颞肌瓣转位术治疗固定性内斜视

患者男64岁右眼自幼内斜,逐年加重,视物不见6年,于1991年11月14日入院。青少年时期虽然右跟内斜,但视力尚好。中年以后,内斜程度逐年加重,眼球严重向内偏斜。视力逐年下降至完全丧失。家族中无类似眼病。右眼视力光感,左眼0.3。右眼正面观只见充血的球结膜,看不见角膜,仔细观察方能发现在内眦角处露一角膜边缘。眼球向各方向运动均受限,呈固定状态。被动牵引试验:内转外转约5°,上转下转约10°。外转阻力大,强力牵拉仍不能暴露瞳孔缘。左眼球各方运动不受限。1991年11月16日局麻下行内直肌断腱、外直肌缩短,眶缘     

经胸骨前径路内镜甲状腺手术的护理

社会在进步，时代在发展，人们对美的要求有了新的概念，颈部手术后因切口瘢痕影响美观，为使甲状腺手术患者术后保持良好的仪容，我们为30例甲状腺良性肿瘤的患者实施了经胸骨前径路内镜甲状腺手术，既能解决治疗疾病，又能满足患者影响美容的心理，提高了患者生存质量，取得了满意的治疗美容效果，现就护理体会报告如下。     

调查分析健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果

目的：探讨健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果。方法从本社区2012年12月—2013年12月参与婴儿保健的家长中随机选择100例进行研究,随机分为两组,分别实施常规健康宣传和系统的健康教育。结果经统计和比较,在健康宣教和教育结束后,观察组的健康知识掌握得分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的家长在健康知识掌握率和带婴儿主动接受体检率以及带婴儿主动进行预防接种率方面均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对参与儿童保健的婴儿家长进行全面系统的健康教育可以有效的提高家长的健康知识掌握水平,促进家长积极主动的带婴儿接受体检和预防接种。     

妊娠合并急性胰腺炎严重并发症的防治

目的:通过分析妊娠合并急性胰腺炎(APIP)的临床表现及生化特点,探讨其严重并发症的预防与治疗。方法:回顾性分析九江学院附属医院2010年1月—2013年12月收治的20例APIP患者的临床资料。结果:20例患者中,妊娠中期8例,尿淀粉酶持续不降并发严重并发症1例;妊娠晚期10例,均手术治疗,3例高血脂并发严重并发症;2例产后病例(转入1例,会诊并手术1例),均并发严重并发症。1例产妇母婴死亡,1例死胎,其余孕产妇及围生儿预后良好,7~56 d痊愈出院。结论:APIP可能并发严重并发症,关注妊娠晚期血脂的变化及APIP患者尿淀粉酶的变化,并注意监测血糖,调整饮食及严密观察病情变化,有利于及时发现及处理可能的严重并发症,提高对严重并发症的预防及诊断能力,有利于改善APIP患者的预后。     

氟桂利嗪联合通心络胶囊治疗偏头痛46例临床观察

目的探讨氟桂利嗪联合通心络胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将92例偏头痛患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,对照组仅使用氟桂利嗪治疗,对比两组的临床疗效。结果经2个月的治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为91.3%和69.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组治愈率分别为52.2%和28.3%,两组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效显著,效果明显优于单独使用氟桂利嗪治疗。     

呼吸道合胞病毒肺炎治疗进展

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的最重要病原[1].我国的研究证明,RSV也是我国婴幼儿下呼吸道感染的第一位病原[2].呼吸道合胞病毒肺炎是由RSV所致,多见于小于2岁小儿,尤其是2～6个月的婴儿.其主要病变在毛细支气管,亦可累及支气管及肺泡[3];主要表现除发热,咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现.胸片多见肺纹理增多、模糊或斑点状影.该病起病急,病死率高,故受到极大的关注.     

高血压患者GGT、BNP及eGFR的测定在早期肾损害中的诊断价值

目的 分析高血压患者r-谷氨酰基转移酶（GGT）、脑钠肽（BNP）及肾小球滤过率（eGFR）的测定在早期肾损害中的诊断价值。方法 收集2019年2月至2021年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的高血压患者113例为研究组,其中高血压分级1级29例、2级63例、3级21例;早期肾损害患者41例,无肾损害患者72例。另选取本院同期体检健康人群89名作为对照组。对比不同人群、不同高血压分级患者、肾损害与未损害患者中eGFR、GGT及BNP表达情况;绘制ROC曲线分析eGFR、GGT及BNP对高血压患者早期肾损害的诊断价值。结果 研究组患者eGFR明显低于对照组,GGT、BNP表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。eGFR在不同高血压分级患者中表达情况为：Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级,GGT、BNP表达情况为：Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级,差异均有统计学意义（P<0.05）。早期肾损害组患者e GFR明显低于无肾损害组,GGT、BNP表达水平明显高于无肾损害组,差异均有统计学意义（P<0.05）。e GFR、GGT、BNP联合检测评估高血压患者早期...     

PBL带教模式应用于门诊实习护生中的效果分析

目的 探讨PBL带教模式在门诊实习护生带教中的应用效果。方法 选取2018年7月—2020年4月在英德市人民医院门诊实习的护生46人为研究对象,随机分为观察组和对照组各23人,对照组采用传统带教模式带教,观察组采用PBL带教模式带教。在门诊实习结束前1～2 d统一进行出科理论考试及操作考核,采用自制问卷调查表评价护生对带教方法的满意程度。结果 观察组理论成绩、操作成绩明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护生对带教的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL带教模式不仅可以培养护生自主学习能力,巩固专业理论知识,提升综合思维,培养临床发现问题能力、分析问题能力、解决问题能力以及创新能力,提高临床护理教学质量,还能提升门诊实习护生带教满意度。     

MR增强扫描在Bell面瘫患者复查中的应用

目的 纵向观察Bell面瘫患者面神经的MR强化特征变化与预后的关系。方法 本研究为纵向观察性研究，前瞻性连续纳入本院神经内科住院的26例临床诊断为单侧Bell面瘫的患者为研究对象，分别于发病3天内、1个月、3个月三次MR面神经增强扫描，根据3个月后患者面瘫恢复情况分为完全恢复组和不完全恢复组。每次MR检查对患者进行轴位T₁WI三维磁化强度预备梯度回波序列(T₁-3D-MP RAGE)增强扫描，把面神经分为用于评估强化程度的五个节段，并对各节段面神经强化程度进行1～3级的分级标识。结果 完全恢复组21例，不完全恢复组5例。发病3个月后不完全恢复组的内听道底段、迷路段、膝状神经节及鼓室段强化程度均高于完全恢复组，差异有统计学意义(P<0.05),而发病3天内和1个月后的内听道底段、迷路段、膝状神经节、鼓室段、乳突段及发病3个月后的乳突段强化程度均没有统计学差异(P>0.05)。结论 患侧面神经早期异常强化程度与患者最终预后无直接相关性，但是3个月后仍有多节段异常强化提示患者3月后甚至更远期的预后不良。     

依达拉奉联合丁苯酚治疗急性缺血性脑卒中疗效及安全性

目的：研究依达拉奉联合丁苯酚治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法：选择平顶山市第一人民医院2020年1月至2022月1月诊治的92例急性缺血性脑卒中患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。观察组患者采用依达拉奉联合丁苯酚治疗，对照组患者选用丁苯酚治疗，比较两组患者疗效、并发症、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）、改良巴氏指数（MBI）、Fugl–Meyer运动功能评定量表（FMA）评分、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘碱性蛋白（MBP）及Tau蛋白水平。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组，MBI、FMA评分高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者治疗后S100B、MBP水平低于对照组，Tau蛋白水平高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；两组患者肝肾功能损伤、消化道反应、皮疹、神经精神症状、血细胞异常发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：依达拉奉联合丁苯酚可改善急性缺血性脑卒中患者神经功能及颅脑损伤标志...