中医农村适宜卫生技术推广应用难点及对策分析

在辽宁省衣村适宜卫生技术基层推广研究基础上,以伏九穴位贴敷治疗支气管哮喘技术推广应用过程中发现的问题提出解决对策,对现阶段影响推广工作的要素进行多角度分析,为进一步开展农村适宜卫生技术推广提供决策参考。     

中医药治疗血栓性浅静脉炎进展

正血栓性浅静脉炎(STP)是发于肢体浅静脉的血栓性、炎性病变,临床表现以肢体浅静脉呈条索状突起、色赤、形如蚯蚓、硬而疼痛为特征,以四肢及胸腹壁多见,属于中医学"赤脉、青蛇毒、恶脉、黄鳅痈、脉痹"等范畴。本病是一种多发病、常见病,与季节无关,多发于青壮年,男女均可罹患。1病因病机《外科大成》云:"青蛇毒,生足肚下,亦长二三寸。寒热不食,由足少阴太阳湿热下注,蛇头向下者顺,向上难治宜针蛇头,出黑血……"由此可以看出     

固本化痰法对支气管哮喘缓解期患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨固本化痰法对支气管哮喘缓解期患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:将支气管哮喘缓解期患者241例随机分为治疗组122例和对照组119例,对照组不予干预,治疗组口服金龙固本合剂,疗程120天,观察哮喘的复发率及患者血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)水平。结果:总有效率治疗组为96.46%,对照组为62.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);IgA:2组患者在治疗120天及随访360天时血清IgA比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组在治疗120天及随访360天时血清IgA高于治疗前(P0.01)。IgM:2组患者在随访360天时血清IgM比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组在治疗120天时血清IgM高于对照组(P0.05),对照组在120天时血清IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),而随访360天时高于治疗前(P0.01)。IgG:2组患者在治疗120天时血清IgG比较无差异(P0.05),随访360天时对照组血清IgG高于治疗组,其差异有统计学意义(P0.01),2组治疗120天时血清IgG与治疗前比较均无差异(P0.05)。IgE:2组患者在治疗120天时血清IgE比较无差异(P0.05),随访360天时血清IgE治疗组低于对照组,其差异有统计学意义(P0.01),治疗组在治疗120天及随访360天时血IgE与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:固本化痰法能明显减少支气管哮喘发作次数,具有调节免疫功能作用。     

中药0期临床药效学试验探索

目的：以舒血宁注射液为研究对象,探索中药开展0期临床药效学试验的可行性。方法：确立适合中药0期（早期）临床评价的关键技术标准。按照所建立的研究方法,进行健康受试者低剂量舒血宁注射液体内给药,收集给药前和给药后血清,进行人主动脉内皮细胞模型损伤的体外实验,并以临床给药剂量的血液样本为对照,验证低剂量用药与临床剂量用药的药效学趋势一致性。结果：在过氧化氢诱导的内皮细胞损伤实验中,低剂量舒血宁注射液含药血清能够影响细胞增殖,保护细胞形态,减少细胞损伤所导致的离子释放以及细胞上清分泌,转录组差异表达具有药效学趋势。结论：与临床给药组相比,低剂量给药具有大致相同的药理活性趋势,中药0期临床药效学试验具有可行性。     

基于射干药效物质基础的聚类分析

目的以射干药效物质基础成分为指标,对射干药材进行聚类分析。方法采用HPLC法测定9个不同来源的射干药材指纹图谱,以药效物质基础成分为指标．应用SPSS10．0软件进行聚类分析。结果射干药材以抗炎抑菌和止咳的功效分为3类：台北、川江、四川、湖北团风、台中射干、安国射干为一类;辽宁关门山、千山射干为一类;榆园射干为一类。结论在药效物质基础上进行聚类分析研究,使结果更加明确而有实用意义。     

国产来曲唑片应用于乳腺癌内分泌治疗的 生物等效性研究

目的：研究国产来曲唑片在人体内的生物利用度,并与参比制剂比较,评价其生物等效性。方法20名健康男性志愿者随机口服国产来曲唑片2.5 mg（受试制剂）或进口来曲唑片2.5 mg（参比制剂）后,采用高效液相色谱法测定不同时刻血浆中来曲唑的浓度,用WinNonlin5.2.1数据统计软件计算药代动力学参数,并评价其生物等效性。结果单次口服国产来曲唑片2.5 mg或参比制剂2.5 mg后,药代动力学参数分别为：受试制剂的t1/2：（43.91±12.68）h、Cmax：（30.94±7.05）ng·mL^-1、Tmax：（2.13±2.59）h、AUC0-t：（1478±421）ng·h·mL^-1;参比制剂的t1/2：（40.49±12.23）h、Cmax：（27.93±5.41）ng mL^-1、Tmax：（2.20±1.72）h、AUC0-t：1503±396 ng·h·mL^-1。经方差分析、双单侧t检验和[1-2α]％置信区间法进行生物等效性评价,其中Tmax采用非参数检验法,结果表明受试制剂与参比制剂间的各药动学参数的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论国产来曲唑片与进口来曲唑片在人体内具有生物等效性。     

HPLC法测定不同采收期鸢尾科3种植物中有效活性成分含量

目的：对不同采收期鸢尾科射干属和鸢尾属植物射干、日本鸢尾、德国鸢尾的有效活性成分进行比较分析,以确定最佳的采收期。方法：采用HPLC法对8月、9月采集的射干、日本鸢尾、德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、鸢尾黄素、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素、白射干素进行测定。结果 ：9月采集的射干和德国鸢尾中射干苷、野鸢尾苷、野鸢尾苷元、次野鸢尾黄素含量高于8月采集的样本。日本鸢尾中有效成分含量没有明显差异。结论：鸢尾科植物射干、德国鸢尾的最佳采收时间为9月。     

液相色谱-质谱法测定人血浆中的甲哌卡因

目的建立灵敏、快速液相色谱-串联质谱法测定人血浆中甲哌卡因的浓度,并用于人体药动学研究。方法 200μL的血浆样品经甲基叔丁基醚提取处理后,以10 mmol.L-1醋酸铵(含0.5%甲酸)水溶液-乙腈(60∶40,v/v)为流动相,Inertsil CN柱分离,通过电喷雾离子源四极杆串联质谱,以多反应监测(MRM)的方式进行检测,选择离子反应为m/z 247.2→98.0(甲哌卡因)和m/z 235.2→86.0(利多卡因)。结果甲哌卡因在0.500～1 500 ng.mL-1线性关系良好,定量下限为0.500 ng.mL-1,日内、日间精密度(RSD)均≤10.1%,甲哌卡因和内标利多卡因的提取回收率分别为64.6%～67.4%和64.5%。结论该法选择性强、灵敏度高,适用于人血浆中甲哌卡因的浓度测定。     

离体培养大鼠肠道菌群对射干总苷中鸢尾苷的代谢影响

目的 观察射干总苷的主要成分鸢尾苷在胃肠道的转化过程,了解其在体内发生药理活性的途径.方法 采用离体培养大鼠肠道菌群法,加入射干总苷提取物37℃厌氧培养,使用高效液相色谱法对肠菌培养液中鸢尾苷的代谢情况进行定量分析.结果 鸢尾苷能被肠道菌群代谢成鸢尾黄素,随着培养时间的延长,药物浓度对代谢率有一定的影响.结论 鸢尾苷在肠道菌群作用下代谢的量和鸢尾黄素转化的量不成正比,说明鸢尾黄素可能是代谢的中间体,值得进一步研究.     

复方川贝颗粒含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能影响随机平行对照研究

[目的]观察复方川贝颗粒含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能影响。[方法]使用随机平行对照方法,将清洁级豚鼠12只按随机数字表法随机分为6组,用于制作含药血清：模型组,复方川贝颗粒低、中、高剂量组,二陈丸组,氨茶碱组,2只/组,雌雄各半。其余10只准备取气管制作气管螺旋条的豚鼠,根据抽签结果决定先后顺序。制作新鲜的豚鼠离体气管螺旋条,将其放入克氏液中,使用磷酸组胺（His）引发豚鼠气管螺旋条收缩。观测加入复方川贝颗粒含药血清后1,3,5min的解痉百分率。[结果]复方川贝颗粒含药血清中剂量组解痉率与模型组比较均有明显上升（P〈0.05）,复方川贝颗粒含药血清对His引起的气管平滑肌收缩反应具有拮抗作用,药物与标本接触5min后作用较好。[结论]复方川贝颗粒含药血清对His引起的气管平滑肌收缩反应具有一定拮抗作用。