名老中医刘寿山治疗膝关节急性创伤性滑膜炎经验

<正>膝关节急性创伤性滑膜炎(Acute Traumatic Synovitis of the Knee)是一种常见的骨科临床急症，往往由膝关节扭挫跌撞等创伤引起，也是一种非特异性炎症反应性疾病。其主要临床表现为膝关节的疼痛、肿胀积液、屈伸受限，浮髌试验阳性，可合并半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤^[1]。研究表明中药口服疗法能够减少炎症因子(如IL-1β、TNF-α)对关节的损害，促进滑膜渗出液的吸收，预防软骨损伤^[2-3]，从而实现对症、对因的同步治疗。     

构建桡骨远端骨折中医临床研究核心结局指标集的探索与思考

桡骨远端骨折(distal radius fractures,DRF)相关研究中存在结局指标与测量工具不统一、疗效评定标准不一致等问题,导致研究存在偏倚风险,临床上无法提供高质量的证据。为了解决这些问题,国外研究者达成共识,构建桡骨远端骨折核心结局指标集(core outcome sets of DRF,COS-DRF)。考虑到国外现有COS-DRF不能体现中医诊疗的特点,我国目前缺乏关于DRF临床研究相关结局指标及测量工具的标准,并未建立中医临床研究的COS-DRF。因此,在目前国内已有COS研究的基础上,通过查阅文献、专家共识等提出DRF临床研究的结局指标和测量工具清单,在桡骨远端骨折的中医临床研究中,将开展核心结局指标集的构建,并通过临床实践优化更新。COS-DRF或桡骨远端骨折核心指标测量工具集(CMS-DRF)将会经过2～3轮专家共识或德尔菲法的构建,总结出适合中医临床研究、为临床提供优质证据的方法学过程。