微创术治疗重症颅内出血12例

我科于 1995～ 2 0 0 1年对收治的 12例小儿重症颅内出血患者采用ＣＴ定位锥颅血肿腔穿刺抽吸引流术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 5 6ｄ～12岁 ;其中破入脑室 4例 ,出血量按多田公式计算为 2 1～45ｍｌ,发病至手术时间 6ｈ以内 1例 ,～ 12ｈ 5例 ,～ 2 4ｈ 2例 ,～ 48ｈ 3例 ,超过 48ｈ 1例。术前瞳孔不等大 6例。ＣＴ示中线移位 8例。二、方法　均在综合治疗的同时 ,采取ＣＴ定位 ,以血肿中心为靶点 ,确定进针部位、方向及深度 ;破入脑室较多者 ,同时行侧脑室引流术。常规消毒、铺…     

急性CO中毒合并锥体系损害1例

患者男性,38岁,因发现“意识不清、呼吸困难1小时”入院,既往有“乙型肝炎”病史,患者于入院前1小时被人发现倒在床下,意识不清,表情痛苦,呼吸弱,当时室内有很浓的煤气味,予搬离房间,急救车送入我院。急诊科体检:BP110/70mmHg,呼吸浅慢,7～8次/分,呈深昏迷状态,双侧瞳孔等大,R=2.0mm,对光反射迟钝,生理反射消失,病理反射未引出,予气管插管、吸氧及呼吸兴奋剂、脱水剂等抢救后,查头颅CT未见异常,转ICU进一步治疗。入院后查体:BP110/70mmHg,P116次/分,R15次/分,中度昏迷,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,颈软无抵抗,浅反射消失,深反射减弱,双…     

扶正祛瘀法对体外培养子宫肌瘤细胞凋亡调控基因表达的影响

目的 探讨扶正祛瘀法治疗子宫肌瘤的分子学机制.方法 体外原代培养子宫肌瘤细胞并传代后,加入扶正祛瘀中药,继续培养,以免疫细胞化学法检测细胞凋亡调控基因Bcl-2、Bax的表达.结果 成功地进行了子宫肌瘤细胞的原代培养,加入扶正祛瘀中药后,Bcl-2表达明显下降(P<0.01),Bax表达明显升高(P<0.01).结论 扶正祛瘀法通过调控细胞凋亡调控基因表达,促进子宫肌瘤细胞凋亡,进而控制肌瘤的生长.     

全国大黄药材及其饮片评价性抽验结果分析与一测多评法研究

目的：开展大黄药材及其饮片的全国评价性抽验,不断完善和修订标准方法,保障公众用药安全有效。方法：依据法定标准进行检验,并开展探索性研究。结果：共收到174批大黄药材及其饮片,涉及142家生产企业。其中152批次合格,22批次不合格,总体合格率为87%。以一测多评方法建立用大黄素同步测定大黄药材及其饮片中5种蒽醌类成分含量的方法,可以提高检验效率,避免对照品溶解性差异所带来的测定偏差,解决大黄检验中的实际问题。结论：通过本次抽验,发现大黄药材及其饮片仍然存在一些质量问题,应进一步加强监管。     

腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合

目的：探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的护理配合。方法：对65例腹腔镜胆囊切除术联合手术的护理及。临床资料进行分析。结果：65例患者手术均获成功，术中配合及护理均顺利，无术后并发症，均痊愈出院。结论：腹腔镜胆囊切除术联合手术的术中配合及护理对于顺利完成手术具有重要作用，应大力开展腹腔镜联合切除术术中配合和护理常规的研究。     

支架置入术治疗颈动脉粥样硬化狭窄临床研究

目的观察血管内支架置入术治疗颈动脉狭窄的疗效和安全性。方法选择北京航天总医院住院的经颈部超声检查及全脑血管造影提示颈内动脉狭窄患者16例，全部病例行经皮腔内血管成形和支架植入术治疗。结果16例患者成功置入支架17枚，术后1例患者出现心率减慢和血压下降；短期随访6个月未出现新发脑卒中和短暂性脑缺血发作，TCD检查未发现明显颈内动脉支架部位再狭窄，支架形态无改变。结论颈内动脉自膨式支架置入术治疗颈内动脉粥样硬化狭窄安全有效，但仍需随机对照研究进行长期疗效观察。     

闭锁综合征一例报告

患者 ,男 ,６７岁 ,病例号３３４９７ ,主因吞咽困难２０天于２０００年２月１７日入院。既往脑梗塞遗留有双下肢活动受限。高血压４年。入院查体 :神清 ,反应迟钝 ,不全运动性失语 ,颅神经征阴性。颈软 ,双上肢肌力Ⅴ级 ,右下肢肌力Ⅲ 级 ,右下肢肌力Ⅳ级。四肢肌张力呈折刀样增高 ,双侧腱反射活跃 ,左侧 ｐｕｓｓｅｐｓｙｎｄｒｏｍ（ ）、ｃｈａｄｄｏｃｋｓｙｎｄｒｏｍ（ ）。头颅ＣＴ示双侧基底节及放射冠多发脑梗塞。给予活血化瘀 ,脑细胞保护剂及对症支持治疗后病情好转 ,能自主进食 ,可用简单言语表达自己的意愿。于３月２１日…     

益肾法对自发性高血压大鼠血压和肾血流影响的研究

目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肾脏血流的影响。方法:将16只SHR随机分为模型对照组,杞菊地黄丸组,二仙汤组和苯那普利组,连续灌胃给药6周。分别观测血压动态变化和肾血流情况。结果:滋阴补肾的杞菊地黄丸组和苯那普利组的收缩压低于模型对照组(P<0.05),其降血压作用强于温补肾阳的二仙汤;二仙汤组肾血流高于模型对照组(P<0.05),其对肾血流的改善作用强于杞菊地黄丸。结论:益肾中药可以降低SHR的收缩压,以滋阴补肾的杞菊地黄丸的降压作用更为显著。益肾中药可以改善SHR的肾血流量,以温补肾阳的二仙汤的作用更为显著。     

扶正祛瘀中药抑制子宫肌瘤细胞增殖的研究

目的:研究扶正祛瘀中药抑制子宫肌瘤增殖的作用机制。方法:体外原代培养子宫肌瘤细胞并传代后,加入扶正祛瘀中药,继续培养,MTT法检测扶正祛瘀中药对子宫肌瘤细胞增殖的影响,免疫细胞化学法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果:扶正祛瘀组对子宫肌瘤细胞增殖有明显抑制作用(P<0.01);扶正祛瘀组子宫肌瘤细胞PCNA的表达明显降低,与空白对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:扶正祛瘀中药可能通过降低PCNA的表达,抑制子宫肌瘤细胞增殖,进而控制肌瘤的生长。     

面神经管及邻近结构在横断薄层切片与高分辨率计算机断层摄影图像的对照

目的:为面神经及耳科病变的影像诊断和手术治疗提供解剖学基础。方法:15例成人头部标本,以眦耳线(CML)为基线,获得间隔为1.0mm,厚度为1.0mm的高分辨率计算机断层摄影(HRCT)图像,扫描后的头部标本按原定位截取以耳颞区为中心的组织块并将其制成厚为1.0mm的连续横断簿层切片。标本切片与HRCT图像对照,对颞骨内面神经、听小骨、骨半规管、前庭、耳蜗等结构进行观测。结果:面神经膝状神经节(GG)多位于外半规管层面;匙突多与锤砧关节位于同一层面;锥隆起多位于鼓岬层面。结论:面神经水平段起始部、OG、面神经迷路段三者在外半规管层面内呈倒"V"字型排列;面神经垂直段位于面神经隐窝深面,面神经隐窝、锥隆起、锥隐窝三者在鼓岬层面内从内向外呈"ω"字型排列。