瘀毒与急性缺血性脑血管病炎症反应关系的思考

“毒损脑络”是在2001年明确提出的。随着研究的深入．这一病机逐渐被认为是脑血管病的关键因素之一．并对其衍变规律和治疗方法等展开了讨论和应用。毒邪主要有风、火、痰、瘀4类．“瘀毒”为其中之一。本文探讨瘀毒的特点，以及在急性缺血性脑血管病中的致病机理。并将之与西医的急性缺血性脑血管病的炎症反应学说进行分析比较。     

缺血性中风避免复发中医研究现状

中风病是以发病率高、病死率高、致残率高、复发率高为特点的疾病。中风存活者的最大危险在于复发。中风病的复发是增加死亡率、再次住院、长期残疾、痴呆的主要原因。世界卫生组织最近的统计数据表明：中风现已成为人类的第二号杀手,每年要夺去500多万条生命,因中风致残者超过1500万人。即便在致残者和康复者中,还会有1／5的人在5年内会再次复发中风或发作心脏病。瑞士洛桑卒中登记处对2738例病人的调查发现,首次缺血中风的早期（最初30天）复发率是4．4％,     

浅析中风病中医康复临床疗效评价中亟需解决的问题及展望

中医药干预中风病历史悠久,在中风病的防治方面显示出独特的学术优势,并在国际上逐渐产生一定的影响。但目前缺乏被中西医学术界广泛认可的临床评价标准,这是影响对中医有效治疗方法进行客观评价的瓶颈之一。从中医康复临床疗效评价的现状、趋势,并借助于循证医学评价方法,系统整理了中医康复临床疗效评价方法。     

王永炎教授“松”与“静”的观点在偏瘫康复中的应用

偏瘫是中风病的主要后遗症状，直接影响病人的生存质量。随着康复医学的不断发展，一些先进的理论、方法得以广泛应用，如Brunnstrom、Bobath．bath方法、运动再学习疗法，对提高疗效、改善病人生存质量起到很好作用。当我们用神经发育原理、生物力学原理去研究偏瘫的时候，自然会面对     

希臣通舒胶囊治疗缺血性中风30例临床观察

目的：验证希臣通舒胶囊治疗缺血性中风(中经络瘀血阻络证)的临床疗效。方法：将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予希臣通舒胶囊，对照组予阳性对照药；两组均连续用药4周。结果：治疗组在总疗效、改善主症积分及主症起效时间方面与对照组近似。结论：希臣通舒胶囊治疗缺血性中风(中经络瘀血阻络证)的疗效确切。     

中风病偏瘫痉挛状态中医康复方案研究思路的探讨

中风病后,约有80％的病人遗留有不同程度的功能障碍,其中运动障碍发生率最高,是直接影响病人生存质量的最主要原因。偏瘫的Brunnstrom分级理论认为,在偏瘫的恢复过程中,痉挛可出现在痉挛期和联带运动期,是偏瘫康复中需要解决的重要问题。能否有效地抑制痉挛,进而诱发部分分离运动,是提高康复效果的关键。中医治疗中风病有十分悠久的历史,积累了许多有效的经验、方     

太极拳姿势训练联合Bobath疗法对脑卒中偏瘫患者步态康复的影响

目的 探讨太极拳姿势训练联合Bobath疗法对缺血性脑卒中偏瘫患者步态康复的影响。方法 将2017年4月—2022年4月就诊于北京中医药大学东直门医院和北京中医医院怀柔医院的120例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为试验组和对照组,对照组患者接受Bobath疗法训练,试验组患者接受太极拳姿势训练与Bobath疗法训练,2组疗程均为4周。于入组时及治疗4周后分别进行压力步道测试,分析比较2组患者全足平衡性、足底力学参数[趾骨区(T1-T5)、跖骨区(M1-M5)、中足区、足跟内侧区(HM)、足跟外侧区(HL)的冲量、触地面积、最大压力峰值、最大压强峰值]及基本时空参数[步长、步宽、步幅、步速、行走支撑时相、足轴角]、临床量表评分[量表包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评分量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Bathel指数(BI)、修订Rankin量表(mRS)、脑卒中生活质量量表(SSQOL)]、肌张力Ashworth分级、Brunnstrom分级,并分析2组差异有统计学意义的指标间的关联性。结果 试验组和对照组各50例完成研究。治疗后,试验组的全足平...     

基于多媒体生物反馈系统头针治疗脑梗死患者手运动功能障碍的疗效分析

目的应用多媒体生物反馈系统观察头针针刺病灶侧顶颞前斜线上肢运动区对Brunnstrom分级在Ⅲ级或以上、改良Ashworth分级在2级或以下、能主动配合手功能训练的脑梗死患者手功能的疗效。方法将符合纳入标准的40例患者按照随机信封方式分为试验组和对照组,对照组患者单纯应用多媒体生物反馈系统进行训练,试验组患者在进行多媒体生物反馈训练的同时进行头针病灶侧顶颞前斜线上肢运动区的治疗,采用静留针的方法,不实施任何提插捻转手法,两组患者治疗时间为30分钟。在首次治疗前和两周治疗后进行手功能评价,包括多媒体生物反馈系统及FMA量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)手功能评价部分FMA789评价,以比较两组患者的疗效。结果两组患者治疗后多媒体生物反馈系统评价及FMA789的结果均有提高,其中手腕及手指各关节总屈曲范围缺失值、手腕及手指各关节最大运动频率下最大活动度之和及FMA789均提高明显,有统计学意义(P0.05),手腕及手指各关节总伸展范围缺失值、手腕及手指各关节最大运动频率之和虽有提高,但未显示出统计学意义(P0.05);在各疗效指标治疗后与治疗前差值的组间比较中,仅手腕及手指各关节总屈曲范围缺失值、手腕及手指各关节最大运动频率下最大活动度之和两指标显示试验组优于对照组,有统计学意义(P0.05),其他指标虽然试验组优于对照组,但未显示统计学意义(P0.05)。结论头针病灶侧顶颞前斜线上肢运动区对Brunnstrom分级在Ⅲ级或以上、改良Ashworth分级在2级或以下、能主动配合手功能训练的脑梗死患者手功能恢复有促进作用,后续研究会延长试验周期及增加样本量,以进一步深入研究,验证当前结论。     

中风病急性期甲状腺激素变化与中医证候的相关性研究

目的探讨中风病急性期血清甲状腺激素的检验结果与中医证候的相关性。方法运用统计学中相关性分析的方法研究中风病发病72h和14d两时点甲状腺激素水平与中医证候要素评分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的相关性。结果发病72h内三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及超敏促甲状腺素（TSH）的检测值均与火热证评分及NIHSS评分具有相关性;T3值与阴虚阳亢证评分、游离甲状腺素（FT4）值与血瘀证评分分别具有相关性;T3值及FT3值与年龄具有相关性。发病14d时T3、T4、FT3的值皆与血瘀证评分具有相关性;FT3值与痰证评分及NIHSS评分具有相关性;T4值与年龄具有相关性。结论在中风病72h内甲状腺激素水平与火热证评分及NIHSS评分呈负相关,在发病14d时甲状腺激素水平与血瘀证评分呈负相关;两个时点的甲状腺激素水平均与年龄有不同程度的相关性。