骨质疏松症对骨性关节炎发病机制的影响

目的评估骨质疏松症对骨性关节炎发病机制的影响及分析骨质疏松症对骨性关节炎的发病是否存在相关性.方法 563例骨性关节炎患者及439例非骨性关节炎患者分别进行BMD、BMI、年龄统计分析.采用相关分析、R×Cχ~2检验分析及方差分析方法,α=0.05.结果病例组与对照组中OP率差异有统计学意义(P<0.01),病例组高于对照组.结论 OP患者患OA的危险是非OP患者的25.320倍,OP为OA发病机制影响因素.     

有向无环图在因果推断控制混杂因素中的应用

观察性研究是流行病学病因研究中最常用的方法之一,但在因果推断时混杂因素往往会歪曲暴露与结局的真实因果关联。为了消除混杂,选择变量调整是关键所在。有向无环图能够将复杂的因果关系可视化,提供识别混杂的直观方法,将识别混杂转变成识别最小充分调整集。一方面有向无环图可以选择调整更少的变量,增加分析的统计效率;另一方面有向无环图识别的最小充分调整集可以避开未被测量或有缺失值的变量。总之,有向无环图有助于充分揭示真实的因果关系。     

骨康片治疗原发性骨质疏松症的实验研究

目的:探讨骨康片治疗原发性骨质疏松症的机理,为临床应用提供依据。方法:将6月龄健康雌性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、去势模型组、骨康片组、仙灵骨葆片组,每组10只。除假手术组外,其他各组建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型。从模型建立第4天开始,假手术组和去势模型组给予等容量氯化钠注射液10 m L/(kg·d)灌胃,骨康片组按2.5 g/(kg·d)灌胃骨康片,仙灵骨葆片组按2.5 g/(kg·d)灌胃仙灵骨葆片。给药3月后,检测尿脱氧吡啶酚(DPD)和肌酐(Cr)的变化,检测骨组织形态计量学指标,RT-PCR法检测骨钙素(BGP)mRNA表达变化。结果:与假手术组比较,去势模型组大鼠DPD显著升高,DPD/Cr的比值也显著升高,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著降低,骨小梁平均间距显著增大,破骨细胞数显著增多,BGP mRNA表达显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与去势模型组比较,骨康片组和仙灵骨葆片组大鼠DPD显著降低,DPD/Cr的比值也显著降低,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著升高,骨小梁平均间距显著降低,破骨细胞数显著减少,BGP mRNA表达显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:骨康片能够明显改善去势大鼠的骨结构及骨代谢指标,它能够抑制骨吸收,促进骨形成,对骨质疏松症有明显的防治作用。     

平卧位胸腔镜下双侧肺大泡切除术的手术配合

肺大泡切除术是肺大泡破裂导致自发性气胸的手术治疗方法[1].随着胸腔镜技术的不断提高和手术器械设备的不断完善,胸腔镜下肺大泡切除术因为创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快成为临床治疗肺大泡的首选[2].90°侧卧位为最常用的手术体位.但是双侧肺大泡由于分别位于左右胸,手术中将对患者进行两次侧卧位操作,延长了手术时间,也很容易造成手术野的污染,故我院改进在此类手术中采取了平卧位,2011年12月～2013年1月采用此体位行双侧肺大泡切除手术16例,取得满意效果,现将手术配合体会报告如下.     

多次脑干出血的海绵状血管瘤1例报道

颅内海绵状血管瘤（cerebral cavernous malformation，CCM）是中枢神经系统血管畸形的一种，可见于任何年龄，以20岁～50岁多见，男女发病率基本相同，临床表现有癫痫、局灶性神经功能缺损、颅内出血和头痛等，也可表现为无症状。CCM多位于幕上，且以颞叶皮质下的白质中或脑室周嗣多见；幕下少见，多数位于小脑内。我院收治1例以脑桥左侧反复出血为表现的CCM患者，文献少见报道，现总结如下。     

大学生学习倦怠的结构研究

目的提出我国大学生学习倦怠的概念结构。方法依据倦怠理论文献、访谈和问卷,编制大学生学习倦怠问卷并对150名大学生进行调查。结果探索性因素分析显示,大学生学习倦怠是由情绪耗竭、低效能感、学习怠慢和学习动机不足4个因素构成。结论国内大学生学习倦怠的结构有必要引入学业动机不足这一维度。问卷的信效度达到了心理测量学的要求。     

心理剧治疗对精神分裂症患者社会功能的作用

目的:探讨心理剧治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效.方法:将符合入组标准的精神分裂症患者86例随机分为治疗组44例和对照组42例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对治疗组进行心理剧治疗.对完成研究的治疗组40例和对照组40例进行精神病患者社会功能评定量表(SSPI)和简明精神病评定量表(BPRS)的测试,并进行重复测量的方差分析、逐步回归分析和协方差分析.结果:①重复测量的方差分析发现治疗因素对社会功能评定量表各因子均存在主效应(F＝28.057～59.419,P<0.01),对BPRS无主效应(F＝1.445,P>0.05);时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在主效应(F＝260.298～1178.336,P<0.01);治疗因素和时间因素对社会功能评定量表各因子和BPRS均存在交互作用(F＝5.435～146.604,P<0.05).②逐步回归分析显示心理剧治疗、治疗前社会功能分数、总治疗时间、治疗后BPRS分数和性别对社会功能各因子分数增加值具有显著的预测作用(Beta值=0.205～0.784、-0.141～-0.461,P<0.05);治疗前BPRS分数、性别和心理剧治疗对BPRS分数减少值具有显著的预测作用(Beta值=-0.269、0.244、0.685,P<0.01).③经协方差分析控制治疗前社会功能、BPRS分数、总治疗时间和性别的影响后,治疗组的日常生活能力、动性和交往及社会技能增加值高于对照组(P<0.01);排除治疗前BPRS分数和性别的影响后,治疗组的BPRS减少值大于对照组(P<0.05).结论:心理剧治疗能够改善精神分裂症患者的社会功能和精神症状.     

珍爱下一代,远离地中海贫血

"我们结婚没有做婚检,后面生孩子也没有想到要做相关检查,抱着侥幸心理,没想到2个儿子都得了‘地贫’。"近日,在广西区妇幼保健院,老肖和他的妻子后悔不已,他们的2个孩子都相继被确诊为地中海贫血症。目前,只能靠输血维持生命。在广西,几乎人人都知道地中海贫血,但是不知道地中海贫血是通过基因遗传给下一代的仍大有人在。