核磁共振光谱在中药学领域应用概况

核磁共振光谱在中药学研究中已经成为不可或缺的工具,但此技术也有不足和欠缺,具体表现在以下几点:①信号重叠,由于中药成分的复杂性,混合成分及某些复杂结构的单体化合物一维及多维检测都会出现信号的重叠,影响分析;②核磁共振碳谱及多维核磁共振光谱采集时间较长,且样品用量以毫克为单位,较质谱、红外分析等需要的样品量大,对于中药中含量较小成分可能会出现信号不全的情况;③核磁共振谱仪的成本及维护费用较高,导致检测费用上升;④核磁共振定量研究的对象必须为已知物,对于未知的样品不适用;⑤与其他定量分析方法比较,核磁共振灵敏度较低,不适用于痕量组分的含量测定。     

盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍儿童肠道菌群及行为变化的影响

目的 探究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后肠道菌群丰度及行为变化,同时分析肠道菌群丰度与患儿行为变化之间的关系。方法 选取2019年2月至2021年8月136例于南阳市中心医院首次确诊为ADHD患儿,检测并比较ADHD儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后粪便中双歧杆菌、粪杆菌、肠球菌、乳酸菌丰度及患儿行为变化情况,采用Rutter儿童行为问卷评价ADHD患儿行为问题,并采用Pearson相关分析ADHD患儿行为问题与肠道菌群丰度之间的关系。结果 ADHD患儿治疗后双歧杆菌和粪杆菌丰度明显高于治疗前,而肠球菌丰度明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);ADHD患儿治疗前后乳酸菌丰度无明显变化,差异无统计学意义(P=0.083)。治疗后,ADHD患儿行为问卷评分较治疗前明显改善,[(12.78±3.14)分比(21.47±4.09)分±]差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ADHD患儿行为问卷得分与肠球菌丰度呈正相关(r=0.516,P<0.05),与双歧杆菌、粪杆菌丰度呈负相关(r=-0.673、-0.578,P<0.05)。结论 ADHD患儿采用盐酸托莫西汀治疗后,双歧杆菌、粪杆菌和肠球菌丰度及行为问卷评分明显改善,且其行为问题与双歧杆菌、粪杆菌以及肠球菌密切相关。     

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喉返神经损伤引起的声带麻痹是甲状腺手术常见的严重并发症之一,以单侧多见,造成不同程度的声音嘶哑、误吸和呛咳等症状,影响病人的生活质量。传统的治疗方法如声带注射术、甲状软骨成形术和杓状软骨内收术等虽能改善发音,但这种声音缺乏音调、音量的调节功能,且远期疗效不满意。声带麻痹的最佳治疗方法是通过神经修复手术恢复麻痹喉的生理性功能。手术方法包括:喉返神经探查减压术、喉返神经端端吻合术、颈袢喉返神经吻合术、游离神经移植术、神经肌蒂埋植术或神经植入术、舌下神经转位术及喉神经修复联合声带内移术等。早期减压效果最佳,颈袢喉返神经吻合等神经修复术也能有效地恢复喉的发音功能。损伤病程长者宜采用神经修复联合声带内移手术。喉神经修复术式的选择应根据病程、神经损伤的部位、程度、类型而定。     

临床护士职业生涯规划的现状调查

[目的]了解临床护士职业生涯规划的现状。[方法]采用问卷调查法对郑州和广州三级甲等医院的122名临床护士进行问卷调查。[结果]广州和郑州两地区临床护士的职业生涯规划得分相比差异无统计学意义（P=0．173），总体得分68．30分±6．37分，属中等水平。护士的年龄、工作年限、职称与其职业生涯规划得分呈正相关，护士的起始学历与生涯规划得分呈负相关。[结论]护理管理者需关注年轻护士、高学历护士的职业规划状况，积极干预和引导她们的职业规划，有助于护理团队的稳定、护理质量的提高。     

大鼠双侧耳蜗毁损后下丘核生长相关蛋白表达研究

目的研究大鼠双侧耳蜗毁损后下丘核（inferior colliculus,IC）生长相关蛋白-43（growth-associat-ed protein43,GAP-43）表达水平的变化。方法成年健康SD大鼠35只,随机分为假手术组（对照组）和耳蜗毁损后3、7、14、21、28、90天组,每组各5只动物。应用耳蜗毁损手术法制备大鼠双侧耳蜗毁损模型,采用免疫组织化学方法检测耳蜗毁损后大鼠下丘核GAP-43的表达。结果各组大鼠双侧耳蜗毁损后下丘核内GAP-43均有表达,耳蜗毁损各组表达均高于对照组,毁损后3、7、14天GAP-43表达持续上升,14天时达高峰,21、28天逐渐下降,到毁损后90天GAP-43水平略高于正常组;除90天组外,耳蜗毁损各组的GAP-43表达水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组两耳间差异均无统计学意义。结论双侧耳蜗去传入损伤后,下丘核内GAP-43表达14天时达高峰,90天时接近正常水平,可能反映了下丘核内神经元的轴突生长及突触重塑情况。     

肝细胞生长因子对喉返神经损伤后再生的作用

目的探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)局部应用对受损喉返神经再生的作用。方法 20只健康杂种犬分成HGF组及对照组,每组10只。每只犬切断左侧喉返神经后,用聚乳酸聚羟基乙酸共聚物[Poly(DL lactide co glycolide),PLGA]管桥接左侧喉返神经断端,HGF组于PLGA管内及局部应用HGF,对照组同法应用等量生理盐水。于术后2、3、4个月分别行电子喉镜、喉返神经电生理检查,最后一次检查完后处死动物,取神经干作神经组织学和超微结构观察。结果术后2个月,两组动物术侧声带未恢复运动;术后3个月,HGF组有4只犬的左侧声带观察到内收、外展运动,而对照组均未恢复运动;术后4个月,HGF组存活的8只犬中7只术侧声带恢复运动,对照组7只存活犬中5只术侧声带恢复运动,但运动幅度均明显小于HGF组。术后各时间点HGF组与对照组喉返神经电生理检查结果相比较,HGF组自发肌电图、诱发电位幅度明显增大,潜伏期明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。HGF组有髓再生神经纤维数、神经纤维的直径及髓鞘的厚度均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。电镜观察示HGF组的再生神经纤维超微结构形态接近正常,而对照组形态与正常差异较大,可见较多的无髓神经纤维。结论喉返神经损伤后应用外源性HGF对其再生有明显的促进作用。     

六二五合方治疗排卵障碍性不孕60例

目的:观察六二五三方合用治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将120例患者随机分为用中医中药辨证施治组60例,以六味地黄汤,二仙汤,或二至丸,五子衍宗丸,三方为主,补肾调经促排卵治疗,对照组60例用西药克罗米芬及促绒性素促排卵治疗比较。结果:治疗组治愈率为75%,总有效率为91%。对照组治愈率为53%,总有效率80%。结论:用中药治疗排卵障碍性不孕症疗效明显,无毒副作用。     

九蒸九晒熟地黄化学成分研究

目的 研究九蒸九晒熟地黄中的化学成分.方法 采用体积分数70％丙酮回流提取,提取物反复利用大孔吸附树脂、十八烷基硅烷键合硅胶填料(ODS)、硅胶及半制备液相等多种色谱方法进行分离纯化,根据化合物的理化性质及波谱特征确定化合物的结构.结果 从熟地黄体积分数70％丙酮提取物中分离得到21个单体化合物,根据其NMR图谱数据结...