知母不同药用部位体外抗肿瘤、抗炎及抗氧化的作用研究

目的：比较知母药材不同药用部位体外抗肿瘤、抗炎及抗氧化的作用,为知母进一步的合理应用和开发提供参考。方法:采用HPLC色谱法建立知母药材不同药用部位的指纹图谱,并进行相似度评价;采用MTT法研究知母不同药用部位对人胃癌HGC-27细胞、人肝Hepg-2细胞和人结肠癌Caco-2细胞体外增值抑制作用的影响;采用LPS诱导Raw 264.7细胞炎症模型,MTT法测定细胞活力,Griess试剂盒测定细胞分泌一氧化氮（NO）的水平,探讨知母不同药用部位的体外抗炎活性;采用二苯基苦酰肼基（DPPH）、2,2′-连氨-(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二氨盐（ABTS）自由基清除法观察知母不同药用部位的体外抗氧化作用。结果：HPLC指纹图谱显示,知母4个不同药用部位根、茎、叶、花的化学成分具有一定的差异性;体外药效结果显示,知母不同药用部位作用于不同肿瘤细胞后均呈现不同程度的增值抑制作用,具有一定的差异性;知母不同药用部位均能促进RAW264.7巨噬细胞的增殖,不同药用部位对LPS诱导的巨噬细胞分泌一氧化氮均有不同程度的抑制作用;知母花对DPPH及ABST的清除能力最强,其它部位活性顺序依次为知母叶、茎、根。结论：知母根、叶、花为抗肿瘤有效药用部位;知母不同药用部位均具有显著的抗炎、抗氧化作用,以知母茎抗炎作用最强,知母花抗氧化作用最强;本研究为知母不同药用部位针对不同疾病的合理使用提供实验依据和实验方法。     

18例类鼻疽伯克霍尔德菌的分离与耐药性分析

目的了解我院类鼻疽病的临床特征,探讨早期诊断治疗方法及该菌的耐药性。方法回顾性分析2007年1月～2009年1月收治的18例类鼻疽病感染者的临床症状,治疗、愈后及半年后进行电话随访统计。结果患者多以带有基础疾病时起病或是农作时外伤引起,临床症状多以畏寒、高热、肺部感染、败血症以及脏器损害和细菌毒素引起的全身反应为主要表现,病情较为严重,首诊全为误诊,药敏结果类鼻疽伯克霍尔德杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率达83%以上,头孢他啶敏感率为77.6%;而对广谱青霉素类、氨基糖苷类耐药,头孢类有不同程度的耐药。结论该病临床特征多样,首诊困难,误诊率高,广谱抗生素治疗无效,延误病情,住院时间长,治疗成本高,应提高临床医生对此病的认识和警惕以尽快确诊,目前认为碳青霉烯类为首选抗生素,临床用药应联用以碳青霉烯类为主的两种以上抗生素效果好。     

电针公孙和内关穴对胃溃疡大鼠血清SOD及胃窦前壁粘膜影响的实验研究

目的:观察电针公孙和内关穴对胃溃疡大鼠血清SOD及胃窦前壁粘膜的影响.方法:在46只大鼠中,随机选10只大鼠作为空白对照组,剩下的大鼠造模后将存活的老鼠分为3组,每组10只,分为模型对照组、药物对照组和电针治疗组.观察血清SOD活性的变化和胃溃疡组织的愈合情况.结果:药物对照组和针灸治疗组分别与模型对照组比较,其SOD活性有明显差异(P＜0.05);而药物对照组和针灸治疗组分别与空白对照组比较,其SOD活性没有明显差异(P＞0.05).光镜下观察溃疡部石蜡切片,可见空白对照组大鼠胃壁完整无异常,模型对照组大鼠胃壁严重破坏,药物对照组和电针治疗组胃壁结构基本愈合,仅见少量炎性细胞,且电针治疗组大鼠胃壁愈合情况更佳.结论:电针公孙和内关穴可以提高胃溃疡大鼠血清SOD的活性,可以促进胃窦前壁粘膜的修复.     

鼻窦炎的预防

鼻窦炎常给病人生活、工作带来不便,甚至需多次手术治疗,故应积极预防。 1 增强机体抵抗力,预防感冒 感冒是鼻窦炎的主要原因,所以对其预防十分必要。①经常锻炼身体,冬天多在户外活动,多晒太阳。提倡冷水洗脸。冷水浴,加强对寒冷的适应能力。②注意适当的劳逸结合和调和饮食,增强营养,小儿要供给足够的维生素A、C等。③避免传染。感冒流行期间,抵抗力低下的小儿,可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,以增强抵抗力。流行季节出入公共场所及接近病人时要戴口罩。     

鼻咽癌组织中UPA、UPAR基因和蛋白表达及其临床意义

目的 探讨UPA、UPAR基因及蛋白表达与鼻咽癌的发生、发展及浸润转移之间的关系.方法 应用原位杂交技术和流式细胞术分别检测鼻咽部慢性炎症患者20例、鼻咽癌无转移患者20例、鼻咽癌仅颈部淋巴结转移患者20例和鼻咽癌淋巴结及远处器官转移患者20例等4组患者组织中UPA、UPAR mRNA及蛋白的表达水平.结果 各组中UPA、UPAR mRNA和UPA、UPAR蛋白质表达水平由高到低依次为:鼻咽癌远处器官转移组、鼻咽癌仅淋巴结转移组、鼻咽癌无转移组和慢性鼻咽炎症组.组间表达水平比较UPA mRNA、UPAR mRNA(P<0.05)和UPA、UPAR蛋白(P<0.01)均差异有显著性;在每组中UPA与UPAR蛋白表达水平之间均存在良好的相关性(P<0.01).结论 UPA和UPAR的基因和蛋白表达水平可随鼻咽癌的发生、发展、浸润转移而发生改变.UPA和UPAR的高表达在鼻咽癌浸润转移中起重要作用,是鼻咽癌预后不良的表现之一.     

新疆维吾尔自治区和田地区16例流行性脑脊髓膜炎患者的临床特征

目的了解新疆维吾尔自治区和田地区流行性脑脊髓膜炎的临床特征。 方法回顾性分析和田地区人民医院感染科2014年3月至2015年3月收治的16例流脑病例的临床资料。 结果流行性脑脊髓膜炎全年均有发病,4～6月为发病高峰季节,本研究入组对象中儿童病例11例,占68.75%,成人病例5例,占31.25%。普通型14例,暴发型2例,暴发型均为儿童。儿童患者与成人患者临床症状相比,儿童患者表现较重,儿童患者的降钙素原较成人患者显著升高（t =-2.668,P = 0.028）。 结论南疆地区流行性脑脊髓膜炎发病率较高,患者多为儿童,且临床症状较成人重,应早期诊断及时治疗,并加强适龄儿童脑膜炎球菌疫苗免疫工作。     

粗叶悬钩子根部提取物对急性肝损伤大鼠血清NO和肝组织SOD、MDA的影响

目的：探讨粗叶悬钩子根部提取物对大鼠急性肝损伤的治疗作用。方法：以化学方法提取总生物碱、总多糖、总黄酮为治疗药物，通过一次性腹腔注射99．5％CCl4建立大鼠急性肝损伤的模型，检测药物对大鼠血清NO及肝组织中SOD、MDA的影响。结果：粗叶悬钩子根部总生物碱能明显降低大鼠血清中异常增高的NO及肝组织中MDA含量（P〈0．01），提高肝组织中SOD活性，减轻大鼠肝细胞坏死程度。总多糖、总黄酮对大鼠血清NO及肝组织中SOD、MDA有一定影响但没有统计学意义。结论：粗叶悬钩子根部总生物碱具有减轻CCl4所致肝细胞损伤的作用，其作用机理可能与减轻脂质过氧化反应有关。     

海南耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药基因分析

目的 检测海南省5家综合医院临床送检微生物标本中的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌,了解其耐药基因及流行现 状。方法 收集2014年6月—2016年6月期间住院患者各种培养标本中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌菌株,对其进行菌种鉴定和药 敏分析试验;然后对筛选出的菌株进行blaKPC-2 、blaNDM-1 和blaIMP 耐药基因PCR特异性扩增,扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳和测 序分析,经BLAST比对,确定耐药基因的基因型。结果 从5家医院的临床各种标本中,收集到75株耐碳青霉烯类肠杆菌科细 菌(CRE),主要为肺炎克雷伯菌45株占60.0%,阴沟肠杆菌13株占17.3%;科室分布主要为ICU占43.9%,儿科占10.7%;通过药 敏实验表明75株CRE除对替加环素(10.6%)、阿米卡星(23.3%)、左氧氟沙星(37.3%)、环丙沙星(40.0%)的耐药率较低外,第一到 第三代头孢及氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均为100%;第四代头孢头孢吡肟也达到89.3%,复方磺胺甲噁唑的耐药率 78.7%,哌拉西林/三唑巴坦耐药率也达到64%;75株CRE细菌中11株blaKPC-2 基因阳性占14.6%;25株为blaNDM-1 基因阳性占33.3% 和12株blaIMP 基因阳性占16%。结论 NDM-1型金属酶为海南省CRE菌株的主要耐药基因型,KPC-2型为首次发现占12%。未检 测出目的基因的CRE菌株的耐药机制有待于进一步的研究。     

基于液质联用技术的慢性肾脏病不同阶段患者血浆代谢组学研究

目的对慢性肾脏病(CKD)不同阶段患者血浆差异化合物进行分析,探讨CKD发病机制,为前期诊断提供依据。方法采用液质联用技术的代谢组学方法,绘制CKDⅠ～Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者及健康对照者血浆代谢轮廓谱,利用Agilent MPP 12.1软件进行单因素方差分析、倍数检验及主成分分析等数据模式识别,寻找各组中血浆差异化合物,并对差异化合物进行结构鉴定与代谢通路分析。结果多变量统计分析结果显示,不同阶段CKD患者血浆标本存在明显差异,在血浆中找到鞘氨醇、牛磺酸、原卟啉Ⅸ等27个差异化合物。结论不同阶段CKD患者血浆中胆红素循环、鞘脂类代谢、类固醇类代谢等通路出现紊乱,该研究为CKD的临床诊断与治疗提供参考。     

海南发现4株产NDM-1多重耐药的肺炎克雷伯菌

目的分离和鉴定海南地区临床上发现的耐碳青霉烯类药物的肺炎克雷伯菌携带新德里金属β-内酰胺酶-1（NDM-1）基因的细菌。方法使用法国梅里埃API20E生化鉴定条和VITEK2全自动细菌鉴定仪及其配套的GNS试剂,鉴定出临床上耐亚胺培南和美洛培南的肺炎克雷伯菌;并经改良Hodge试验和亚胺培南,亚胺培南＋EDTA纸片法协同试验检测产金属酶类碳青霉烯酶,对目的菌株进行NDM-1耐药基因PCR特异性扩增,扩增后产物进行琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定;同时将目的菌株进行质粒接合转移试验分析其耐药机制,并对接合前后的药敏结果进行比较分析。结果从13株耐亚胺培南或美洛培南的肺炎克雷伯菌中,经亚胺培南,亚胺培南＋EDTA纸片法协同试验检出4株阳性,确定为产金属酶类碳青霉烯酶细菌。该4株产金属酶的肺炎克雷伯菌的改良Hodge试验均为阴性,NDM-1基因PCR扩增产物经琼脂糖凝胶电泳和测序分析,确认此4株目标菌株均为携带NDM-1的耐药基因的耐药菌株;这4株接合子E．coli J53（NDM-1）对所有β-内酰胺类药物的MIC值较受体菌E．coli J53耐药性均有很大提高,经PCR扩增其接合子NDM-1基因片段分析证实4株接合子均接合成功。结论海南发现的4株耐碳青霉烯酶类的肺炎克雷伯菌为携带blaNDM-1基因,且其NDM-1耐药基因可通过质粒在不同菌株之间传递。