医院传染病漏报调查与报卡质量评价

目的了解医院疫情报告质量,为制定控制策略提供科学依据。方法按《全国法定传染病漏报调查方案》中的医院漏报调查要求开展调查。结果共查出乙、丙类传染病124例,漏报38例,漏报率30.65%。门诊部漏报率(54.76%)显著高于住院部(18.29%)(字2=17.38,P<0.001)。门诊部传染病诊治科的漏报率(33.33%)明显低于其他非传染病诊治科(70.83%)(字2=5.84,P<0.01)。传染病报告的迟报率8.06%,已报传染病卡片中“职业”、实验诊断”和“住址”的填写缺项率分别为12.10%,10.48%和7.26%。结论医院传染病漏报主要来自门诊中非传染病诊治科的医生。加强临床医生对疫情报告的培训;建立和完善医院内部的疫情报告管理机制;加大传染病监督与执法力度是提高医院疫情报告及时率和准确率的关键性措施。     

超声弹性成像鉴别卵巢囊肿和子宫内膜异位症的价值

目的探讨超声弹性成像(UE)对卵巢囊肿与子宫内膜异位症(EMs)的鉴别价值。方法纳入天津市安定医院2017年9月—2019年9月收治的卵巢囊肿患者46例以及EMs患者49例,经手术病理证实并分成卵巢囊肿组和EMs组。所有纳入者术前首先行常规超声检查,然后行UE检查。经常规超声记录两组受检者的病变深度、病灶直径,经UE明确两组患者的剪切波速度(SWV)、平均弹性模量值(Emean)、最小弹性模量值(Emin)及最大弹性模量值(Emax)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标对卵巢囊肿、EMs的鉴别价值,确定曲线下面积(AUC)。经Kappa检验分析UE鉴别卵巢囊肿、EMs与病理诊断的一致性。结果两组病变深度、病灶直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。EMs组SWV、Emean、Emin、Emax均显著高于卵巢囊肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。SWV、Emean、Emin及Emax鉴别EMs、卵巢囊肿的AUC分别为0.643、0.660、0.691、0.700,四者联合鉴别的AUC为0.874。SWV、Emean、Emin及Emax鉴别EMs、卵巢囊肿的最佳界值分别为3.080 m/s、5.115KP、2.485KP、8.910KP。UE整体鉴别EMs、卵巢囊肿的灵敏度为91.30%,特异度为89.80%,准确率为90.53%,阳性预测值为89.36%,阴性预测值为91.67%,与病理诊断一致性检验Kappa值为0.810。结论 UE对卵巢囊肿、EMs的鉴别存在较高价值,它可明确的SWV、Emean、Emin、Emax为病情诊断提供依据,与病理诊断一致性较高。     

宝安区一起学校水痘爆发的流行病学调查

目的调查分析一起水痘爆发疫情的原因和特点,总结经验教训。方法病例定义为2007年2月28日以来,学校内教师和学生中出现典型的水痘样皮疹(疱疹≥3d),伴或无发热症状体征。通过现场调查、问表等方法,描述本次爆发的流行病学特征,通过病例对照研究危险因素。结果123例患者中罹患率为6.8%,其中男6.7%,女7.0%。流行病曲线上发病最高点在4月30日到5月3日。三年级的罹患率为20.1%,一年级的罹患率为16.2%。患病的主要危险因素为:中午两小时午休时间(RR=4.9,95%CI=3.4-7.1)和乘坐校巴时(RR=3.2,95%CI=2.3-4.5)的密切接触。对27个班级的940名学生进行进一步分析发现,只在学校午休而不乘校巴的(RR=5.4,95%CI=3.5-8.3);在校午休同时也乘校巴(RR=2.8,95%CI=1.9-4.2)。对午休的57个宿舍进行人群聚集性分析有显著性意义。结论此次水痘爆发的主要危险因素与学生中午两小时午休期间在宿舍聚集和乘坐校巴时的密切接触有关。有效的控制措施是对病例的隔离及学校和校巴的消毒。     

深圳市石岩区域2008年性病流行病学分析

目的了解深圳市石岩区域2008年性病流行特征,为制定预防控制对策提供依据。方法对深圳市石岩区域2008年《国家疾病监测信息报告管理系统》疫情数据,以及石岩医院每月上报的性病疫情数据及人口数据进行统计分析。结果2008年石岩区域共报告性传播疾病1107例,较2007年增加了242例,增长了27．98％;其中,HIV／AIDS增幅最大（140％）。其次是尖锐湿疣。性病发病年龄段仍集中在20～39岁,女性发病人数高于男性,本地人口居多,文化程度以中学为主,职业构成以工人所占的比例最大,已婚比未婚者多,传播途径以非婚性接触为主。结论要继续加强性病预防与控制工作,加强对以年轻人为主的外来劳务工人群中广泛开展健康教育和高危人群行为干预,提供公民防治性病意识,加强综合监测,遏制性病进一步蔓延。     

山揸化学成份的研究(简报)

山楂是一种重要的常用中药,具有健胃消食,止泻痢,强心,增加冠状动脉血流量,降低血压,降低血中胆固醇的沉着作用。我们对蔷薇科山楂(Crsaegus pinnatifida3ge.)和山里红(Crataegus pinnatlfidaBge,Var major N.E.Br.)的果实和核的化学成份和药理作用进行研究,从它们的果实中,初步分离出八个单体成份,以紫外光谱、红外光谱、核磁共振、质谱等分析方法     

单克隆抗体组对重组乙肝表面抗原突变体的结合能力分析

世界卫生组织(WHO)报道,超过20亿的人曾经感染过HBV[1],其中有3.5亿是慢性持续感染[2],以及每年超过百万的慢性乙肝携带者死于肝硬化或肝癌[3].HBV是一种双链环状DNA病毒[4],DNA长度约为3 200 bp,是通过一RNA作为媒介进行复制的[5],主要是因为DNA聚合酶具有的逆转录酶活性.正是由于逆转录复制的错误率较高,导致了乙肝病毒基因易发生变异,倘若发生在编码表面抗原的抗体结合部位(aa124～147)的基因发生变异,将导致部分突变的抗原对野生型抗原有高亲和力的单克隆抗体(mAb)的结合力降低,从而引起乙肝表面抗原诊断试剂盒的漏检.故筛选对不同突变位点的乙肝表面抗原突变体具有高亲和力的mAb至关重要,本实验对乙肝表面抗原mAb库中的59多个mAb进行分析,并对不同类型的mAb归类,找出互补的mAb进行组合来制备和完善乙肝表面抗原诊断试剂盒.