易被漏诊的急性右心室心肌梗塞

急性右心室心肌梗塞(RVMI)是内科急危重症之一,发病急骤,来势凶猛,临床表现不一,可出现各种严重并发症,若不及时诊断和处理,其病死率很高。为此笔者就易被漏诊的RVMI病人,对其临床特点、易被漏诊的主要原因、防止漏诊和及早诊断等方面。结合本人几年来收集的RVMI的临床资料、综合有关文献阐述如下:     

ER阳性乳腺癌中MUC1的强阳性表达及其与预后的关系

背景与目的:黏蛋白1(mucin 1,MUC1)主要作为血清学分子标记应用于乳腺癌患者术后肿瘤复发转移的监测,但其在乳腺癌患者术后早期检测对预后的价值尚不明确.本研究旨在通过检测乳腺癌组织中MUC1的强阳性表达,分析其与ER表达以及预后的关系,以探讨MUC1强阳性表达在乳腺癌术后早期检测对预后的作用.方法:采用免疫组织化学法检测134例乳腺癌组织中MUC1的强阳性表达情况,并分析其与ER表达以及预后的关系.结果:本组乳腺癌组织中MUC1强阳性表达率为47.0%,乳腺癌组织中MUC1强阳性表达与ER阳性表达存在着显著的正相关关系(x2=10.09,P＜0.01,r=0.27).在ER阴性乳腺癌患者中尚不能认为MUC1强阳性表达与预后相关(P=0.26);经单因素和多因素分析,在ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中,MUC1强阳性表达、Her-2强阳性表达和淋巴结转移状态均是独立的预后因子(P＜0.05).同时,多因素分析表明Her-2强阳性表达的优势比最大(OR=12.41),淋巴结转移状态次之,MUC1强阳性表达最小.结论:在乳腺癌组织中MUC1强阳性表达与ER表达正相关,在ER阳性并接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者中MUC1强阳性表达具有独立的预后价值.     

Ki-67核心启动子在胃癌SCG-991细胞中的转录活性

目的 观察Ki-67核心启动子在人胃癌细胞中的转录活性.方法 使用缺失分析法分别从5'端和3'端对Ki-67基因启动子逐段缺失,得到不同长度的8个和3个截短DNA片段.分别插入pGL3-Basic载体后转染人胃癌SCG-991细胞,使用双荧光素酶检测系统鉴定转录活性,确定Ki-67基因核心启动子.比较Ki-67核心启动子与另2种肿瘤启动子hTERT和Survivin的转录活性.结果 自5'端缺失得到的-223～+771截短片段在SCG-991细胞内转录活性达到病毒SV40启动子活性的56.5%;自3'端缺失的-223～+30截短片段转录活性更强,为-223～+771片段活性的2.1倍,是hTERT启动子的1.7及Survivin启动子和15.3倍.结论 Ki-67核心启动子区域为-223～+30,在胃癌SCG-991细胞中的转录活性超过SV40启动子,以及hTERT启动子及Survivin启动子.     

初级与次级预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子在卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术后化疗的价值

目的 探讨初级与次级预防性使用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在卵巢癌初始肿瘤细胞减灭术后化疗的价值.方法 2019年1月～2020年6月我院76例卵巢癌初始肿...     

雷帕霉素及其靶蛋白信号传导与抗肿瘤的研究

随着新型免疫抑制剂的不断发现及其在临床上的广泛应用，器官移植术后器官的急性排斥反应发生率不断下降，但随之而来的由于过度免疫抑制而导致肿瘤发生率不断增高的情况却被屡屡报道。     

聚焦超声治疗外阴白色病变的护理

我科自2006年5月至12月进行聚焦超声治疗外阴白色病变45例.现谈谈自己的护理体会. 1 临床资料 1.1一般资料:本组均为外阴白色病变,超声治疗具有良好的穿透性和定位性,能将能量透过表层组织,直接聚焦于特定深度的靶区组织,超声治疗的剂最易于掌握,安全性高,治疗后一般仅局部组织有一过性充血水肿,表层细胞保持完整,超声治疗一般照射一次即能达到治疗目的,复发率低.     

高频超声对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的观察

目的应用高频超声观察脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块。方法应用高频探头检查颈动脉,详细观察内-中膜厚度及有无斑块形成,斑块大小、性质、形态、回声强度、管腔狭窄程度等。结果100例脑梗塞患者中,颈动脉内膜均粗糙不光滑,内-中膜厚度>1.0mm;斑块好发于颈总动脉膨大处及颈内、外动脉分叉处;斑块的形成有多发或单发,双侧或单侧,软斑、硬斑、混合斑;斑块好发于脑梗塞病灶的同侧,少数发生在对侧。结论超声诊断技术对于脑梗塞患者颈动脉粥样硬化斑块的检出有重要意义。