RIFO杂交和限制性片段长度多态性检测耐利福平和异烟肼的结核分枝杆菌

目的评价利福平寡核苷酸探针杂交技术（RIFO杂交）和PCR-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）在结核分枝杆菌（MTB）耐利福平（RIF）和异烟肼（INH）快速检测中的应用价值。方法选取121株北京地区MTB菌株，分别采用RIFO杂交技术和PCR—RFLP检测RIF耐药相关基因rpoB核心区和INH耐药相关基因katG315位点突变，并对所有菌株的rpoB基因核心区进行测序验证。结果RIFO杂交检测发现，91，5％（65／71）的RIF耐药株和92．9％（52／56）的耐多药菌株（至少对RIF和INH耐药）存在rpoB基因核心区突变，而RIF敏感株中未发现突变；RIFO杂交与测序结果完全一致，测序结果中有突变的位点在RIFO杂交中均有相应的野生型杂交信号缺失；PCR-RFLP结果显示，INH耐药株中katG315突变率为60.6％（40／66）。结论rpoB基因核心区可作为RIF耐药检测的分子标志及耐多药的筛选指标；RIFO杂交技术是检测MTB耐RIF的快速、准确的实验方法，具有推广及潜在的临床应用价值；PCR—RFLP可检测出大部分INH耐药株，可作为临床INH耐药性检测的辅助手段。     

不同VNTR位点组合用于北京基因型结核分枝杆菌基因分型的研究

目的评价不同串联重复序列（VNTR）位点组合在北京地区北京基因型结核分枝杆菌基因分型中的应用。方法采用多位点数目可变串联重复序列分析（MLVA）技术对72株北京地区北京基因型菌株的24个VNTR位点进行分析，基因多态性分析采用BioNumerics软件。结果24个位点的多态性差异较大，位点QUB-11b（HGI 0．651）、Mtub 21（HGI 0．556）和QUB-26（HGI 0．518）的多态性较高，有两个位点（MIRU2和MIRU24）则不具有多态性；不同VNTR位点组合（12位点，15位点，24位点）在北京基因型菌株中的分辨指数依次升高，分别为0．788，0．990．0．992，后两个组合的差异仅是由位点Mtub 29引起的。结论不同的VNTR位点在北京地区北京基因型菌株中的分辨力存在差异；推荐的基础VNTR15位点与Mtub 29组合可作为北京地区结核分枝杆菌分子流行病学研究的一线方法。     

发生低血糖，应该吃什么

王大爷是一名2型糖尿病患者,他曾经犯过一次低血糖,每每谈及都心有余悸。王大爷说,当时觉得特别饿,心慌、浑身冒汗,发现身边有个苹果,连忙吃了下去,等他缓过神来时,才发现连苹果核都吃下去了。这种低血糖的经历,不是亲历者还真没法体会。由此也可见随身携带低血糖自救食物是多么重要。     

益气健脾方治疗脾胃虚寒型胃溃疡临床疗效观察

目的:分析益气健脾方治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:选取82例脾胃虚寒型胃溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各41例,两组患者均应用奥美拉唑肠溶片及左氧氟沙星常规治疗,治疗组患者在对照组患者常规治疗基础上加用益气健脾方治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为96.15%,优于对照组的82.93%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束3个月后,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者症状改善时间、溃疡愈合时间短于对照组,Hp清除率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气健脾方治疗脾胃虚寒型胃溃疡临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,降低患者复发率,值得临床推广应用。     

龙蛇羊泉汤治疗小鼠膀胱癌作用机制的实验研究

目的：探讨龙蛇羊泉汤对BTT739荷瘤膀胱癌小鼠的抗肿瘤作用机制。方法：BTT739肿瘤细胞接种T739小鼠，随机分组，①对照组：每日灌胃生理盐水0.15m12次；②龙蛇羊泉汤组：每日2次龙蛇羊泉汤灌胃0．15ml；③MMC组每日1次腹腔给药lmg／kg；应用电镜，流式细胞分析枝术检测细胞凋亡；测定龙蛇羊泉汤对荷瘤小鼠的抑瘤率．荷瘤生存时间．腹腔巨噬细胞活性。结果：龙蛇羊泉汤组小鼠肿瘤组织电镜下可见特征性凋亡细胞的出现，流式细胞仪检测出在G1期前出现凋亡峰；龙蛇羊泉汤组小鼠的抑瘤率为30．5％，荷瘤生存时间为28.7天,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率为30％。结论：在本实验条件下，龙蛇羊泉汤可以直接抑制小鼠膀胱肿瘤生长,诱导肿瘤细胞凋亡可能是龙蛇羊泉汤抑制肿瘤细胞生长的重要信息传导途径。     

针刺中冲穴治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的:通过针刺中冲,治疗气虚血瘀型血管性痴呆(VD),通过观察针刺治疗VD的临床疗效,探讨治疗VD的有效途径,观察和评价中冲穴对于血管性痴呆(VD)患者认知和行为能力的干预作用.方法:将70例VD患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,疗程均为4周.治疗前后以MMS和ADL量表评价患者的认知功能及社会行为能力的变化.结...     

阿尔茨海默病概念修改:痴呆新术语

目前临床医生所称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是指以渐进性遗忘及相继其他认知功能障碍、行为异常、神经心理改变而致社会功能减退并伴有日常生活能力下降为特征,首发症状也可以是非典型,如非遗忘型局限性皮质萎缩综合征.在多数病例中,临床医生理解、评估典型和非典型临床表现存在偏差,对AD的诊断存在差异.     

PI3K/Akt信号通路影响食管癌细胞生长的机制及中药干预作用研究进展

食管癌是我国肿瘤发病死亡率较高的恶性肿瘤之一,国家癌症中心2019年发布的中国最新癌症报告中显示,2015年食管癌患病人口达到了24. 6万人,死亡人数高达18. 8万人。如何有效的治疗食管癌,提高患者的生存率也是当今医学领域中亟待解决的首要问题之一。磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路是调节机体内细胞存活、分化及凋亡的重要信号通路之一,在各种癌症的发生及作用机制中起到了重要的作用。近年来的研究表明,PI3K/Akt信号通路的激活是调节食管癌细胞的增殖、凋亡、周期阻滞、迁移与侵袭的重要因素。长期的临床观察发现中药治疗食管癌作用平稳、毒副作用小,尤其在改善肿瘤患者的生活质量,延长患者生存期等方面作用独特、效果显著。用中药干预该信号通路以探索其对食管癌的作用机制是目前中药治疗食管癌的研究热点。本文对2009—2019年CNKI,Pubmed数据库中PI3K/Akt信号通路,食管癌,miRNA为关键词进行检索,共检索文献226篇,整理、归纳与中药,食管癌,miRNA,PI3K/Akt信号通路相关文献61篇。综述了PI3K/Akt信号通路在食管癌中的作用机制,miRNA与PI3K/Akt信号通路与食管癌发生发展的关系以及中药如何通过调控PI3K/Akt信号通路中相关蛋白的表达而抑制细胞增殖、影响细胞生长周期、诱导细胞凋亡、诱导细胞自噬、抑制肿瘤的侵袭和转移、抑制血管生成等,最终对食管癌起到一定的改善作用。对中医药治疗食管癌提供理论基础以及科学依据。     

微型钢板治疗掌骨骨折的临床应用

骨折后,与其毗邻的肌腱、韧带、关节囊常因自身损伤及固定导致粘连或挛缩,从而影响关节功能的恢复,微型钢板内固定治疗掌骨骨折,可缩短术后外固定时间,早期进行功能锻炼,有利于患手功能恢复;术后感染少,护理方便.