君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的疗效

目的 探究君子消痞汤加减对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法 选取2017年2月-2019年2月接受治疗的糖尿病胃轻瘫患者200例,随机分为常规治疗组以及观察治疗组,各100例。常规治疗组在基础治疗的基础上服用枸橼酸莫沙必利片,观察治疗组在常规治疗组的基础上服用君子消痞汤加减。检测胃动素、胃泌素、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）及血清铁蛋白（serum ferritin,SF）水平;采用X射线钡餐检测胃排空时间;并统计患者治疗前后的症状积分、治疗后的总有效率以及不良反应发生率。结果 治疗后,与常规治疗组比较,观察治疗组患者胃动素、胃泌素、FPG、Hcy、SF表达水平,症状积分和不良反应发生率均明显降低（P<0.05）,胃排空时间显著缩短,总有效率明显提高（P<0.05）。结论 君子消痞汤加减可以有效改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,提高治疗总有效率,降低不良反应发生率。     

miR-140在内耳毛细胞中的表达及其对突触蛋白Dynamin-1的调控作用

目的 研究miR-140在正常小鼠内耳毛细胞的表达分布及其对编码突触蛋白Dynamin-1的Dnm1基因的靶向调控作用.方法 取正常成年C57BL/6小鼠耳蜗基底膜,免疫荧光染色和原位杂交法观察Dynamin-1与miR-140的表达定位情况.构建荧光素酶报告基因载体转染293T细胞,通过荧光素酶活性变化明确Dnm1是否是miR-140的靶基因.携带miR-140前体及空载的腺相关病毒(adenoassociatedvirus,AAV) 通过圆窗膜注射传递到耳蜗中, 14 d后RT-PCR检测miR-140及Dnm1的mRNA表达水平,Western blot检测Dynamin-1蛋白的表达水平.结果 miR-140表达于内外毛细胞细胞质,Dynamin-1主要表达于内毛细胞细胞质;荧光素酶活性检测结果 显示,miR-140抑制Dnm1的3'UTR荧光素酶报告基因活性(P＜ 0.05) .RT-PCR及Western blot检测结果 显示: 转染AAV-miR-140后miR-140的相对表达量明显升高,Dnm1的mRNA及其蛋白表达水平显著降低(P＜ 0.05) .结论 Dnm1是miR-140的靶基因,且miR-140可以抑制内耳毛细胞中Dynamin-1的表达,表明miR-140可能通过抑制Dynamin-1蛋白负向调控内毛细胞突触囊泡内吞过程,进而影响听觉信号的传递.     

早产儿血清S100B蛋白与脑损伤的关系

目的：探讨血清S100B蛋白在早产儿脑损伤中的变化及意义。方法：47名早产儿纳入本研究,根据影像学MRI和头颅B超检查结果分为无脑损伤组（20 例）、非脑白质损伤组（14例）和脑白质损伤组（13例）。留取生后＜24 h、72 h及7 d的血清样本,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）双抗体夹心法测定S100B蛋白水平。结果：脑白质损伤组和非脑白质损伤组出生后24 h、72 h及7 d血清S100B蛋白水平均明显高于无脑损伤组（P＜0.05）,且脑白质损伤组血清S100B蛋白水平在各监测时间点明显高于非脑白质损伤组（P＜0.05）。结论：脑损伤早产儿生后7 d内血清S100B蛋白水平增高,提示血清S100B蛋白可以作为一种脑损伤的早期敏感标志物,对于临床早产儿脑损伤特别是脑白质损伤的诊断更有意义。     

恬倩对小儿上呼吸道感染退热作用的临床观察

我科于 1998年 6月～ 1999年 10月 ,应用恬倩 (主要成分为布洛芬 )口服 ,对 150例 6个月以上小儿进行了退热疗效观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :随机选择住院及急诊留观的急性上呼吸道感染患儿 ,T≥ 38.5℃共 150例 ,男 85例 ,女 65例。年龄最小 9个月 ,最大 10岁。用药前体温 38.5～38.9℃ 62例 ,39～ 39.9℃ 69例 ,>4 0℃ 19例。1.2　治疗方法 :用药剂量根据体质量给予恬倩 0 .3m L/( kg·次 )口服 ,不设对照组 ,采用开放性试验。治疗期间可用抗生素及对症治疗外 ,不给予其它退热药物 ,在服药后 0 .5h、1h、 3h、 4 h分别…     

膝骨关节炎关节镜术后超短波辅助治疗的临床疗效观察

膝骨关节炎的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性骨质增生。临床上多表现为关节疼痛和活动不灵活,后期严重者骨端可变形,关节面凹凸不平。关节镜手术可去除增生骨质,修复关节结构。术后护理与康复对膝关节的功能恢复非常重要。我院2009年3月至2013年3月收治86例关节镜术后膝关节炎患者,分别采用常规术后治疗护理与超短波联合常规治疗护理方法,现报告如下。     

清热祛浊胶囊对非酒精性脂肪肝炎小鼠NF-κB/NLRP3信号通路的调控机制研究

[目的] 研究清热祛浊胶囊（QRQZ）对非酒精性脂肪肝炎（NASH）模型小鼠的治疗效果及对核转录因子-κB（NF-κB）/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）信号通路的影响。[方法] 通过蛋氨酸和胆碱缺乏（MCD）饮食诱导建立NASH小鼠模型,并灌胃不同剂量的QRQZ。通过检测各组小鼠体质量、肝指数、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）,肝苏木素-伊红（HE）染色及油红O染色评估QRQZ对NASH模型小鼠的治疗作用;通过检测超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）水平评估QRQZ对NASH模型小鼠氧化应激水平;通过酶联免疫吸附测定（ELISA）检测白细胞介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平评估QRQZ对NASH模型小鼠炎症的影响;通过检测磷酸化核因子κB抑制蛋白（p-IκB）、磷酸化核转录因子κB P65（p-NF-κB P65）、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1（cleaved Caspase-1）、mature IL-1β的蛋白水平以及NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β的mRNA表达来评估QRQZ对NASH小鼠NF-κB/NLRP3信号通路的影响。[结果] QRQZ可改善MCD引起的体质量减轻,降低肝指数,降低血清ALT、AST活性及TC、TG水平,同时改善肝组织病理学变化,提示QRQZ对NASH模型小鼠具有治疗作用;此外,QRQZ提升肝组织中SOD、GSH-Px活性,降低了MDA水平,降低了IL-6、IL-1β、iuTNF-α炎症因子水平,提示了QRQZ的抗氧化及抗炎作用;进一步研究发现QRQZ降低了IκB与P65的磷酸化水平,减少NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β蛋白及基因表达。提示QRQZ干预抑制了NASH 小鼠NF-κB/NLRP3信号通路活化。[结论] QRQZ对NASH模型小鼠具有治疗作用,并且可以提升抗氧化能力改善炎症,其作用机制可能与抑制NF-κB/NLRP3信号通路活化有关。     

参黄降糖汤对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗机制及瘦素水平影响研究

目的:探讨参黄降糖汤对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗机制及瘦素水平影响。方法:选取清洁级SD雄性大鼠120只依据随机数字表法将其分成六组,对照组(20只)、模型组(20只)、吡格列酮组(20只)、低剂量组(20只)、中剂量组(20只)及高剂量组(20只);大鼠禁食12小时,将配制好的STZ溶液依据60mg/kg注射入大鼠腹腔内,在上述基础上使用高脂高胆固醇饲料继续喂养4周造模;低剂量、中剂量及高剂量组大鼠参黄降糖汤灌胃,剂量分别为0. 7g/kg·d、1. 4g/kg·d、2. 8g/kg·d灌胃,吡格列酮组大鼠给予吡格列酮1mg/kg·d,对照组和模型组使用10ml/d蒸馏水灌胃,每天一次,共进行八周;观察大鼠一般状况,检测六组大鼠空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)及胆固醇(CHOL)含量,ELISA法检测大鼠血清瘦素及胰岛素含量,计算大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:中、高剂量组大鼠FPG、TG含量均低于模型组及低剂量组,差异有统计学意义(P0. 05);中、高剂量组大鼠血清瘦素含量、胰岛素及HOMA-IR低于模型组及低剂量组,差异均有统计学意义(P0. 05);中、高剂量组大鼠血清瘦素含量、胰岛素及HOMA-IR高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。中、高剂量组与吡格列酮组大鼠FPG、TG、大鼠血清瘦素含量、胰岛素及HOMA-IR无明显差异,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:参黄降糖汤可明显改善糖尿病大鼠各项症状,调节血清瘦素、胰岛素含量。     

平秘补肾汤治疗糖尿病肾病临床研究

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,是终末期肾病的主要死亡原因。目前,西医主要在控制血糖的基础上,加用血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂类药物进行治疗,尽管有一定的疗效,但针对性不强。我们依托于国家中医药管理局“十一五”重点专科建设项目,开展了“糖尿病肾病中医分期分型诊疗规范研究”,以期探索和总结出一套防治糖尿病肾病的规范化诊疗方案。现将平秘补肾汤治疗临床期糖尿病肾病的研究报道如下。     

儿童急性呼吸道感染的经验性抗感染策略

呼吸系统感染是儿童最常见的感染性疾病,临床医生对病原谱和抗感染策略的掌握是诊治该类疾病的关键,难点在于经验性判断是否存在细菌感染及针对可能菌种选择有效药物。本文将结合儿童呼吸系统感染部位及其常见病原体,参考相关指南,对规范选用抗菌药物提出建议。     

母乳中转化生长因子-β1和白细胞介素-10与婴儿过敏性疾病的关系

目的 探讨母乳中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)与婴儿过敏性疾病的关系. 方法对191例孕产妇(过敏组99例,非过敏组92例)及其足月产子女进行前瞻性研究,应用酶联免疫吸附试验方法测定母血、脐血、初乳和成熟乳中TGF-β1与IL-10的含量.分析过敏组与非过敏组母血、脐血、初乳和成熟乳中TGF-β1与IL-10含量的差异及其与婴儿随访6个月内过敏性疾病发生的关系.TGF-β1、IL-10和IgE以中位数(M)和范围表示.组间和组内差异比较采用非参数检验. 结果 非过敏组母血中IgE含量为30 750 IU/L(6600～410000 IU/L),低于过敏组[50000 IU/L(7100～610000 IU/L)],差异有统计学意义(Z=-3.444,P=0.001).非过敏组和过敏组成熟乳中TGF-β1、IL-10及IgE的含量差异没有统计学意义.过敏组初乳中TGF-β1、IL-10及IgE的含量分别为2300 pg/ml(620～7000 pg/m1)、12.8 pg/ml(7.5～560.0 pg/ml)和7000 IU/L(5100～56 000 IU/L),均比非过敏组高[1830 pg/ml(1240～9400 pg/ml)、11.1 pg/ml(7.2～630.0 pg/ml)和6700 IU/L(5200～35 000 IU/L)],差异均有统计学意义(Z分别=-2.215、-2.730和-2.706,P均＜0.05).不论在非过敏组还是过敏组,脐血中TGF-β1和IL-10的含量均高于母血,IgE的含量低于母血;初乳中TGF-β1、IL-10及IgE的含量明显高于成熟乳,差异均有统计学意义(P均＜0.05).随访6个月,过敏组婴儿过敏性疾病的发生率(59.6%,59/99)明显高于非过敏组(21.7%,20/92)(x2=28.177,P=0.000);完成初乳喂养者过敏性疾病的发生率(44.5%,73/164)明显高于未完成初乳喂养者(22.2%,6/27)(x2=4.749,P=0.029).结论 初乳中TGF-β1和IL-10的高含量对过敏性疾病的发生没有保护作用.完成初乳喂养的婴儿过敏性疾病发生率明显增高,初乳可能对过敏性疾病的发生产生某些影响.