甲状旁腺腺瘤并发喉梗阻一例

患者女，58岁，咽痛4d，呼吸困难1d于2006年7月19日入院。入院时查：咽后壁两侧黏膜明显隆起，电子喉镜示肿胀延续至两侧喉咽侧壁，咽喉部黏膜均呈淤血状，以右侧明显，会厌声门暴露欠佳。以咽喉部血肿予抗炎及对症处理，并做好气管切开准备。20日晚一次较剧咳嗽后突感呼吸困难加重，约30次／min，即刻于手术室内行气管切开术。[第一段]     

新疆昌吉地区无偿献血者Rh（D）阴性调查结果分析

为了解昌吉州地区无偿献血者Rh（D）阴性的民族分布情况，笔者对1998年10月7日～2007年12月的88781名无5偿献血者进行调查，现将结果报告如下。     

9例子宫腺瘤样瘤病理分析

目的探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理特点。方法2001~2005年子宫手术切除标本共430例,对其中9例确诊为子宫腺瘤样瘤的标本分别进行大体、光镜和电镜观察,并结合特殊染色和免疫组化染色研究。结果9例患者均为术前未诊断而经术后病理证实为子宫腺瘤样瘤,发生率高于文献报道。其中单独发生和合并平滑肌瘤各3例,合并子宫肌腺病、妊娠和慢性输卵管炎各1例。肿瘤表现为单个结节,光镜下由大小、形态不一的腔隙构成;电镜观察细胞有明显的微绒毛、桥粒和张力丝;肿瘤细胞AB-PAS染色阳性,免疫组化V im、Ckpan、MC染色均呈阳性。结论子宫腺瘤样瘤可发生于各种状态的子宫。仔细的大体检查、组织学观察并结合免疫组化染色可提高检出率。     

2010年北京市精神障碍患病率及社会人口学因素分析北大核心CSCD

目的 了解和掌握北京市户籍常住人口中各类精神障碍的患病率及人口学分布特征.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取年龄≥18岁、在辖区内居住时间≥6个月的北京市户籍居民19874人为调查对象,采用修订后的SCID-Ⅰ/P（2.0版）和MMSE进行一对一访谈.对MMSE筛查阳性者（受教育水平小学及以下,MMSE得分≤17分;初中及以上,MMSE得分≤23分）,由高年资精神科主治及以上的医师进行访谈,根据SCID诊断标准做出痴呆和精神发育迟滞的诊断.结果 共16032人（80.7%）完成调查;按年龄和性别标化后,精神障碍终生患病率为120.8‰（1937/16032,115.8‰～125.9‰）,排名前3位的为：重性抑郁障碍（527例,32.9‰）、酒精依赖性和滥用性障碍（311例,19.4‰）、未特定焦虑障碍（270例,16.8‰）;时点患病率为75.3‰（1207/16032, 71.2‰～79.4‰）,排名前3位的为：特殊恐怖症（187例,11.7‰）、未特定焦虑障碍（186例,11.6‰）、重性抑郁障碍（162例,10.1‰）.精神障碍患病率在高龄（OR=1.014）、女性（OR=1.428）、无业（OR=1.096）、与家人（OR=1.686）或周围人关系不和睦（OR=1.901）、有吸烟（OR=1.129）或饮酒史（OR=1.262）者中较高,在城市居住（OR=0.840）、受教育水平高（OR=0.813）、已婚/再婚/同居（OR=0.689）、无精神障碍阳性家族史（OR=0.405）者中较低.结论 12%的北京市居民一生中至少罹患过1种精神障碍;高龄、女性、受教育程度低、居住在农村、精神障碍阳性家族史、社会支持系统不良与精神障碍的发生有关.     

胃癌组织Wnt5a和MMP14表达及其临床意义的探讨

目的:研究Wnt5a和MMP14在胃癌组织中的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系,并探索两者间表达的相关性。方法:Real-timePCR及免疫组化染色法检测胃癌原发灶和癌旁正常胃组织中Wnt5a和MMP14的表达,单因素和多因素分析其表达与临床病理特征和预后的关系。结果:胃癌原发灶中Wnt5a和MMP14在转录和翻译水平上的表达均明显高于癌旁正常胃组织中的表达(P<0.05),并且两者在胃癌原发灶中的表达呈正相关。此外,Wnt5a阳性表达组的肿瘤直径更大、位置更高、浸润深度更深、区域淋巴结转移数更多、TNM分期更晚及淋巴结转移率更高,存在淋巴管和血管浸润,P<0.05。MMP14阳性表达组与淋巴管浸润有关,但与血管浸润无关,且与浸润深度更深、区域淋巴结转移数更多、TNM分期更晚及淋巴结转移率更高相关,P<0.05。单因素分析发现Wnt5a阳性表达组的预后更差,MMP14表达与预后无关。但多因素Cox逐步回归模型分析仅发现浸润深度和区域淋巴结转移数是胃癌独立的预后因素。结论:Wnt5a和MMP14的表达在胃癌组织中呈正相关,可促进胃癌的侵袭和转移。此外,Wnt5a阳性表达还提示预后更差。     

Survivin及Fas基因在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的探讨Survivin及Fas基因在膀胱移行细胞癌中的表达程度与肿瘤分级、分期及复发的关系.方法采用免疫组织化学SP法检测72例膀胱移行细胞癌、10例正常膀胱黏膜组织中Survivin及Fas基因的表达情况.分析Survivin和Fas基因表达与膀胱移行细胞癌的分级、分期及复发的关系.结果Survivin基因表达率随肿瘤级别升高而增高,在浸润性膀胱癌(T2～T4)及复发性膀胱癌中的表达显著增高.Fas基因表达率随肿瘤级别的升高而降低,在复发性膀胱癌中明显下降.结论Survivin基因与Fas基因的相互作用可能在膀胱癌的发展与侵袭中起重要作用.     

5年精神科急诊抢救的急重症患者情况分析

目的:分析5年来精神科抢救的急重症患者情况。方法:回顾性分析2011年1月至2016年6月本院精神科急诊抢救的患者情况。结果:5年来精神科急诊抢救的急重症患者463例(男314例,女149例);急诊抢救的主要原因依次为酒精戒断(240例,男231例,女9例)、过量服药(198例,男67例,女131例)及伴发躯体严重情况(25例);急诊抢救时65.9%(3095例)患者有不同程度的意识障碍;仅10.1%过量服药患者出现谵妄或昏迷;因各种原因在精神科急诊抢救的患者均以春季为多;病情转归为稳定或好转424例(91.6%),加重或恶化39例(8.4%)。结论:精神科急诊抢救的急重症患者中酒精戒断者多于过量服药患者;过量服药患者较少出现重度意识障碍;春季抢救的病例数多,伴有躯体严重情况患者的躯体问题更加复杂多样。     

外剥内扎术配合中药熏洗治疗混合痔临床观察

目的:观察外剥内扎术配合中药熏洗治疗混合痔的疗效。方法:122例随机分成治疗组和对照组各61例,观察组用中药洗剂熏洗,对照组用高锰酸钾溶液熏洗。结果:总有效率治疗组96.7%、对照组78.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:外剥内扎术配合中药熏洗能够有效缩短创面愈合时间,效果较好。