心理护理临床路径在冠状动脉旁路移植术病人中的应用

目的探讨心理护理临床路径在冠状动脉旁路移植术病人中的应用效果。方法选择2007年1月-2010年4月本院40例冠状动脉旁路移植术病人,随机分为路径组和对照组,每组各20例。对照组采用常规护理,路径组采用冠状动脉旁路移植术心理护理临床路径对病人实施护理,比较两组病人术前及出院日焦虑及抑郁程度、住院费用、住院时间及病人满意度。结果路径组病人出院日焦虑及抑郁程度、住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,病人满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用合理的心理护理临床路径方案,加强冠状动脉旁路移植手术病人心理护理,能改善病人的心理健康状态,降低住院费用,缩短住院时间,从而提高病人的满意度。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脑梗死的在体磁敏感加权成像研究

目的 超顺磁性氧化铁(SPIO)体外标记骨髓间充质干细胞(BMSC)移植治疗大鼠脑梗死,使用磁敏感加权成像(SWI)监测BMSC在脑内的分布与迁移.方法 原代培养大鼠BMSC,SPIO体外标记第3代BMSC,倒置显微镜及普鲁士蓝染色观察.改良Longa法制作大鼠左侧脑梗死模型,缺血对侧顶叶脑皮层移植SPIO标记的BMSC.分别在移植后1d、1周、2周和4周进行SWI序列MRI动态观察,移植后4周脑组织普鲁士蓝染色观察.结果 移植后1d、1周、2周和4周SWI序列MRI检测均可显示缺血对侧半球移植的SPIO标记BMSC所致的低信号;移植后2周可见沿胼胝体腹侧走行的线状低信号影;移植后4周移植细胞所致的“彗星状”改变更为明显,彗星尾向缺血侧延伸.移植后4周脑组织切片普鲁士蓝染色显示胼胝体内迁移的蓝染细胞呈条带状排列.结论 SWI序列可显示移植部位SPIO标记BMSC所致的低信号,且可以明确显示其在大鼠脑组织内的迁移.     

体外培养骨髓间充质干细胞诱导分化为神经样细胞的研究

目的探讨DMSO+BHA体外培养骨髓间充质干细胞诱导分化为神经样细胞的可行性。方法 DMSO+BHA诱导BMSCs向神经样细胞分化,免疫组织细胞化学染色法检测相关蛋白表达。结果神经方向诱导后细胞形态学发生变化,且NSE、Nestin及GFAP染色均为阳性。结论 DMSO+BHA可成功诱导BMSCs向神经样细胞方向分化。     

椎管内皮样囊肿自发性破裂长期影像随访一例

病例资料 患者女性,30岁.因双下肢无力于1997年来我院就诊,颈胸腰椎及头部磁共振成像(MRI)检查示腰1～3椎体水平椎管内长条状短T1长T2混杂信号占位,脂肪抑制序列呈不均匀低信号;颈胸段脊髓中央管及蛛网膜下腔、左侧侧脑室前角见条状或点状短T1高信号,在T2WI呈高信号,较T1WI信号有所衰减,脂肪抑制序列呈极低信号.     

清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒感染细胞超微结构改变影响的实验研究

目的观察清肺口服液含药血清对呼吸道合胞病毒（RSV）感染后细胞超微结构改变的影响。方法制备清肺口服液含药血清,应用细胞培养技术,将培养的人胚肺成纤维细胞（Hep-2）分组,利用电镜观察呼吸道合胞病毒攻击后各组人胚肺成纤维细胞超微结构的变化。结果病毒攻击组细胞核增大,核质比增加,核仁凝聚,核膜凹陷成夹层,包涵体形成,线粒体凝聚,粗面内质网扩张,溶酶体增多,核染色质浓缩,细胞外可见病毒颗粒。含药血清感染时给药组细胞核大小基本正常,有的轻度增大,无核仁凝聚,无包涵体形成,粗面内质网形态正常,线粒体基本正常,偶有凝聚现象,细胞间很少找到病毒颗粒。含药血清感染后给药组细胞核增大,核仁凝聚,粗面内质网扩张,线粒体凝聚,但程度较轻。结论RSV感染人胚肺成纤维细胞后,细胞可出现超微结构的改变,清肺口服液含药血清可以减轻这种改变。感染时给药比感染后给药作用更明显。     

三种球囊填塞方法在产后出血急救中的应用比较

目的比较三种球囊填塞(避孕套水囊、Foley导尿管宫腔填塞、Sengstaken-Blakemore管)应用于产后出血中的止血效果。方法我们将92例患者随机分为三组:避孕套组(宫腔内填塞避孕套水囊,n=30),导尿管组(宫腔内填塞Foley导尿管气囊,n=31),三腔两囊管组(宫腔内填塞Sengstaken-Blakemore管,n=31)。比较三种止血方法的疗效。结果三组间出血量、手术时间均无明显差异,但导尿管组和三腔两囊管组在宫腔填塞留置时间方面均短于避孕套组(P<0.05);三腔两囊管组在监测止血效果方面要优于导尿管组及避孕套组。结论 Foley导尿管与Sengstaken-Blakemore管用于产后出血急救效果佳,操作简便,留置时间短;避孕套水囊成本低,止血效果较好,可在基层医院推广;而Sengstaken-Blakemore管在评估压迫止血效果可控性方面要优于其他球囊压迫止血方法。     

吴继敏：传承两代院士推崇的事业使命感

解放军第二炮兵总医院（以下简称＂二炮总医院＂）拥有世界上首家以胃食管反流病为唯一专病治疗的研究中心,其以胃镜下微量射频治疗以及腹腔镜下胃底折叠手术为主要特色,结合规范化的药物治疗，并集合消化内科、呼吸内科、胃肠外科、胸外科、耳鼻喉科等相关临床科室的优秀人才，对胃食管反流病进行全方位的研究。该中心成立4年多来，以其成功治疗相关患者万余例的世界第一病例数而扬名国内外。     

高度近视性白内障患者行超声乳化及低负度数人工晶体植入术分析

白内障在高度近视患者中往往发生较早,发展较快,同时这些病人又较多合并视网膜病变,因此其白内障的术后效果不尽人意,近年来,超声乳化白内障吸除术以其切口小、散光小、组织损伤小等特点在临床上得到了广泛的应用,而低     

重度眼球热烧伤的早期综合治疗

目的研究总结眼球热烧伤急性期、营养紊乱期的综合治疗方法。方法按Roper—Hall分度法把烧伤分4度，并根据烧伤的病理过程分为3期：急性期、营养紊乱期、瘢痕期。急性期给予抗感染及肝素等治疗；营养紊乱期给予糖皮质激素、维生素C及羊膜覆盖等治疗。结果25只Ⅲ度以上烧伤眼，24只眼保留有功能。1只眼转外地行角膜移植。结论眼球热烧伤有一个复杂的、较长的病理过程，如果处理不当。会导致伤眼感染、溶解坏死、穿孔、眼内炎等严重并发症。因此，烧伤早期建立一套科学有效的综合治疗体系。是保存眼球、为二次手术创造有利奈件的保证。     

院内外规范化健康教育对支气管哮喘患者疗效的影响

目的了解院内外规范化健康教育对哮喘患者疗效的影响。方法将80例被确诊为哮喘的住院患者随机分为观察组和对照组。观察组按照我科“哮喘患者健康教育规范”对其进行哮喘知识专门宣教及电话随访，并建立随访档案。对照组采用传统的健康教育方式。1年后对两组患者采用自行设计的问卷检测健康教育达标率；采用全院统一的门急诊患者满意度调查表调查护理工作满意度；并统计1年内哮喘复发住院2次以上患者数评价院内外规范化健康教育效果。结果观察组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组，对照组哮喘复发2次住院率明显高于观察组。结论院内外规范化健康教育对哮喘患者疗效的影响是非常显著的，能有效减轻和控制哮喘发作，提高患者的生活质量。