人参皂甙Rb1体外对人精子运动参数的影响

目的研究人参皂甙Rb1体外对正常男性精子运动的影响,探讨其可能的作用机制。方法将18例正常男性经手淫获得的精子,通过上游优化法处理后,与10μmol/L人参皂甙Rb1共同孵育0．5h、1h、2h、3h、4h、5h,应用计算机辅助的精子分析系统(CASA),观察随时间延长人参皂甙Rb1对人精子各运动参数的作用。结果随着时间延长,精子活动能力均有不同程度下降；10μmol/L人参皂甙Rb1能明显提高正常男性精子的运动能力(A B)%、精子存活率(Mot)、前向运动精子百分率、曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)和平均路径速度(VAP),与空白对照组相比,差异均有显著性(P＜0．05)。结论随着时间延长,低浓度人参皂甙Rb1在体外能明显提高止常男性精子的存活率和运动能力,本研究为人参皂甙Rb1的临床应用提供了斯的实验基础。     

丁苯酞与阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响

目的:探究丁苯酞联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法:将124例急性脑梗死患者随机分为对照组和试验组各62例。2组均给予常规补液治疗,并给予阿司匹林和阿托伐他汀片口服;试验组加用静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,疗程均为14 d。分别于治疗7、14 d采用NIHSS评分和BI评分评价2组的恢复情况;治疗14 d后,检测2组的血液流变学指标;比较2组的不良反应;治疗后90、180 d回访。结果:治疗14 d后,试验组的NIHSS评分、BI评分优于对照组(P<0.05);试验组的总有效率和痊愈率高于对照组(P<0.05);试验组的血液流变学指标恢复也优于对照组(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.532,P=0.498);2组治疗后90、180 d,BI评分优于治疗前(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者安全、有效。     

新冠肺炎对大学生与职业高中生心理状态影响

目的：了解新冠疫情对大学生及职业高中生心理状态影响，探究两者心理状态异同，为后续提供支持干预提供依据。方法：采用一般情况调查表、心理学量表进行数据收集，对象为某医学院临床医学专业大三学生以及某职业高中二年级，采用描述性分析、Kruskal-Wallis H分析相关数据资料。结果：受访者共计458人，受访人群中超30%收到不同程度隔离，多数人改变了生活方式如减少外出，并改变了卫生习惯。大学生在FOCI、GAD-7、PHQ-9、IES-R、PHQ-15总体得分高于职业高中生，两者具有统计学差异（P＜0.05）。结论：新冠肺炎对大学生与职业高中生的生活方式造成一定影响。大学生整体焦虑、强迫、抑郁水平高于职业高中生，可能与大学生面临更多生活压力有关。大学生与职业高中生情绪反应表现形式不同，多以躯体症状表现。而职业高中生情绪稳定性较低，需在干预时予以注意。     

5-氟尿嘧啶诱导的造血损伤中骨髓基质重建相关基因的表达及其意义

目的:探究胞外基质重建相关基因在氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)诱导的造血损伤重建中的表达及其意义。方法:采用C57BL/6小鼠腹腔注射5-FU(200 mg/kg)建立造血损伤模型。注射后3、6、9、15、21、27 d常规检测外周血象;在相同时间点用TRIzol法提取骨髓总RNA,反转录后以实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测胞外基质重建相关基因的mRNA水平,包括细胞外基质(ECM-1)、明胶酶(MMP-2)、基质降解素(MMP-3)、胶原酶(MMP-13)、组织金属酶抑制剂(TIMP-1)基因。结果:小鼠经5-FU注射后外周血出现典型的造血损伤与修复过程,且红细胞、白细胞、血小板损伤修复的动态不同;RT-q PCR显示在5-FU损伤期骨髓胞外基质重建相关基因的表达均显著上调,MMP-2在注射5-FU后第3天时表达最高,MMP-3、MMP-13、TIMP-1、ECM-1在第6天表达最高;MMP-3在骨髓中表达较低,但损伤后上升幅度最大。结论:在5-FU建立的骨髓造血损伤模型中,胞外基质重建相关基因可能参与造血损伤和随后骨髓基质的重构过程,且不同基因发挥的时段和作用对象不同,但彼此协同为造血损坏后重建奠定基础。     

机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理

总结10例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期的护理要点,主要包括术前护理：针对性的心理护理,充分的肠道准备,术后护理：严密观察生命体征和腹部情况的变化,做好引流管的观察和护理,制订合理的膳食计划,详细的术后功能训练计划。认为对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者围手术期进行针对性的系统护理是保证手术后顺利恢复的关键。     

西双版纳州2004年-2011年突发公共卫生事件分析

[目的]了解西双版纳州2004年～2011年突发公共卫生事件基本特点,指导该地区突发公共卫生事件的防控。[方法]对西双版纳州2004年-2011年报告的突发公共卫生事件资料按级别、类型、时间、发生场所等进行统计,描述分析。[结果]2004年～2011年,西双版纳州共报告各类突发公共卫生事件60起,发病1411例,死亡38例。较大事件（III级）18起,—般事件（Iv级）31起,未分级事件11起。传染病暴发37起,其中乙类传染病暴发17起,丙类传染病暴发8起,其他传染病暴发12起。食物中毒报告22起,其中,野生蕈中毒7起,死亡13例;其他植物性中毒15起,死亡7例。职业中毒报告1起,死亡1人。从时间分布看,西双版纳州突发公共卫生事件报告以每年的5月～7月为全州报告事件最多的月份。[结论]西双版纳州2004年～2011年报告的突发公共卫生事件里,以传染病疫情暴发为主,占报告数的61．67％。野生蕈中毒事件成为危害最严重的一类事件,应高度重视,加强预警和健康教育。预防和控制突发公共卫生事件的关键是及时发现突发事件发生的先兆,及时发出预警,迅速采取相应措施,将突发事件控制在萌芽状态。     

西双版纳州勐海县2004-2010年斑疹伤寒流行特征分析

云南省西双版纳州辖3个县(市),人口107万。勐海县位于西双版纳傣族自治州西部,西部和南部与缅甸接壤,地处东经99°56′～100°41′,北纬21°28′～22°28′之间。年平均气温18.7℃,年平均降雨量1341 mm。在20世纪90年代初,勐海县传染病疾病谱中,主要以肠道传染病和自然疫源性疾病为主,如     

晚期肺癌患者治疗决策的医学伦理学思考

对于晚期肺癌患者应给予其临终关怀。医生不仅要在遵循法律法规的前提下人性化的实施保护性医疗措施,实现艺术的告知病情,也要在专业能力所及的范围内尽量为晚期肺癌患者提供最优化的治疗决策,综合考虑患者的身体耐受条件、经济状况等实现人性化、个体化治疗;同时亟需组建专业的医疗护理团队和机构,从基础疾病、心理健康、社会角度多方面提供充分全面的护理,才能更好地帮助肺癌患者缓解身心痛苦,尽可能改善患者临终生存质量。     

赤水丹霞来源抗白色念珠菌放线菌分离及进化分析

目的 分离、筛选抗白色念珠菌放线菌菌株,为开发微生物来源的抗白色念珠菌感染药物提供菌株资源.方法 采集赤水丹霞山区土壤样品,利用不同的放线菌选择培养基分离、纯化单菌落.提取分离菌株基因组DNA,以细菌16S rRNA通用引物PCR扩增16S rRNA基因,产物测序并比对分析以确定分离菌株的分类地位.小量发酵产物进行抗白色念珠菌活性测试.结果 筛选得到7株具有抗白色念珠菌活性的放线菌,其中6株为链霉菌,1株为地中海拟无枝酸菌.结论 从赤水丹霞山区分离得到多株具有抗白色念珠菌活性的放线菌,可为开发微生物来源的抗白色链珠菌药物提供菌株来源.     

云南省脑炎患者脑脊液中检测到基因Ⅰ和Ⅲ型流行性乙型脑炎病毒

目的调查云南省流行性乙型脑炎(乙脑)患者感染乙脑病毒(JEV)基因型状况。方法在云南省西双版纳州医院和大理州医院采集脑炎患者急性期血清标本20份和脑脊液标本11份,用RT-PCR法检测JEV核酸,阳性者进行JEV-PreM/C区基因序列测定,用核苷酸同源性和系统进化分析进行基因型鉴定。结果用RT-PCR法从11例脑炎患者脑脊液标本中检测到JEV核酸阳性3份(JB114、JB135和DLN24),而20例脑炎患者血清标本均为阴性。3株病毒的PreM/C区核苷酸序列同源性分析显示,JB114、JB135与JEV基因Ⅰ型代表株同源性高达98.3%和99.2%,而与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型仅为82.5%~84.6%;DLN24与基因Ⅲ型代表株同源性为94.6%,而与基因Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型分别为85.0%、82.5%和80.4%。进化树分析显示,JB114和JB135位于基因Ⅰ型分支中,DLN24位于基因Ⅲ型分支上。结果表明,来自西双版纳的JB114和JB135病毒株属于基因Ⅰ型,来自大理的DLN24病毒株为基因Ⅲ型。结论云南省乙脑患者中分别存在基因Ⅰ型和Ⅲ型JEV感染的病例,表明云南省存在这两个基因型病毒的共同流行。