医院腹泻致病菌的分布及其药敏分析

目的 了解苏州市两所医院急性腹泻患者的致病菌分布及药敏情况。 方法 收集2018年4月—2020年6月苏州市立医院和苏州市第五人民医院共1 432例急性腹泻患者的病例资料及粪便标本,进行致病菌的分离培养,统计腹泻致病菌分布情况,采用K-B纸片法进行药物敏感性试验。 结果 1 432例患者粪便标本中,共检出1 130株病原菌,检出率为78.91%(1 130/1 432),其中428株为肠球菌属(29.89%)、287株为志贺菌属(20.04%),10份标本同时检出2种及以上病原菌。革兰阳性(G+)菌肠球菌属中致病菌以屎肠球菌、铅黄肠球菌、粪肠球菌多见,其中屎肠球菌对万古霉素、氯霉素、利奈唑胺的耐药性均低于50%;铅黄肠球菌对利福平、利奈唑胺、红霉素、万古霉素的耐药性均低于50%;粪肠球菌对利福平、青霉素、万古霉素、利奈唑胺的耐药性均低于50%。革兰阴性(G-)菌主要包括志贺菌属、埃希菌属、克雷伯菌属、沙门菌属,其中志贺菌属对氨苄西林、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药性均＞50%;克雷伯菌属对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、庆大霉素、哌拉西林的耐药性均为100%;沙门菌属对氨苄西林、哌拉西林的耐药性均为100%;致泻性大肠埃希菌对复方磺胺甲噁唑、哌拉西林、环丙沙星、氨苄西林的耐药性均＞60%。 结论 苏州市急性腹泻患者粪便中分离的致病菌主要以肠球菌属和志贺菌属为多见,肠球菌属和革兰阴性(G-)菌对部分抗菌药物均具有较高的耐药性。     

金属硫蛋白1h与常染色质组蛋白甲基转移酶1结合调节组蛋白H3K9甲基化并抑制肺癌细胞周期及运动

目的:观察常染色质组蛋白甲基转移酶1(euchromatic histone methyltransferase1,EHMT1)与金属硫蛋白1h(metallothionein1h,MT1h)的相互作用及定位,探讨其对组蛋白H3K9甲基化和肺癌细胞生物学行为的影响及可能的作用机制。方法:将pGBKT7-MT1h质粒与pGADT7-EHMT1质粒共同转化至酵母菌株AH109,进行酵母双杂交实验。将pcDNA4/TO/myc-hisA/MT1h与pcDNA6/TR质粒共转染肺癌细胞株A549和A2,并用四环素诱导MT1h表达后,采用免疫共沉淀和激光共聚焦法检测MT1h、标签蛋白c-myc和EHMT1蛋白的表达及定位;运用组蛋白H3K9甲基转移酶试剂盒检测甲基化转移酶活性,Western印迹法检测三甲基化的组蛋白H3K9表达;FCM和克隆形成实验检测MT1h表达对细胞增殖的影响;划痕实验和Borden小室法检测MT1h对细胞迁移的影响。结果:实验证实MT1h与EHMT1存在直接作用,且二者共定位于细胞核。诱导MT1h表达后,组蛋白甲基化转移酶活性升高,并且MT1h与组蛋白赖氨酸H3K9三甲基化密切相关。功能分析显示,MT1h稳定转染的肺癌细胞多处于G0期,细胞运动和迁移能力降低。结论:MT1h与EHMT1在细胞核内直接作用,可能通过调节组蛋白H3K9甲基化来发挥抑癌基因的作用。     

RACK1通过影响MCM7磷酸化促进肺癌细胞的增殖

目的:研究蛋白激酶C受体1(receptor for activated C kinase 1,RACK1)基因沉默或过表达对大细胞肺癌细胞系H460及肺腺癌细胞系A549细胞增殖的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:采用脂质体转染法分别将针对RACK1基因的RACK1 siRNA和重组质粒pCMV-sport6-RACK1转入H460和A549细胞中.采用MTT法和集落形成实验分析RACK1基因对细胞增殖的影响,FCM检测其对细胞周期的影响;采用酵母双杂交法、免疫共沉淀法、激光共聚焦显微术及磷酸化蛋白免疫共沉淀法检测RACK1表达与肺癌细胞增殖之间的关系.结果:转染RACK1 siRNA后,H460和A549细胞中RACK1蛋白的表达量明显下调,细胞的增殖能力和集落生成数明显降低,S期细胞所占比例明显下降(P＜0.01);转染pCMV-sport6-RACK1后,H460和A549细胞中RACK1蛋白的表达量明显上调,细胞的增殖能力增强,倍增时间增加,集落生成数明显增多,S期细胞所占比例明显升高(P＜0.01).采用酵母双杂交法和免疫共沉淀法检测发现,RACK1与MCM7存在直接作用.RACK1进入细胞核内,与微小染色体维持蛋白7 (minichromosome maintenance protein 7,MCM7)特异性结合,促进MCM7蛋白磷酸化.结论:RACK1通过直接与MCM7结合促进MCM7蛋白磷酸化途径,继而促进肺癌细胞增殖.     

北美刺人参叶挥发油的化学成分研究

目的：对北美刺人参叶挥发油化学成分进行分析。方法：采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用毛细管气相色谱-质谱联用程序升温法对挥发油的化学成分进行了分析。结果：检出45个色谱峰,共鉴定了44个成分,所鉴定的化学成分占挥发油总成分的99．46％。结论：北美刺人参叶挥发油中主要成分为2-甲基-6-对甲苯基-2-庚烯（34．4％）和叶绿素醇（8．13％）。     

谈紫草根预防麻疹

自从健康报418期介绍了安徽省用紫草根预防麻疹的效果和中医杂志1956年1月号刊出了罗宗极“中药紫草权预防麻疹的初步报告”以后,引起了各地卫生防疫部门的注意,在全国有不少地区试用了这个药物预防方法,临床观察了万数以上的儿童,进一步明确了紫草根预防麻疹的效果,取得了很宝贵的经验。大家都认为这是目前麻疹预防工作中的一种比较有效而且容易普遍推广的方法。因为麻疹极易传染,现在尚无自动免疫方法,只是使用胎盤球蛋白     

自拟化湿止泻汤对功能性腹泻的治疗效果探讨

目的:探讨自拟化湿止泻汤对功能性腹泻的治疗效果.方法:选择2015年6月～2016年6月来我院进行功能性腹泻治疗的72例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,每组36例.对照组口服蒙脱石、舒丽启能等药物,观察组口服自拟化湿止泻汤治疗,比较两组治疗的效果.结果:观察组治疗效果(33例,91.67％)明显高于对照组(26例,72.22％),观察组疾病复发率(6例,16.67％)明显低于对照组(12例,33.33％),两组间比较具有显著差异(P<0.05).结论:采用自拟化湿止泻汤治疗功能性腹泻,疗效确切,值得临床借鉴.     

三联疗法联合益生菌治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨三联疗法联合益生菌治疗儿童幽门螺杆菌（H.pylori）感染的有效性及安全性。方法将164例H.pylori感染患儿随机分为联合组和三联组,每组82例。三联组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素＋阿莫西林胶囊三联疗法治疗,联合组在此基础上加用益生菌治疗,疗程均为2周。观察2组患儿症状改善情况、H.pylori根除率、1 a复发率及治疗期间的不良反应。结果治疗1周、2周后联合组的总有效率及H.pylori根除率均显著高于三联组（P均〈0.05）;联合组1 a复发率及不良反应发生率均显著低于三联组（P均〈0.05）。结论三联疗法的基础上增加益生菌治疗儿童H.pylori感染,可明显提高H.pylori的根治率,降低复发率及胃肠道的不良反应。     

阿尔茨海默病概念修改:痴呆新术语

目前临床医生所称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是指以渐进性遗忘及相继其他认知功能障碍、行为异常、神经心理改变而致社会功能减退并伴有日常生活能力下降为特征,首发症状也可以是非典型,如非遗忘型局限性皮质萎缩综合征.在多数病例中,临床医生理解、评估典型和非典型临床表现存在偏差,对AD的诊断存在差异.     

阿尔茨海默病概念修改:痴呆新术语

目前临床医生所称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是指以渐进性遗忘及相继其他认知功能障碍、行为异常、神经心理改变而致社会功能减退并伴有日常生活能力下降为特征,首发症状也可以是非典型,如非遗忘型局限性皮质萎缩综合征.在多数病例中,临床医生理解、评估典型和非典型临床表现存在偏差,对AD的诊断存在差异.     

艾滋病伴发进行性多灶性白质脑病1例报道并文献复习

目的提高临床对艾滋病伴发的进行性多灶性白质脑病(PML)的认识,以提高其临床诊出率。方法分析1例临床诊断为艾滋病所致的PML患者的临床表现、体格检查及影像学资料。结果患者神经系统表现为认知功能减退、失用、失读等高级皮层功能障碍,右侧偏瘫及双侧深感觉减退。脑脊液检查示蛋白升高,余未见明显异常。头部MRI检查示左侧额叶、顶叶、颞叶及右侧颞枕交界处多发T2高信号影,无占位效应,且病灶无强化。结论艾滋病伴发的PML临床表现多种多样,多表现为高级皮层功能减退,对年轻、亚急性起病的患者应警惕此病的可能,以免误诊漏诊。