血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤侵犯骨髓相关病理特征分析

目的 探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(angioimmunoblastic T cell lymphoma, AITL)侵犯骨髓的病理特征。方法 回顾性分析32例AITL侵犯骨髓的临床病理特征,采用免疫组化EnVision法和流式细胞术检测AITL相关免疫标记,通过T系基因重排分析T细胞克隆性。结果 肿瘤细胞浸润模式主要以结节状(20/32,62.5%)、间质性或小簇状(10/32,31.3%)为主,结节成分较杂,可呈“肉芽肿样改变”;肿瘤细胞主要为小至中等大小淋巴细胞,异型不明显,少数病例可出现明显浆细胞增生。19例行免疫组化染色,CD4阳性T细胞较少,平均为8.4%;滤泡辅助T细胞(T follicular helper cells, TFH)相关免疫组化标记阳性率分别为：CD10(7/14,50.0%)、BCL6(6/19,31.6%)、PD-1(13/19,68.4%)、CXCL13(13/19,68.4%),大部分病例肿瘤细胞PD-1和CXCL13同时阳性,且阳性细胞数量较少(均<1%)。24例行流式细胞术检测,其中22例均一致性表达胞质CD3(cCD3)、CD5、C...     

海洛因依赖者269例复吸原因分析

目的:分析269例自愿戒毒的海洛因依赖者的复吸原因及并制定的相应措施。方法:对269例均符合CCM D-3关于海洛因依赖的诊断标准的患者进行随访,分析复吸原因并制定相应措施。结果:采取多方位的防复吸措施,有一定成效,复吸率有所下降。结论:心理依赖和躯体依赖是海洛因依赖者复吸的主要原因,多方并举,多方参与才能有效防止复吸。     

成年人T细胞白血病/淋巴瘤2例并文献复习

目的提高对成年人T细胞白血病/淋巴瘤(ATLL)的认识。方法回顾性分析2例确诊为ATLL患者的临床病理特征, 结合细胞形态、组织病理学、流式细胞学及临床特征综合分析, 并进行相关文献复习。结果 2例患者均为男性, 年龄分别为54岁和44岁, 临床分型均为急性型。例1为白血病性表现伴皮肤多发损害, 例2表现为系统性疾病, 肝、脾大及全身多发淋巴结肿大伴乳酸脱氢酶升高;例1外周血可见花瓣状核细胞, 例2形态学特征不典型, 组织学特点为以中等大细胞为主, 部分胞核不规则的异常淋巴细胞弥漫增生。免疫表型除ATLL典型表型CD2、CD3、CD4、CD25均阳性外, 2例CD99均阳性, 应与T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤鉴别。1型人类T细胞白血病病毒检测结果阳性。结论 ATLL比较少见, 在非流行区应进一步提高对该病的认识, 以免漏诊、误诊。     

阿司匹林眼用药膜及其抗炎效应的临床疗效研究

目的探讨阿司匹林眼用药膜及其抗炎效应。方法制作阿司匹林眼用药膜,用小白兔实验来了解药膜对前房层穿刺炎症反应。结果对照组穿刺术后瞳孔明显缩小,给药组瞳孔变化不明显。结论阿司匹林眼用药膜具有减轻眼外伤炎症反应,对抗缩瞳的作用。     

双香退热口服液GC指纹图谱分析及4种指标成分含量测定

目的 建立双香退热口服液指纹图谱方法,并同时进行4种指标成分含量测定。方法 采用HP-5弹性石英毛细管柱（30 m×0.32 mm,0.25 μm）;柱升温程序：起始温度110℃,保持10 min,25℃·min^-1的速度升温至230℃,保持9.2 min;进样口温度220℃;FID检测器温度220℃;载气：高纯N₂（>99.99%）;柱流量1.0 mL×min^-1;分流比10：1;进样量1 μL。结果 建立了双香退热口服液GC指纹图谱方法,10批成品中检测到的色谱峰为13个,其中1,2,3,4号峰来源于香薷药材,5,6,7,8号峰来源于厚朴药材,9~13号峰在香薷和厚朴药材及其阴性中均有出现,初步推测此类成分为香薷和厚朴两药材共有成分。以对照品与样品出峰时间比对,标定1号峰为麝香草酚、2号峰为香荆芥酚、7号峰为厚朴酚、8号峰为和厚朴酚,4种指标成分线性范围分别为0.226~2.260 mg·mL^-1,0.105 5~1.055 0 mg·mL^-1,0.082 8~0.828 0 mg·mL^-1,0.072 0~0.720 0 mg·mL^-1。平均加样回收率分别为100.1%~103.5%,100.2%~104.4%,99.4%~100.7%,96.3%~99.27%;RSD分别为2.8%,2.1%,2.4%,2.1%。结论 本法稳定、合理、可行,为该复方中药质量评价提供科学依据。     

一起一犬伤13人狂犬病暴露事件的综合处置及效果评价

目的综合处置一起一犬伤13人的狂犬病暴露事件,评价预防处置措施效果,为规范化处置一犬伤多人事件提供依据。方法根据《狂犬病暴露后预防处置工作规范(2009版)》对一犬伤13人事件中的13人进行伤口清洗、狂犬病疫苗和/或狂犬病免疫球蛋白接种;分别采用RT-PCR方法和RFFIT方法进行伤人犬的实验室诊断和狂犬病暴露后处置人群免疫效果评价。结果伤人犬被打死、焚烧后深埋处理。犬脑组织标本经RT-PCR检测狂犬病病毒N、L基因均有特异性条带出现。13例伤者均为Ⅲ级暴露,均在24 h内主动至当地狂犬病预防处置门诊进行暴露后预防处置,其全程免疫后第15 d的血清抗狂犬病病毒中和抗体水平均0.5 IU/mL。结论伤人犬为狂犬病病犬,13例狂犬病暴露后免疫人群全程免疫后血清中和抗体均达到保护性水平。及时、有效的多部门合作对一犬伤多人事件的处置具有积极意义。     

浅谈如何培养护生对护理学基础课的兴趣

在护理教育中,护理学基础教育尤为重要,要求我们需将枯燥的护理课教学进行一定程度的改进,以利于护生的学习.     

人性化护理在精神科保护性约束患者中的应用

人性化护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是可使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态,减少和降低不适的程度[1].     

医院护理人员针刺伤发生原因及防护措施

目的分析针刺伤的原因,探讨避免针刺伤的措施,做好职业防护,保证护理人员的工作安全。方法通过大量相关研究,分析针刺伤的原因,规范针刺伤后伤口的处理,制定预防针刺伤的安全防护措施,降低针刺伤的发生。结果提高护理人员自我防护意识,规范护理操作规程,改善工作条件,合理安排工作时间,加大职业防护的管理力度,避免针刺伤的发生。结论增强护理人员职业防护意识,制定具体的防护措施,采取行之有效的防护方案,可大大降低针刺伤的发生率。     

血清IGF-1、IL-1β水平与2型糖尿病患者骨密度的相关性及监测的临床意义

目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与2型糖尿病患者骨密度的关联性。方法选取43例2型糖尿病骨密度降低患者作为研究组,另选取同期收治的43例2型糖尿病骨密度正常患者作为对照组、43例健康体检者作为健康组。采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血清IL-1β、IGF-1水平。结果三组研究对象血清IL-1β和IGF-1水平有显著性差异(P<0.05);研究组血清IL-1β水平显著高于对照组与健康组,血清IGF-1水平显著低于对照组与健康组(P<0.05);对照组与健康组之间血清IL-1β和IGF-1水平间无显著性差异(P>0.05)。Pearson检验显示,血清IL-1β水平与2型糖尿病患者骨密度存在显著正相关关系(r=0.805,P<0.01),血清IGF-1与骨密度存在显著负相关关系(r=-0.788,P<0.05)。结论临床可通过测定IGF-1及IL-1β水平评估2型糖尿病患者骨密度情况。