嵌顿性腹股沟疝致小肠穿孔1例

嵌顿性腹股沟疝致小肠坏死常见,但引起小肠穿孔致膈下游离气体罕见,尤其是疝内容物还纳后,易误诊为上消化道穿孔,多因粗暴复位或外力挤压所致。现将我科接诊嵌顿性腹股沟疝致小肠穿孔1例报道如下：     

16层螺旋CT血管造影在下肢动脉疾病中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT血管造影技术(computed tomography angiography,CTA)在下肢动脉疾病中的临床应用价值。方法对103例临床疑有下肢动脉疾病者行CTA检查。扫描层厚5mm,螺距1.15mm,重建层厚1.0mm,重叠30%。造影剂剂量90~100ml,注射速率3ml/s,高压注射器自动触发扫描,扫描时间20~30s,对全部图像进行最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、容积再现技术(volume rendering technique,VRT)、多平面重建(multiplanar reformation,MPR)使下肢血管清晰显示,并对图像进行评价。结果103例血管重建图像显示良好。动脉闭塞64例,动脉狭窄32例,动脉瘤4例,3例未见异常。40例行手术治疗,术中所现与CTA结果完全一致。结论16层螺旋CT血管造影能清晰地显示下肢动脉及其病变,可以成为下肢动脉疾病术前评价和筛选的主要方法。     

幽门螺杆菌对健康的影响

1资料与方法1．1临床资料2002年1月—2003年5月期间,门诊病人161例,住院病人79例,男145例,女95例；年龄7岁～65岁；其中有3例连续复查3次。1．2幽门螺杆菌(HP)检测采用~(14)C尿素呼气试验(UBT)。病人早晨空腹或进食2 h后吞下~(14)C尿     

人类辅助生殖技术中DAY3胚胎质量与囊胚形成相关性分析

目的探讨人类辅助生殖技术中,day3胚胎质量与囊胚形成的相关性。方法将符合纳入标准的130例患者day3胚胎移植后剩余胚胎进行囊胚培养至day6,分析患者年龄、day3胚胎分级、day3胚胎细胞数及培养时间与囊胚形成的关系。结果患者年龄与囊胚形成无明显相关;囊胚形成率与day3胚胎质量评分和细胞数呈显著正相关,day3评分为Ⅰ-Ⅱ级胚胎囊胚形成率明显高于Ⅲ-Ⅳ级胚胎,day3细胞数≥6的胚胎囊胚形成率明显高于≤5的胚胎囊胚形成率。综合分析day3胚胎分级、细胞数、培养时间与囊胚形成率的关系,囊胚形成率最高的是≥6细胞Ⅰ-Ⅱ级胚胎,其次是≥6细胞Ⅲ-Ⅳ级胚胎,≤5细胞的其他两组囊胚形成很低,各组胚胎day6囊胚形成率均明显高于day5。结论 day3胚胎的细胞数、质量分级及囊胚的培养天数都能够影响囊胚的形成,其中day3胚胎的细胞数更为重要,培养至day6使day3胚胎质量较差和发育迟缓的胚胎有机会形成囊胚,有效地筛选和保存了有一定发育潜能的胚胎。     

乌鲁木齐市少年儿童肠道寄生虫感染调查与防治效果评价

为了解乌鲁木齐市学龄前儿童和中小学生肠道寄生虫感染情况,于1997～1998年随机抽取乌鲁木齐市6所学校,按《全国人体寄生虫分布调查实施细则》调查4 540人,总感染率为15.51％,共查见肠道寄生虫15种;用阿苯哒唑(100mg/×2/d)×3d,总剂量为600mg进行集体驱虫;对维吾尔族学生中蓝氏贾第鞭毛虫感染者单独用甲硝唑等药物治疗;对微小膜壳绦虫感染者用吡喹酮等药物治疗,3个月后复查,集体驱虫后共调查3 113人,总感染率为7.99％,感染下降率为48.48％;共查见10种肠道寄生虫,较防治前减少5种,结果表明乌鲁木齐市学龄前儿童、中小学生肠道寄生虫感染率低于新疆人体寄生虫平均感染率。     

激光辅助孵化对冻融胚胎种植潜力的影响

目的分析不同年龄段患者的胚胎冻融后进行激光辅助孵化对临床妊娠率的影响。方法对713例患者,根据年龄、是否辅助孵化、培养不同时间后行辅助孵化进行分组,比较各组间临床妊娠率。结果 〈35岁的患者,2组临床妊娠率无差异;而〉34岁的患者,临床妊娠率AH组高于非AH组,但无显著差异。复苏后立即对胚胎行辅助孵化再培养,相对于复苏后培养16～18h于移植前行辅助孵化对提高临床妊娠率更有帮助,尤其对高龄患者,作用更明显（P〈0.05）。结论辅助孵化技术的应用对冻融胚胎移植妊娠率的提升有一定帮助,尤其是胚胎复苏后立即行辅助孵化能显著提高高龄患者的临床妊娠率。     

锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨锁定加压钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对30例老年股骨粗隆间骨折用锁定加压料板固定手术治疗。结果随访10-18个月,平均12个月,骨折全部骨性愈合,髋关节功能恢复良好,疗效：优17例,良12例,中1例,优良率96.7%。结论锁定加压钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折时一种理想的治疗方法,具有操作方便、创伤小、血供破坏少,骨折愈合好、固定牢固、科早期功能锻炼等优点。     

新疆人体肠道原虫感染及其流行因素的分析

目的为了解和分析新疆人体肠道寄生原虫流行现状和态势,评估10多年来的防治成效,为制订防治计划提供科学依据。方法碘液涂片、直接镜检方法;通过对溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫和牙囊原虫的地区、性别、年龄、民族、职业和文化程度分布作了描述,对其流行因素进行分析。结果对新疆5个县（市）15个点6 750人进行了人体肠道原虫检测,受检率为90%（6 750/7 500）,总感染率11.54%,较1991年调查感染率下降了59.03%。本次调查共查见肠道原虫11种,包括溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫、结肠内阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、哈门氏内阿米巴、微小内蜓阿米巴、迈氏唇鞭毛虫、人牙囊原虫、肠内滴虫和人牛孢子虫,其感染率分别是0.34%,3.94%,0.87%,4.50%1,.19%0,.36%0,.43%,0.61%1,.30%,1.11%和0.61%。结论肠道原虫感染与饮用水源有关,今后应采取合理的防治措施控制新疆人体肠道原虫的流行。     

慢性腹内高压对相关脏器功能的影响

目的了解慢性腹内高压对机体多个系统和器官功能的影响。方法对30例住院确诊肝硬化伴大量腹水患者视为具有腹腔高压而进行回顾性研究,另选择30例肝硬化无腹水患者作为对照组。分析其对消化系统、呼吸系统、肝功能、肾功能及一般体力状况（KPS评分标准）的影响。结果30例肝硬化伴大量腹水患者与对照组患者,出现腹胀症状的为15例与5例,出现气喘胸闷等呼吸道症状为9例与1例,出现肝功损害与肾功损害分别为16例与6例和14例与1例,KPS评分低于40分为22例与7例,2组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论慢性腹内高压可导致机体多个器官系统功能不全甚至衰竭,体力状况明显下降,临床应予高度重视。