食管鳞癌组织中B7-H4、CD3表达变化及意义

目的探讨B7-H4、CD3在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测30例食管鳞癌组织（食管癌组）和20例癌旁正常食管黏膜组织（对照组）中B7-H4、CD3蛋白表达,采用等级相关方法分析B7-H4和CD3表达的相关性。结果食管癌组B7-H4阳性表达率高于对照组,CD3阳性表达率低于对照组（P均〈0.05）。不同临床分期及淋巴结转移情况者食管癌组织中B7-H4表达差异有统计学意义（P均〈0.05）。食管癌组织中B7-H4与CD3蛋白的表达呈负相关关系（r=-0.467,P〈0.05）。结论食管鳞癌组织中B7-H4呈高表达,CD3呈低表达,二者与食管鳞癌的发生发展及侵袭转移有关。     

视网膜脉络膜侧支静脉防止视网膜中央静脉阻塞后发生前段新生血管

目的：验证视网膜脉络膜侧支静脉(RCVs)或视网膜睫状神经短路／侧支／静脉和视睫状神经吻合两者择一能防止视网膜中央静脉阻塞(CRVO)后发生前段新生血管(ASN)的假说。设计：用CRVO患者的病历进行患者一对照的回顾性研究。患者：通过回顾病历记录，我们确定107例CRVO患者，其中34例出现ASN。应用排除原则后，选出病例组和年龄、性别、视力相匹配的对照组。我们分析2组RCVs的有无和发展的时间过程。主要结果测量：ASN，包括虹膜和(或)前房角的新生血管，新生血管性青光眼，RCV的发生。结果：在发生ASN的19例中仅1例(5．4％)出现RCVs。相反，在对照组的19例中有11例(57．9％)出现RCVs。统计学分析表明，未出现ASN者较发生者出现RCVs的几率约高25倍(相对风险为24．74；P=0．001)。结论：RCVs与CRVO后的ASN呈负相关，可能在防止ASN形成中起作用。     

为进一步振兴江苏眼科事业努力工作

中华医学会江苏分会第六次眼科学术会议于1992年5月在镇江市召开。《江苏医药》1993年第2期以眼科专辑发表了这次会议交流的部份论文,基本上反映了我省眼科领域取得的学术成果。多年来,在齐续哲、李泰钧、茅祖裕、粟国范、刘春城、郭培桓、蔡丰英、俞自萍、赵振亚、陈锳、马赛芬等老一辈眼科专家的带领下和推动下,江苏省的眼科临床、教学、科研都取得了丰硕成果,学术气氛一直比较活跃。在眼科流行病学调查、眼科医学工程、色觉色盲研究、眼底荧光血管造影、玻璃体切除、人工晶体植入、放射状角膜切开等领域,都对我国眼科学的发展作出     

年龄相关性虹膜基质萎缩症

1例63岁白种男子6个月前因短暂的视觉障碍转而来医院寻求治疗。核磁共振成像检查提示脑组织正常。     

真彩扫描激光眼底镜的临床研究

目的：描述用红、绿和蓝激光同步显示的真彩扫描眼底镜（SLO）产生的影像。方法：低功率的红、绿和蓝激光用导光纤维联合。应用快速激光脉冲将快速一连串的三色照明眼底的每一点，其总功率水平与单色激光相同。反射光被解码为红、绿和蓝色的信息，使真彩的眼底影像直播于电脑显示屏上。结果：将5例患的真彩SLO像和数码化眼底照片进行比较。眼底的背景和视网膜血管表现相同。SLO对眼组织胞浆菌病、黄斑营养障碍和视盘胶质小体能提供更高质量的信息。将彩色SLO放在间接模式中操作，在黄斑水肿中可清楚地看到围绕着中心凹的线条和嵴。结论：彩色SLO具有目前市场上供应的所有单色装置的全部优点，并加上眼底真彩表达的优点，而不需增加采像的时间或爆光的水平。     

201例乳腺癌术后患者生活事件压力现状及影响因素分析

目的 调查乳腺癌术后患者的生活事件压力状况及其影响因素.方法 使用一般资料调查问卷、社会再适应量表(评价生活事件压力)和创伤后应激障碍自评量表,对2016年3—4月门诊复查的201例乳腺癌术后患者进行调查,采用多元线性回归分析其生活事件压力的影响因素.结果 乳腺癌术后患者的生活事件压力总分为(345.04±178.92)分,其中有患病风险患者169例,占84.1%.多元线性回归分析显示:进入回归方程的变量为癌症分级、婚姻状况及病程(P<0.05).结论 乳腺癌术后患者生活事件压力得分较高,癌症分级、婚姻状况、病程是乳腺癌术后患者生活事件压力的主要影响因素,应特别关注癌症分级为Ⅲ级、离异或丧偶、病程>12个月的患者.医务人员应针对乳腺癌患者可能存在的生活事件压力源,进行必要的检测和随访,以及时发现不良表现并采取合理有效的心理干预策略,增强其社会适应能力.     

孕早期阴道流血的超声诊断分析

孕早期阴道流血原因复杂 ,临床对胚胎情况难于准确判断和处置。为此 ,我们对 12 1例孕早期阴道不明原因流血者进行了Ｂ型超声检查 ,报告如下。资料与方法12 1例孕早期阴道流血妇女 ,年龄 2 0～ 2 8岁 (平均 2 5岁 ) ,停经时间 3 3～ 68ｄ ,出血持续时间 1～ 8ｄ ,出血量多少不一 ,伴或不伴下腹痛 ,临床均初诊为先兆流产行Ｂ超检查。ＲＴ -Ｆｉｎｏ超声仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。受检者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,经腹常规扫查子宫及双侧附件 ,观察子宫大小 ,孕囊大小、形态、位置、胎芽及原始心管等。结　　果12 1例阴道流血者中超声诊断先兆…     

加味桃核承气汤对糖尿病心肌病大鼠NLRP3炎症小体的影响

目的 探讨加味桃核承气汤对糖尿病心肌病大鼠NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体激活的影响。方法 选取3~4周龄SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常组和造模组。造模组大鼠采用高脂饲料喂养4周后,给予链脲佐菌素（STZ）腹腔注射（35 mg·kg^-1）制备糖尿病大鼠模型,再按照空腹血糖随机分为模型组、加味桃核承气汤低、高剂量组（11.7、23.4 g·kg^-1）、盐酸二甲双胍组（67.5 mg·kg^-1）。各组连续灌胃给药8周后经超声成像平台检测大鼠心脏功能及结构。股动脉取血检测大鼠空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）;苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠心肌病理形态学改变;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）及白细胞介素-18（IL-18）水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测心肌组织NLRP3、ASC、Caspase-1、p-NF-κB p65蛋白表达的影响。结果 与正常组比较,模型组大鼠FBG、TC、TG水平显著升高（P<0.01）,左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）明显降低（P<0.05）,HE染色可见心肌细胞肥大、心肌纤维化,血清中IL-1β、IL-18含量及心肌组织NLRP3、ASC、Caspase-1、p-NF-κB p65蛋白表达均显著增高（P<0.01）。与模型组比较,加味桃核承气汤低、高剂量组及二甲双胍组可有效降低大鼠FBG、TC、TG水平（P<0.05）,EF、FS均明显改善（P<0.05）,大鼠心肌组织病理学损伤明显改善,同时血清IL-1β、IL-18含量及心肌组织NLRP3、ASC、Caspase-1、p-NF-κB p65蛋白表达均明显降低（P<0.05）,其中加味桃核承气汤高剂量组改善更明显。结论 桃核承气汤加味可通过抑制NLRP3炎症小体激活从而发挥保护心肌作用。     

高原地区超声诊断羊水过少对围产儿的影响

目的分析高原地区超声对羊水过少的诊断价值。方法采用最大羊水池深度（AFD）及羊水指数（AFI）指标，对120例妊娠晚期拟诊羊水过少患者，经腹部扫查，分娩后核实羊水量，评估超声对羊水过少的诊断价值。选择年龄相近羊水正常孕妇女120例作对照组，比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿体重等指标的差异。结果（1）应用AFD和AFI在妊娠晚期超声对羊水过少的诊断准确率为99％。（2）妊娠晚期经超声诊断的羊水过少孕妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿的机会明显增加，与对照组相比，各指标间差异均有极显著性（P〈0．01）。结论超声诊断羊水过少准确率高，高原地区羊水过少是围产儿危险的征兆，须给予重视及治疗。