多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物致肝损伤患者的临床疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤患者的临床效果。方法我院收治的抗结核药物所致肝损害86例患者,按治疗方式分为A组(还原型谷胱甘肽治疗,n=40)、B组(多烯磷脂酰胆碱胶囊+还原型谷胱甘肽治疗,n=46),比较两组治疗效果及治疗不良反应发生率,记录两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBi L)及直接胆红素(DBi L)水平的变化,统计治疗前后两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等氧化应激及炎症因子水平的变化。结果治疗后,两组ALT、AST、TBi L、Dbi L及MDA、TNF-α水平降低,SOD水平上升,B组变化幅度高于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损伤临床效果肯定,且可改善患者肝功能,减轻氧化应激损伤及炎症反应程度,同时不良反应发生率低,安全可行。     

骨康片治疗原发性骨质疏松症的实验研究

目的:探讨骨康片治疗原发性骨质疏松症的机理,为临床应用提供依据。方法:将6月龄健康雌性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、去势模型组、骨康片组、仙灵骨葆片组,每组10只。除假手术组外,其他各组建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型。从模型建立第4天开始,假手术组和去势模型组给予等容量氯化钠注射液10 m L/(kg·d)灌胃,骨康片组按2.5 g/(kg·d)灌胃骨康片,仙灵骨葆片组按2.5 g/(kg·d)灌胃仙灵骨葆片。给药3月后,检测尿脱氧吡啶酚(DPD)和肌酐(Cr)的变化,检测骨组织形态计量学指标,RT-PCR法检测骨钙素(BGP)mRNA表达变化。结果:与假手术组比较,去势模型组大鼠DPD显著升高,DPD/Cr的比值也显著升高,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著降低,骨小梁平均间距显著增大,破骨细胞数显著增多,BGP mRNA表达显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与去势模型组比较,骨康片组和仙灵骨葆片组大鼠DPD显著降低,DPD/Cr的比值也显著降低,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著升高,骨小梁平均间距显著降低,破骨细胞数显著减少,BGP mRNA表达显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:骨康片能够明显改善去势大鼠的骨结构及骨代谢指标,它能够抑制骨吸收,促进骨形成,对骨质疏松症有明显的防治作用。     

松针叶绿素-胡萝卜素软膏的体外抗甲型流感病毒作用研究

目的 观察松针叶绿素-胡萝卜素软膏的体外抗甲型流感病毒作用.方法 接种甲型流感病毒于狗肾传代细胞(MDCK),评价松针叶绿素-胡萝卜素软膏的细胞毒性及体外抗病毒作用.结果 松针叶绿素-胡萝卜素软膏对MDCK细胞的半数中毒浓度(TC50)为56 μg· mL-1,治疗和预防给药方式均有抗甲型流感病毒作用,半数抑制浓度(IC50)分别为30、29μg·mL-1,治疗指数(TI)均为1.9.结论 松针叶绿素-胡萝卜素软膏具有明显的抗流感病毒作用,且在安全浓度范围内呈现一定的量效关系,浓度越高抗病毒作用增强.     

特发性肺动脉高压一例临床分析

特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH）是一种罕见的、进行性加重、原因不明的肺动脉血管硬化病变,诊断往往比较困难,预后险恶。至今全世界约有1000多例报道,我国尚无精确统计,但也有散在报道。2010年我院收治1名患者,现将其临床资料进行回顾性分析。     

阿立哌唑口腔崩解片对奥氮平增加精神分裂症患者体质量的影响

目的对比阿立哌唑口腔崩解片与奥氮平合用及单用奥氮平对精神分裂症患者体重、腹围及体重指数(BMI)的影响。方法将符合入组标准的70名精神分裂症患者随机分为试验组及对照组,完成研究62例,合并阿立哌唑口腔崩解片(10mg/d)组30例(试验组),单用奥氮平组32例(对照组)。对比组内及组间基线及治疗6周后比较体重、腹围及体重指数的变化情况。结果组内治疗前后体重、腹围及体重指数均有显著增加(t=8.049,16.183,14.937,20.153,6.279,13.635;P均<0.001)。研究组体重、腹围及体重指数的增加值较对照组小(t=3.007,2.977,3.296;P均<0.01)。结论合用阿立哌唑口腔崩解片能够明显减轻奥氮平对体重、腹围及体重指数的影响。     

儿童期虐待、大五人格对大学生焦虑症状影响的路径分析

目的 考察大学生儿童期虐待、大五人格与焦虑症状的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据.方法 采用整群抽样法,对江苏省某3所高校2374名大学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、焦虑自评量表(SAS)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析.结果 路径分析结果显示,儿童期虐待对神经质有直接正向性影响(Sβ=0.309,P＜0.01),对外向性、友善性和谨慎性有直接负向性影响(Sβ=-0.216～-0.248,P＜0.01);儿童期虐待对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.123,P＜0.01);神经质对焦虑有直接正向性影响(Sβ=0.525,P＜0.01),友善性和谨慎性对焦虑有直接负向性影响(Sβ=-0.045～-0.052,P＜0.05);神经质、友善性和谨慎性作为中介变量调节儿童期虐待对焦虑症状的影响.模型的拟合指数为x2/df=0.546＜3.000,P=0.460＞0.050,RMSEA=0.001＜0.050,GFI=1.000,AGFI=0.998,NFI=1.000,RFI=0.998,IFI=1.000,TLI=1.002,CFI=1.000,模型拟合良好.结论 大五人格作为中介变量,调节着儿童期虐待对大学生焦虑症状的影响作用.     

抗单纯疱疹病毒中药的研究进展

单纯疱疹病毒(HSV)是一种常见的人类携带的病原体,人是其唯一的自然宿主。传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。目前临床上主要使用的抗HSV化学类药物大都因为作用靶点单一等原因产生了很多HSV的耐药株。相对地,中药因为具有多作用靶点等特点而不易产生耐药性,因此中药抗HSV的研究就显得极为重要。     

儿童期虐待、大五人格对医学生自我效能感影响的路径分析

目的考察医学生儿童期虐待、大五人格与自我效能感的关系,为医学生心理障碍的干预提供依据。方法采用整群抽样法,对某医学院262名医学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表（PRCA）、一般自我效能感（GSES）、简式大五人格问卷（NEO—FFI—R）等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7．0作路径分析。结果儿童期虐待对神经质有直接正向影响（Sβ=0．255,P〈0．01）,对外向性、友善性和谨慎性有直接负向影响（Sβ=-0．224、-0．166、-0．251,P〈0．01）;神经质对自我效能感有直接负向影响（Sβ=-0．194,P〈0．01）,谨慎性对自我效能感有直接正向影响（Sβ=0．242,P〈0．01）;儿童期虐待对自我效能感无直接影响（P〉0．05）。神经质和谨慎性作为中介变量完全地中介着儿童期虐待对自我效能感的影响。结论儿童期虐待对医学生自我效能感具有间接影响,而无直接影响,大五人格在儿童期虐待和自我效能感之间起完全中介作用。     

关于我国社区首诊制试点的分析与思考

社区首诊制在许多国家已是一项应用广泛的医疗制度。通过对我国社区首诊制试点的情况进行分析,总结目前实施过程中存在的制度嵌入不够充分、全科医学人才缺乏、双向转诊名存实亡等问题,并提出了加强政府作用、加强全科医学人才培养、切实实施双向转诊等相关建议。     

托吡酯对氯氮平所致糖脂代谢紊乱干预的研究

目的 探讨托吡酯辅助治疗氯氮平所致糖脂代谢紊乱的疗效和安全性.方法 将72例稳定服用治疗剂量或维持剂量的氯氮平患者,随机分为两组,一组合并托吡酯治疗(研究组),另一组单用氯氮平治疗(对照组).观察治疗6个月,定期测体重、腰围、血糖、血脂、UKU不良反应量表.对研究组与对照组的临床资料进行比较.结果 6个月末两组的血糖水...