糖调节受损人群的中医体质分型及其与尿微量白蛋白关系的研究

目的：探讨糖调节受损（IGR）人群中医体质类型的分布特点及其与尿微量白蛋白之间的关系。方法：选取IGR人群224例,血糖正常者60例,两组均采用中医体质量表问卷资料进行中医体质辨识,测定尿微量白蛋白水平,同时对IGR各体质类型与微量白蛋白尿（MAU）的相关性进行分析。结果：224例IGR人群中,平和质有8例（占3.6%）;气虚质42例（占18.6%）;阳虚质4例（占1.8%）;阴虚质38例（占17.0%）;痰湿质60例（占26.8%）;湿热质28例（占12.5%）;血瘀质34例（占15.2%）;气郁质10例（占4.5%）;无特禀质人群。其中,血瘀质、痰湿质IGR人群的MAU患病率明显高于气虚质、阴虚质、湿热质,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：痰湿质、气虚质、阴虚质、湿热质和血瘀质可能为IGR人群的主要体质类型,瘀血质、痰湿质IGR人群的MAU患病率显著增高,提示发生血管病变风险更高。     

糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

正糖尿病性骨质疏松(Diabetic Osteoporosis,DOP)是一种全身性代谢性骨病,主要是指患有糖尿病引起骨显微结构受损和骨量消减症状,增加了患者的骨脆弱性,容易引发骨折疾病。因为骨质疏松症容易产生骨折,骨折伤残率高,使糖尿病患者的医治和病愈更为艰巨。目前西医治疗普遍以外胰岛素及口服降糖药治疗控制血糖,补充维生素及钙剂,使用骨丢失抑制剂和骨形成促进剂等~([1]),但是有些药物毒副作用大,作     

补阳还五汤化裁为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变30例临床观察

自2005年11月以来,我们采用补阳还五汤化裁为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)30例,并与西药治疗的30例对照,疗效满意,现报道如下。     

糖尿病浊毒内蕴量化指标探讨

[目的]探讨糖尿病浊毒内蕴的客观量化指标。[方法]120例糖尿病患者按病程分为初发（首次诊断）糖尿病组（A组）30例，糖尿病病程小于5年（含5年）组（B组）30例，糖尿病病程6～10年（含10年）组（C组）30例，糖尿病病程大于10年组（D组）30例，各组均观察糖化血红蛋白（HbA1c）、C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿白蛋白排泄率（UAER）。[结果]HbA1c、CRP的含量与病程无相关性（r分别为0．127、-0．062，P均〉0．05），Hcy、UAER与病程呈正相关（r分别为0．667、0．471，P均〈0．05）。[结论]Hcy、UAER可作为糖尿病患者浊毒内蕴的客观量化指标，可作为糖尿病患者解毒化浊之品临床应用的依据。     

中西医结合治疗顽固性痛风合并继发性肾上腺皮质功能减退症的体会——附2例报道

正痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴,在我国的患病率约为0.15%~0.67%,较以前有明显升高[1]。目前很多患者由于失治误治,病情迁延反复,导致大量痛风石形成,关节功能损害,肾脏损害,有些患者由于长期不当使用激素抗炎止痛治疗,出现继发性肾上腺皮质功能减退症,甚至肾上腺危象。这些顽固性痛风合并继发性肾上腺皮质功能减退的患者,大多病情较长,病     

2型糖尿病性骨质疏松发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以慢性长期高血糖为特征的一种代谢性疾病.糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)是一种继发性骨质疏松症.研究表明,在1 型糖尿病中骨量的减低较肯定,骨质疏松症的发生较普遍且严重.但2 型糖尿病患者因为肥胖和高胰岛素血症伴血浆性激素结核球蛋白(SHBG)的下降以及一系列性激素的转化代谢异常,其骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性,患者骨密度(Bone mineral density,BMD)可下降、不变或升高[1].现就2 型糖尿病性骨质疏松的发病机制研究进展综述如下.     

扶正复甲合剂治疗原发性甲状腺功能减退症30例

目的 观察以温补脾肾、祛瘀化浊为组方原则的扶正复甲合剂治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法 60例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为两组,均常规给予左甲状腺素钠片替代治疗,治疗组另予扶正复甲合剂,每天3次口服,1个月为1个疗程,3个疗程后评定疗效。结果 治疗后两组均可降低症状评分(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗组左甲状腺素钠激素用量明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血脂均降低 (P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论 扶正复甲合剂可以明显改善甲状腺功能减退症患者症状,减少甲状腺激素替代剂量,降低患者血脂水平。     

提高中医内科学理论教学质量的探讨

中医内科学是中医基础学科与临床各学科的桥梁课程。笔者曾报道过中医内科学临床教学存在的问题及对策,而事实上,理论教学也有许多需要改进的地方。笔者长期从事中医内科学教学工作,现就如何提高中医内科学理论教学质量进行探讨,以期对该课程教学有所裨益。     

2型糖尿病“蜜月期”影响因素的研究综述

随着我国人口老龄化的进展和人民生活方式的改变,糖尿病患病率飙升,由少见病变成一种流行病,如今中国已经成为世界上糖尿病患者最多、患病率增长最快的国家之一。2型糖尿病"蜜月期"是指已确诊2型糖尿病的患者不使用任何降糖药物而血糖控制良好的一段时期。目前临床上尚无彻底治愈2型糖尿病的方法,因此"蜜月期"是每位糖尿病患者可以追求的最理想状态。近年来,已有众多关于诱导2型糖尿病"蜜月期"的循证医学研究,同时也发现"蜜月期"的出现受多种因素的影响,文章主要就诱导2型糖尿病"蜜月期"影响因素的研究进展进行综述。     

糖尿病足患者血管内皮相关因子与足背动脉血流动力学相关性研究

[目的]研究糖尿病足患者血清同型半胱氨酸(Hcy)及一氧化氮(NO)与足背血流动力学间的关系。[方法]分别测定糖尿病足患者(A组)、糖尿病无合并下肢血管病变患者(B组)、健康体检者(健康对照组)Hcy,NO水平,及足背动脉血管内径(D)、峰值流速(Vmax)和血流量(Vol)及频谱宽度(W),对比观察血管内皮相关因子与足背动脉血流动力学指标间关系。[结果]A组血清Hcy水平较B组及健康对照组增高,NO水平则降低(P<0.01);与B组及健康组比较,糖尿病足患者可见足背动脉D变小,Vmax加快,Vol减少,W增宽(P<0.05或P<0.01);A组Hcy与Vmax呈正相关(P<0.05),与Vol呈负相关(P<0.05);A组NO与Vmax呈负相关(P<0.01),与Vol呈正相关(P<0.05)。[结论]糖尿病足患者存在血管内皮功能下降及足背动脉硬化,且两者存在一定关系。