电子支气管镜腔内介入治疗右主支气管多形性腺瘤1例报告

<正>多形性腺瘤(plemorphic adenoma,PA)是一种良性肿瘤,好发于头面部腮腺等唾液腺,发生于下呼吸道者少见,支气管多形性腺瘤(bronchial plemorphic adenoma,BPA)则罕见[1]。现报道1例西南医科大学附属医院呼吸内二科应用电子支气管镜诊断并腔内介入治疗成功的右主BPA患者的临床资料,并结合文献进行分析。1临床资料患者男,45岁,农民,因反复咳嗽、咳痰、活     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫球蛋白测定及其意义

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者血清免疫球蛋白的水平及其临床意义。方法　COPD急性加重期 4 4例和正常健康对照组 30例均取清晨空腹静脉血测定其血清免疫球蛋白 (IgM、IgA、IgG)的水平 ,并比较两组之间有无差异。 结果　COPD急性加重期患者血清免疫球蛋白的水平分别为 :IgM (1 70± 0 6 7) g/L、IgA (2 5 3± 1 2 7)g/L、IgG (11 86± 3 78) g/L ;正常健康对照组血清免疫球蛋白的水平分别为 :IgM (1 92± 0 76 )g/L、IgA (1 71± 0 6 8) g/L、IgG (11 12± 2 72 ) g/L。两组比较 ,IgM、IgG的水平差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而IgA的水平差异有显著意义 (P <0 0 1)。 结论　COPD急性加重期患者血清IgA水平的升高可能与呼吸道感染有关。     

胃镜检查肝硬化合并上消化道出血的临床研究

目的对肝硬化合并上消化道出血患者做胃镜检查,观察食管静脉曲张程度、门脉高压性胃病（PHG）情况、胃黏膜病变程度,探讨导致上消化道出血的其他病因,并对食管静脉曲张程度与胃黏膜病损程度进行相关性分析。方法对肝硬化合并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察食管静脉曲张程度,根据其内镜表现分为无、轻、中、重度4级;门脉高压性胃病（PHG）按Comgack内镜诊断标准分3类[1]。结果120例上消化道出血患者,食管静脉曲张破裂出血98例占82.7%（98/120）;PHG出血54例占45%（54/120）;非食管静脉曲张和非PHG22例,占出血总数的18.3%（22/120）,其中急性胃黏膜病变出血10例（0.8%）,消化性溃疡出血8例（0.6%）,其他不明原因出血4例（0.3%）;食管静脉曲张程度与PHG病变呈明显正相关（P〈0.01）。结论食管静脉曲张破裂出血与PHG出血是引起肝硬化合并上消化道大出血的主要原因;随着食管静脉曲张程度的加重,PHG逐渐增多和加重,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存;急性胃黏膜病变与消化性溃疡等也是导致肝硬化上消化道大出血的常见原因。     

复方黄柏液通过PI3K/Akt/NF-κB信号通路逆转大鼠溃疡性结肠炎

目的 探讨复方黄柏液逆转溃疡性结肠炎(UC)的作用机制。方法 免疫复合法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,将50只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、复方黄柏液组,治疗14 d后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清及结肠黏膜白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,Western印迹检测大鼠结肠黏膜磷酸化核转录因子(NF)-κB、磷酸化磷酸肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白表达水平。结果 复方黄柏液可有效抑制p-PI3K、p-Akt、p-NF-κB蛋白的表达,通过抑制PI3K/Akt/NF-κB信号通路的异常激活减轻炎症反应。结论 复方黄柏液能通过调节NF-κB介导PI3K/Akt信号通路逆转溃疡性结肠炎的炎性病变,化瘀解毒法是其起效关键。     

肺黏液表皮样癌CT及18F-FDG符合线路显像的影像表现

肺黏液表皮样癌是一种非常少见的、起源于气管支气管黏膜下腺体的肿瘤.本文回顾分析经手术病理证实的3例肺黏液表皮样癌患者的CT及18F-FDG符合线路显像特点,以提高对该病的认识. 病例1 患者女,29岁,因痰中带血半个月入院,无吸烟史.肿瘤标志物无异常.支气管镜检查示右侧中间干支气管开口肿物.后行右全肺切除术.病理检查证实右肺中间干支气管内支气管黏液表皮样癌.     

信号素4D影响直肠癌裸鼠移植瘤的血管新生

  目的   本文利用慢病毒介导的RNA干扰,在结直肠癌裸鼠皮下移植瘤模型中研究信号素4D（Sema4D） 对血管新生的影响。   方法   包装制备对照慢病毒和Sema4D shRNA干扰慢病毒,感染直肠癌细胞HCT-116。Transwell迁移实验检测对照组和干扰组诱导内皮细胞迁移的能力。对照组和干扰组分别接种于裸鼠双侧腋窝皮下。观察记录肿瘤生长,收获移植瘤做免疫组化和免疫荧光检。   结果   研究发现干扰Sema4D的表达能减弱癌细胞诱导内皮细胞迁移的能力,显著减缓移植瘤生长速度并降低瘤内血管密度。   结论   由于Sema4D在诱导血管新生中的作用,干扰其信号通路将可能通过抑制血管新生来阻止肿瘤生长或转移,因此Sema4D有可能成为肿瘤抗血管新生疗法中有价值的治疗靶点。       

创伤性硬膜下积液92例临床分析

目的探讨创伤性硬膜下积液成因及治疗方法。方法对92例创伤性硬膜下积液患者临床资料和治疗方法进行回顾性分析。结果其中79例经保守治疗治愈;13例行手术治疗,其中11例有效,2例无变化。结论创伤性硬膜下积液需采取综合治疗方法,大多数患者通过保守治疗能够治愈,部分有脑受压或临床症状明显的需手术治疗。     

序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨序贯通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭的临床疗效。方法研究组患者采用序贯性通气治疗方法,对照组患者采用单纯有创机械通气方法。结果出现肺部感染控制窗后3 h检测,研究组患者的氧分压(123.68±9.98)mmHg明显高于对照组(101.32±7.43)mmHg,二氧化碳分压(33.29±3.46)mmHg明显低于对照组(36.64±3.96)mmHg,氧合指数(256.69±51.28)明显高于对照组(232.17±44.69)(P<0.05);研究组患者机械通气时间(7.6±3.2)d明显短于对照组(9.7±4.3)d,死亡率6.98%明显低于对照组16.28%,数据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭具有较好的临床疗效,能够有效减少患者总通气时间和死亡率。     

Free—edge矫正器减数治疗安氏Ⅱ^1错[牙合]疗效观察

目的应用Free-edge矫治技术治疗安氏Ⅱ’类错[牙合]拔牙病例,分析其治疗前后基骨、牙[牙合]结构的变化。方法选择安氏Ⅱ’类错[牙合]患者23例,其中男性6例,女性17例,均拔除4个第一双尖牙,采用Free-edge矫治技术进行治疗,治疗前后拍摄头颅定位侧位片并进行测量。结果治疗后SNA、SNB、ANB、U1／SN、U1／NA角、U1／NA距均减小,U1／L1角显著增加,覆盖减小了6．16mm,差别均具有统计学意义。U1A—SP减少了3．22mm,U1E-SP减少5．08mm,UM-SP、LM-SP分别增加了1．98mm和2．27mm,ULEnPog、LLEnPog明显减少,NLA及上下唇Z角明显增加,差别具有统计学意义。结论Free—edge矫治技术能有效矫治安氏Ⅱ’类错[牙合],显著内收前牙,减少覆盖及软组织突度,同时能较好控制前牙转矩及磨牙支抗。