针药并用治疗顽固性面神经麻痹30例临床观察

面神经麻痹亦称BELL麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫 [1].临床表现为患者面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、闭目不能、口角下垂、漱水外漏,或见耳后疼痛、耳鸣等.中医属中风中络证.任何年龄均可发病,年轻患者病情轻者早期治疗预后良好,老年患者并糖尿病者或因失治误治者,亦可导致严重后遗症,笔者采用针灸结合中药治疗周围性面神经麻痹30例,取得满意疗效,现报告如下.     

关於西医学習中医的問題

近半年来中医杂志接到许多读者来稿,对西医学习中医问题,提出了个人的体会与意见,并且有的人谈到了学习的方式方法,还有一部分西医谈出了自己在学习中医的思想认识过程,以及自己学习中医的收获和所遇到的一些问题。读者们这些材料是很珍贵的;但是由于篇幅过多,本刊不及一一披露,董德懋大夫将这些稿件交给我看了一遍,并嘱我整理一下,现在我综合大家的意见,又蒐集补充了一些有关材料,写出了这篇稿子,作为讨论这一问题的中心发言,以供读者们参考,其中有些意见和问题谈     

医学生多项人格特质（MMPI）的13年资料分析

目的：探讨医学生人格发展倾向及与心理社会因素的关系。方法：采用《明尼苏达多相个性测查表》,连续13年对2526名医学新生进行了人格测试和趋势分析。结果：群体心理特征的变化有累积效应。Hs、Hy、L及Pt分均是男生显著高于女生,Mf分显著降低。L、K、Pt、Sc量表总体上高于全国大学常模,男生尤其显著;Hy、D和Hs分呈现逐年上升趋势;Pd、Pt、Ma、Sc呈现“V”型曲线变化,Sc最高点在87－89年段,Pt和Sc分在95－99年段增高极显著。结论：医学新生人格特征的年代变化特征显著。     

微型钢板治疗掌骨骨折的临床应用

骨折后,与其毗邻的肌腱、韧带、关节囊常因自身损伤及固定导致粘连或挛缩,从而影响关节功能的恢复,微型钢板内固定治疗掌骨骨折,可缩短术后外固定时间,早期进行功能锻炼,有利于患手功能恢复;术后感染少,护理方便.     

头体针并用治疗糖尿病周围神经病48例

目的:观察应用头体针并用治疗糖尿病周围神经病的临床疗效。方法:将78例糖尿病周围神经病患者分为治疗组和对照组,治疗组给予头体针并用的方法,留针30min,每日1次;对照组给予肌肉注射维生素B1100mg、维生素B12500μg每日1次。两组均30天为1个疗程。疗程结束进行疗效判定。结果:治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为66.7%。经统计学χ2检验有显著性意义(P0.05)。两组治疗前后NVC的总体变化比较治疗组与对照组比较P0.05,具有显著性差异。结论:头体针并用治疗糖尿病周围神经病临床效果显著。     

隐私是婚姻的养分

隐私，在《现代汉语词典》中有这样的解释——不愿告诉人的或不愿公开的个人的事。的确。每个人都有属于自己的故事，有一些故事。由于隐秘性，人们不愿意为他人所知。然而，亲密的夫妻之间究竟应该保留多少隐私呢?     

肿瘤放射治疗学教学改革初探

探讨临床放射肿瘤学教学实践经验,提高教学质量.通过加强教师队伍及教材建设,并针对课程设置、多媒体教学和实践教学等方面,探讨新的放射肿瘤学教学模式.不同的实践教学不仅有助于激发学生的积极性,还有助于加深学习放射肿瘤学的重要性的认识,提高教学的实效性.     

非小细胞肺癌调强放化疗的近期疗效观察

目的:分析调强放疗(IMRT)联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:48例局部晚期不能手术或不愿手术的NSCLC患者,采用IMRT同步联合化疗综合治疗.放疗采用5～7野IMRT技术,单次剂量2.0～2,2 Gy,每周5次,中位总剂量60 Gy(54～66 Gy).所有患者均接受2个周期长春瑞滨加顺铂方案同步化疗,放疗结束后辅助2～4个周期化疗.结果:所有患者均顺利完成同步放化疗计划.放疗结束3个月后评价疗效,CR为21％(10/48),PR为60％(29/48),SD为13％(6/48),PD为6％(3/48),有效率为81％(39/48).中位随访时间为11个月(7～30个月),中位生存时间为25个月,1和2年总生存率分别为73％和39％.按RTOG标准评价放疗毒副反应,放射性食管炎Ⅰ级15例,Ⅱ级11例,Ⅲ级1例;放射性气管炎Ⅰ级14例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例;放射性肺炎Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例.结论:IMRT联合化疗对局部晚期NSCLC患者有较好的疗效,毒副反应可以被绝大多数患者耐受,对生存率的提高有待进一步研究.     

大分割立体定向放射治疗NSCLC脑转移的临床观察

目的:分析大分割立体定向放射治疗(HSRT)非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的有效性及预后因素.方法:选取60例有1 24个脑转移病灶的NSCLC患者进行HSRT,其中90个病变进行全脑放射治疗加HSRT,34个病变初始进行HSRT,中位随访12个月.观察近期疗效及预后因素.结果:全脑放疗加HSRT组46个病变完全缓解(CR),28个部分缓解(PR),9个病变稳定(SD),7个病变进展(PD);6、12个月的局部控制率和总生存率分别为92.3％、66.9％和73.2％、47.6％.单独HSRT组20个病变CR,7个PR,4个SD,3个PD;6、12个月的局部控制率和总生存率分别为92.7％、65.9％和70.2％、45.8％.多因素分析结果显示,脑转移个数(OR=1.675,P=0.001)、颅外有无转移性病灶(OR=1.934,P=0.036)和原发灶控制(OR=7.936,P=0.033)是影响患者生存率的独立预后因素.结论:HSRT是治疗NSCLC脑转移有效方法之一.脑转移个数、颅外有无转移性病灶和原发灶控制是影响患者预后的独立因素.