思想。     

一个遗传性纤溶酶原缺陷症家系的表型与基因突变分析

目的：对一个遗传性纤溶酶原（PLG）缺陷症家系进行表型和基因变异分析,探讨其发病的分子机制。方法：检测先证者及其家系成员（共3代4人）的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、纤溶酶原活性（PLG:A）、纤溶酶原抗原（PLG:Ag）、抗凝血酶活性（AT:A）、蛋白C活性（PC:A）及蛋白S活性（PS:A）等指标以明确诊断。用DNA直接测序法分析先证者PLG基因的所有外显子及侧翼序列、5’和3’非翻译区及家系成员相应的突变位点区域,用反向测序予以证实。应用ClustalX-2.1-win软件将突变氨基酸进行同源物种序列保守性分析;利用PolyPhen-2、PROVEAN、SIFT和MutationTaster 4个在线生物信息学软件分析突变氨基酸对蛋白质功能的影响;用Swiss-PdbViewer软件对突变位点进行蛋白质模型和氨基酸相互作用分析。结果：先证者和其祖父、父亲PLG:A均降低为正常值的50%左右,PLG:Ag含量正常,结果分别为45%、95%,64%、94%和64%、104%;基因分析发现先证者PLG基因第15号外显子存在c.1858G＞A杂合错义突变导致p.Ala601Thr;其祖父和父亲具有同样的基因突变。Ala601在其11个同源物种间高度保守;4个在线生物信息学软件预测结果一致,均为有害突变,可引起相应疾病。结论：该先证者的PLG基因第15号外显子存在c.1858G＞A（p.Ala601Thr）杂合错义突变;祖孙三代均为Ala601Thr杂合子,突变符合孟德尔遗传规律,且与该家系PLG活性降低有关。     

西藏高原地区无痛苦消化内镜应用的可行性和安全性

 目的 探讨无痛苦消化内镜(简称无痛内镜)在西藏高原地区临床应用的可行性和安全性。方法 将武警西藏总队医院2015-07至2016-06行无痛内镜检查的810例患者作为无痛组,随机选取同期行普通内镜检查的810例患者作为普通组。观察无痛组患者检查前、中、后,BP、HR、RR、SpO₂的变化,另记录并比较两组患者内镜检查完成率、患者对内镜检查的舒适度、满意度、同意再次内镜检查率、内镜医师对内镜下视野及蠕动的满意度、不良反应。结果 无痛组患者检查中SpO₂较检查前下降8.2%,差异有统计学意义(P<0.05),但均为一过性,经相应处理,检查后均可恢复至检查前水平。无痛组810例患者均完成检查,发生一过性呼吸抑制12例,呛咳2例;普通组中的805例完成检查,发生恶心、呕吐426例。无痛组患者对内镜检查的舒适度、满意度、同意再次内镜检查率、内镜医师对内镜下视野及蠕动的满意度均高于普通组,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 无痛内镜在西藏高原地区临床应用是可行的、安全的,且患者舒适、满意,内镜下视野好,值得临床进一步推广应用;但应注意其一过性呼吸抑制不良反应。     

病毒融合基因包膜糖蛋白通过抑制NF-κB活性诱导HL-60细胞死亡

目的探讨猿猴白血病病毒融合基因包膜糖蛋白(GALV-FMG)诱导白血病HL-60细胞的死亡效应与NF-κB的关系。方法将HL-60细胞分为pcDNA3.1(+)-GALV-FMG质粒转染(A)组、pcDNA3.1(+)空载体对照(B)组和空白对照(C)组。脂质体转染后,应用乳酸脱氢酶释放实验检测GALV-FMG引起HL-60细胞的死亡效应,免疫荧光和凝胶电迁移检验分析GALV-FMG在诱导HL-60细胞死亡中NF-κB的活性。结果与B、C组相比,A组细胞中NF-κB的活性受到了明显的抑制,细胞死亡的发生显著增加(P<0.05)。结论 GALV-FMG的表达可诱导HL-60细胞发生死亡;其机制可能与NF-κB的活性抑制有关。     

老年人迷信心理探因

通过多年来对50名60～97岁老年人的深度访谈,发现老年人更易产生迷信心理,但抱持迷信心理的老人数及迷信观念深刻程度与年龄并不呈正相关,即并非年龄越大抱持迷信心理的人数越多、迷信观念越强烈;老年人产生迷信心理的影响因素来自年老所带来的结果,即:衰老及社会隔离、迷信文化影响、久病厌世的心理需要、心理障碍与幻想、寻求寄托、...     

眼科的医疗安全隐患及防范措施

眼睛疾病给患者带来莫大的心理忧患,在诊治过程中如果再次出现医疗不安全事件,对病人及其家属来说无疑是雪上加霜。如何从根本上维护眼科的医疗安全,降低眼科医疗事故发生率,是眼科医疗管理者及医护人员的职责所在。作者结合自己的多年来的临床实践,分析了影响眼科医疗安全的诸多不利因素,提出了加强眼科医疗安全的防范措施,将不安全因素减少到了最低限度。     

血府逐瘀汤在心系疾病中的运用

血府逐瘀汤具有行气活血之功效,原为消除胸中痞血所设,故临床但见气滞血瘀等胸中血府瘀滞证,如不寐、胸痹、心悸等皆可应用本方。     

体部伽玛刀治疗肝门区肿瘤临床观察

目的:探讨体部立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)治疗无法手术的肝门区肿瘤的疗效及毒副作用。方法:2006年10月至2010年6月,对63例肝门区无法手术肿瘤进行SBRT,每次分割剂量(3-6)Gy,照射次数6-15次,肿瘤剂量(39-60)Gy每周2-5次。治疗后1月、3月评价疗效,1年、2年评价患者的生存率。结果:1月CR 15例(23.8%)、PR 34例(54.0%)、SD 11例(17.5%)、PD 3例(4.8%),总有效率78.8%。总胆红素和直接胆红素均较治疗前下降,36例(36/48,75%)患者转为正常,门脉癌栓有效率40.9%。6例患者在治疗3个月内死亡,未能进行以后的疗效评价,3月CR 22例(34.9%)、PR 32例(50.8%)、SD 3例(4.8%),总有效率85.7%(54/63)。总胆红素和直接胆红素全部转为正常为40例(40/48,83.3%),其余5例也接近正常。门脉癌栓有效率63.6%。≤5cm肿瘤CR 72.2%(13/18),CR+PR 94.4%(17/18),>5cm CR 20%(9/45),CR+PR 82.2%(37/45)。患者1年生存率79.4%(50/63)、2年生存率42.9%(27/63)。结论:肝门区肿瘤SBRT是一种安全、有效的治疗方法。