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李占芳 《河南科技大学学报(医学版)》2000,(3)
有关文献报道硬外麻醉 (硬脊膜外阻滞 )失败病例达 7.5 % ,其中一半以上 (5 4% )因硬外导管脱管所致 ,将脱管的主要原因归咎于初学者[1] 。本文对 80例腹部手术的硬外麻醉进行分析 ,以期发现硬外导管脱管的真正原因 ,减少脱管 ,提高硬外麻醉成功率。1 资料与方法1 1 一般资料 1998~ 1999年两年内的 80例腹部手术患者中胆囊摘除术 30例 ,胃大部切术 18例 ,肠梗阻松解术 9例 ,子宫肌瘤切除术 13例 ,卵巢囊肿摘除术 10例 ,其中男 36例 ,女 44例 ,年龄 8~ 72岁 ,平均 36± 15岁。1 2 方法 硬外麻醉操作中 ,置入硬外腔的导管长度由传统的… 相似文献
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目的研究晚期癌痛硬外阻滞配伍用药可使用时间。方法将0.125%盐酸布比卡因、0.25%利多卡因、庆大霉素80 mg、杜冷丁250 mg、地塞米松15 mg,配伍生理盐水,稀释成250 mL(1个单位)的硬外阻滞用药。随机取10个单位在其各自存用的0、2、4、6、8、10、20、30 d进行剩余液体的需氧菌、厌氧菌、真菌培养、阴性阳性对照及庆大霉素浓度(旋光度)测定;同时进行4个(0、10、20、30 d)时间节点3个批次复合液稳定性实验。结果经复合液稳定性实验,5项指数均达标,复合液性状稳定、庆大霉素抗菌活性(旋光度)不变、呈无菌状态。结论硬外阻滞复合液在无菌操作前提下,存放于冰箱使用中及以后的剩余液体可长时间保持无菌,性能稳定。配制1次,使用1周是安全的。临床上镇痛效果可靠。 相似文献
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微生物限度检查是药品检验的一项检查项,主要是检查口服药品及部分外用药品的细菌、霉菌、大肠杆菌及绿脓杆菌等是否在限度范围内。《中国药典》2000年版规定,在进行微生物限度检查时样品需溶解,按照常规方法溶解,不仅费时费力,也容易造成误差。本实验用超声波溶解,操作简便易行。对4个样品测定结果进行了检验,结果表明超声波溶解法对颗粒剂微生物限度检查无影响。 相似文献
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目的 针对腹腔镜术后肺功能损害的高发人群肥胖患者,从预防气压伤角度研究机械通气时多呼吸参数(三因素三水平)的组合选用,以求减小或避免多呼吸参数的不当组合引起的较高气道压,从而获得“较低气道压力同时又能维持良好通气”的肺保护效应,以完善肥胖患者腹腔镜术后呼吸功能障碍的预防措施。方法 按公认的“30≤BMI<40”肥胖指数筛选ASAⅠ~Ⅱ肥胖患者,随机作为样本病例;取麻醉机上最基本的呼吸频率(f)、潮气量(VT)、吸呼比(I∶E)三参数作为三因素A、B、C,取f=15、12、9次/min,VT=8、10、12 mL/kg,I∶E=1∶2.5、1∶2.0、1∶1.5为相应的三水平;选用L9(34)K=3重复正交试验设计表归纳数据,检验、分析各因素及水平变化影响呼末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(PIP)、气道平均压(Pmean)和内源性呼末气道压(PEEPi)的统计学意义。采用方差分析方法分析数据。结果 本研究9组试验的(k=3,n=27)腹腔镜手术全麻中,患者生命体征平稳,SpO2 100%。整个实验过程中PEEPi监测值为3 cmH2O。三因素三水平呼吸参数间的不同组合对PETCO2、PIP、Pmean的影响如下:①对PETCO2的影响:f、VT各水平的选用均有显著统计学意义(P<0.01);I∶E的选用无统计学意义(P>0.05)。②对PIP的影响:f的改变有统计学意义(0.01<P<0.05);VT、I∶E的改变均有显著统计学意义(P<0.01)。③对Pmean的影响,三因素三水平呼吸参数的选用均有显著统计学意义(P<0.01)。结论 多呼吸参数的最佳组合方式是A3B1C2,即f=9次/min、VT=8 mL/kg、I∶E=1∶2.0,非小潮气量快频率,也非大潮气量慢频率。如此才能获得肥胖患者全麻气腹状态“较低气道压力同时又能维持良好通气”的肺保护效应。值得注意的是:①I∶E对气道压(PIP、Pmean)的影响,即对肺保护的影响有着重要意义;②I∶E对PIP和Pmean的影响具有相向性。 相似文献
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目的分析羊水过少对围产儿预后的影响。方法羊水过少组80例,对照组80例,分析两组并发妊高症、IUGR过期妊娠、宫内窘迫、死胎、新生儿死亡及羊水量对胎儿的影响。结果两组妊娠并发症及围产儿死亡、胎儿预后、分娩方式、新生儿情况比较均有显著性差异。结论羊水过少对胎儿、围产儿的产后具有重要的影响。 相似文献
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作者自 1998年开展了镇痛分娩技术 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 观察对象 在 1998~ 1999年在我院产科病房住院病人中选出 12 6例健康足月妊娠产妇。其中 6 0例作为观察组 ,6 6例作为对照组。两组孕妇的孕周 (38~ 40周 )、孕产次 (孕1产0 )、年龄 (2 4~ 30岁 ) ,胎位 (均为单胎头位 ) ,头盆不称等均无明显差异 ,具有可比性。1 2 方法 观察组产程进入活跃期 (即宫口开大 3cm) ,未破膜者行人工破膜 ,了解羊水性状 ,判断胎儿在宫内情况良好 ,然后选择硬膜外麻醉 ,用 1%利多卡因或 0 .12 5 %~0 .2 5 %的布比卡因 … 相似文献
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闭合性软组织损伤为西医病名,属中医学“伤筋”范畴,其原因多为外力伤害所致,临床表现为受损的软组织肿胀疼痛、皮肤青紫或皮下瘀血、功能受限等。我们自1995年起以止痛化瘀酊局部外用治疗100例,疗效颇佳。现报告如下。1 临床资料本组共观察治疗100例,其中男86例,女14例;年龄最大者87岁,最小者3岁,平均45岁。全部病例临床诊断均为闭合性软组织损伤。2 药物组成及用法2.1 止痛化瘀酊药物组成 红花、柴胡、当归、血竭、生川乌、生南星、生半夏、细辛、蟾酥、冰片、椒目、刘寄奴、申姜、75%酒精等。制法:把原料选好后(剂量略)进行炮制加工… 相似文献