中国南海聚裂丛柳珊瑚化学成分研究

目的研究聚裂丛柳珊瑚Rumphella aggregata的化学成分。方法利用硅胶色谱、Sephadex LH-20凝胶色谱、HPLC等手段对化学成分进行分离纯化;通过理化性质、波谱分析方法结合文献对照,鉴定化合物的结构。结果从聚裂丛柳珊瑚甲醇提取物中,共分离鉴定了15个单体化合物:胆甾醇(1)、(22E)-胆甾-5,22-二烯-3β-醇(2)、(22E)-麦角甾-5,22-二烯-3β-醇(3)、麦角甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(4)、豆甾-5,24(28)-二烯-3β-醇(5)、柳珊瑚甾醇(6)、胆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(7)、(22E)-胆甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(8)、麦角甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(9)、(22E)-麦角甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(10)、豆甾-7-烯-3β,5α,6β-三醇(11)、(22E)-豆甾-7,22-二烯-3β,5α,6β-三醇(12)、尿嘧啶(13)、咖啡因(14)、hydratoperidinin(15)。结论化合物1～15均为首次从该属柳珊瑚中分离得到,并首次对化合物hydratoperidinin(15)的1HNMR及13 CNMR信号进行了全归属。化合物12在10μg.mL-1浓度水平,对K562肿瘤细胞株的抑制率为39.17%。     

创伤性脾破裂32例急救体会

目的探讨创伤性脾破裂的诊断与治疗方法。方法回顾性分析32例创伤性脾破裂患者的临床资料。结果32例创伤性脾破裂病例均以腹痛为主要症状,治疗以手术治疗为主。非手术治疗2例,手术治疗29例,死亡1例。结论腹腔穿刺、B超检查是创伤性脾破裂的主要诊断手段,外科手术治疗是主要的治疗方法,脾全切加自体脾组织大网膜移植术是主要术式之一。     

抗病毒治疗在伴高滴度HBV-DNA原发性肝癌术后复发中的作用

目的:评价拉米夫定抗病毒治疗伴高滴度HBV-DNA肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)术后的临床疗效?方法:93例伴高滴度HBV-DNA HCC术后患者随机分治疗组与对照组?43例对照组采用单纯手术切除,50例治疗组采用口服拉米夫定(LAM) 100 mg/d?采用SPSS13.0软件进行统计分析,Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,Log-rank法进行组间差异分析?结果:所有病例均获随访,期间肿瘤复发73例(78.49%),死亡65例(69.89%)?单纯手术切除组和手术切除联合抗病毒治疗组1?3?5年的无瘤存活率分别为:76.74%?44.19%?13.95%和88.25%?69.78%?28.73%,两组之间差异有统计学意义(P = 0.014 3)?结论:肝癌根治术后抗病毒治疗能降低肿瘤复发率, 对术前 HBV-DNA高水平复制肝癌患者,宜尽早联合抗病毒治疗?     

注射用头孢匹胺国产品与进口品随机对照单盲治疗急性细菌性感染临床评价

目的：评价国产注射用头孢匹胺治疗中、重度呼吸道细菌性感染的有效性和安全性。方法：本临床试验选用两组药物,采用随机对照方法。试验药（国产注射用头孢匹胺）和对照药（进口注射用头孢匹胶钠）的剂量均为每次2g,Bid,疗程为（7～14）天。结果：试验组与对照组疗效评价例数分别为30例和28例,临床有效率分别为90．0％和89.3％,细菌清除率分别为92．3％和91．6％,药物不良反应发生率分别为3．57％和3．33％,以上结果经统计学处理差异无显著性（P〉0．05）。结论：国产注射用头孢匹胺与进口品在临床疗效、细菌学疗效、药物不良反应等方面无明显差异,且对敏感细菌引起的中重度感染疗效确切,药物不良反应少而轻微。     

带桡动脉深支虎口背侧游离皮瓣修复手部组织缺损

目的 探讨一种游离皮瓣修复手部创面的方法.方法 根据手部缺损面积的不同在虎口背侧以桡动脉深支为轴心血管,拇短伸肌腱尺侧至第2掌骨桡侧的范围内设计皮瓣,切取的皮瓣包含有桡动脉深支、头静脉、桡神经浅支.将桡动脉其中一端与伤指指固有动脉吻合,将头静脉与手背直径最大的静脉相吻合,将桡神经浅支与创面神经吻合.结果 平均随访8个月...     

对"局部治疗老年带状疱疹12例"的验证

受贵刊1999年第10期“局部治疗老年带状疱疹12例”一文的启发，笔者在医疗实践中进行了验证，获得了满意的疗效。 1999年11月至2000年2月我院用此法治疗8例带状疱疹病人，男6例，女2例；年龄58岁至71岁，中位年龄63岁。有溃疡伴感染者2例，糖尿病1例。发病部位：肋间神经6例，腰骶神经2例。于发病后5日至20日入院，除常规治疗（糖尿病患者严格控制血糖）外，局部用药配方及处理方法同该文1 ，用药后10日至20日，局部渗液及脓性分泌物迅速减少，溃烂组织逐渐修复至痊愈。实践证明，此法疗效确切，配方简便，费用低廉，值得在基层医院推广…     

Modified Kugel补片修补腹股沟疝的治疗体会

目的 探讨Modified Kugel补片修补腹股沟疝的的技术操作要点,并评价其治疗效果.方法 对16例行开放性前入路腹膜前间隙置入Modified Kugel补片治疗的腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例患者手术时间45～60 min,未留置导尿管.所有患者术后6～24 h下床活动,均于手术当晚进食半流质,第2天进普食.切口疼痛轻微,切口均一期愈合.术后发生阴囊血肿、发热各1例,无尿潴留、切口感染等并发症.术后3～7 d均痊愈出院.术后随访3～20个月,无明显异物感,无一例术后复发.结论 应用Modified Kugel补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快、并发症少.     

肺叶切除术后特发性肺纤维化急性加重一例

患者男,61岁.因活动后气短1年入院.入院前5个月在当地医院诊断为肺纤维化,并给予泼尼松和乙酰半胱氨酸治疗,病情稳定.既往无糖尿病和冠心病病史,吸烟指数40包年,已戒烟5年.     

薄层扫描法测定归脾丸（浓缩丸）中阿魏酸含量

采用薄层扫描法对归脾丸(浓缩丸)中阿魏酸的含量进行了测定。结果表明,该法具有操作简便,稳定性强重现性好,灵敏度高等优点。     

肌电干扰导致起搏器过度感知3例报告

自1972年A.wirtz-feld首次报道肌电引起起搏器输出抑制后,迄今国内报告不多。由于肌电干扰会影响起搏器正常工作,若同时患者自身心律又很慢时会带来危险,应予重视。本文就3例起搏器患者术后监