新型冠状病毒血清学检测的临床价值探讨

<正>新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-Co V-2）与严重急性呼吸综合征冠状病毒（sever acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-Co V）同属于β属的冠状病毒,可感染人类。SARS-Co V-2基因特征与SARS-Co V和中东呼吸综合征冠状病毒（middle east respiratory syndrome coronavirus,MERS-Co V）不同,与蝙蝠SARS样冠状病毒（batSL-Co VZC45）同源性较高[1]。     

腑安冲剂对实验性腹膜炎内毒素血症的影响及对肺脏的保护作用

采用Ｏ１１１Ｂ４大肠杆菌腹腔注射的方法诱发大鼠实验性腹膜炎，按Ｌ８（２７）正交设计法观察腑安冲剂及其组分对实验性腹膜炎大鼠内毒素血症的影响及对肺脏的保护作用。结果显示：腑安冲剂及其组分能降低外周血内毒素、肿瘤坏死因子及肺组织丙二醛的含量，并有增加肺组织谷胱甘肽含量及降低肺系数、肺灌洗液中蛋白含量及白细胞数等显著作用。经多指标同步分析表明：用腑安冲剂治疗腹膜炎、内毒素血症及减轻肺损伤以全方为最佳组方，从而进一步论证了用药处方的合理性与科学性。     

对中药材真伪临床鉴别的认识

随着医学科学的发展,中药材的真伪优劣是直接关系到临床疗效和人民生命的安全,往往自于中药配方品种不清而入药不当,缺乏准确的中药鉴定能力,造成病准,方对,药不灵的后果。该文试图通过对中药材真伪鉴别的方法的尝试,以此提高调剂人员的鉴别能力和认识水平：达到正确认识各类中药材的标准,保证中药材的品位,为各味中药的效力起到应有的作用,从而达到防病,治病的目的。     

机能实验期末考试试卷分析及评价

教学改革对适应新世纪知识经济对我国高等医学教育的要求十分必要,我校在教学改革中首先对实验教学进行了大的改动,设立了机能实验课,经过5年的运作,取得了一些成绩.本文通过对2001年机能实验考试成绩的分析,了解改革的成效,为教学改革的深入进行提供反馈信息.     

灯盏花素致过敏反应1例

灯盏花素是临床较常用的治疗缺血性脑血管疾病的药物。它的作用是扩张脑血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,抗血小板凝聚,用于治疗脑血栓形成、脑梗塞等闭塞性脑血管疾病所致的瘫痪及脑出血所致的后遗症。然而在临床应用中,个别患者可出现皮疹、乏力、口干等不良反应,但不影响治疗。现结合1例典型病讨论报告如下。     

心血管康复治疗对老年隐匿性冠心病临床疗效的影响

目的:探究心血管康复治疗对老年隐匿性冠心病的临床疗效。方法:研究对象为74例老年隐匿性冠心病患者,分为两组,37例给予常规治疗者作为对照组,37例给予心血管康复治疗者作为研究组,对比两组疗效。结果:研究组护理有效率(94.6%)显著高于对照组(78.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后舒张压为(80.7±3.6)mmHg,收缩压为(119.8±6.4)mmHg,再次住院率为8.1%(3/37);对照组护理后舒张压为(96.9±4.7)mmHg,收缩压为(139.2±7.6)mmHg,再次住院率21.6%(8/37);对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年隐匿性冠心病患者中给予心血管康复治疗,能够取得满意的疗效,可以显著改善患者心血管功能,促使患者尽早康复,促使心功能恢复正常,在临床上的应用价值显著。     

Ⅱ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌临床预后相关因素分析

目的:探讨影响SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)患者预后的临床病理因素,以及不同手术方式对患者生活质量的影响。方法:回顾性分析2004—2015年接受手术治疗的SiewertⅡ/Ⅲ型AEG患者的病例资料,并选择随访两年以上的AEG患者进行生存预后分析,比较Ⅱ/Ⅲ型AEG患者预后与临床病理之间的关系。采用问卷调查的方法评估全胃切除术(total gastrectomy,TG)或近端胃切除术(proximal gastrectomy,PG)完成1年后患者的生活质量。结果:共纳入325例AEG患者,其中Ⅱ型157例(48.3%),Ⅲ型168例(51.7%)。Ⅲ型AEG比Ⅱ型的肿瘤直径大、分化程度低、阳性淋巴结数目多、预后较差(均P0.05)。单因素分析发现,肿瘤直径、分化程度、肿瘤部位、切除范围、R0切除、脉管浸润、神经浸润和TNM分期等影响Ⅱ/Ⅲ型患者的长期预后。相关性分析发现,淋巴结阳性浸润率与患者生存时间负相关(r=-0.520,P0.001)。Ⅱ型AEG患者中,PG组与TG组患者术后5年生存率及生存时间差异均无统计学意义;而Ⅲ型AEG患者中,TG组患者术后5年生存率比PG组明显降低(P0.05)。预后多因素分析发现,T/N分期是影响Ⅱ型AEG患者预后的危险因素,而TNM分期是影响Ⅲ型AEG患者长期生存的独立危险因素。另外,有55例患者完成问卷调查,PG组较TG组患者术后较多出现明显影响生活质量的食物反流症状(P0.05),其他症状和功能领域差异则无统计学意义。结论:Ⅲ型AEG的肿瘤直径大,分化程度低,淋巴结浸润数目多,且预后较差,因此为保证R0切除和彻底清扫,可行TG为基础的胃癌根治术。而在Ⅱ型AEG中,PG与TG不影响患者的长期预后生存。     

山大颜合方辨治结节性红斑30例疗效观察

目的:观察山大颜合方联合洛索洛芬钠分散片治疗结节性红斑的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组给予大颜合方联合洛索洛芬钠分散片治疗;对照组给予洛索洛芬钠分散片治疗,均治疗2周。观察对比2组患者临床疗效及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为96.7%,对照组为76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组均出现胃肠道反应各3例,均经对症治疗后消失。结论:山大颜合方联合洛索洛芬钠分散片治疗结节性红斑疗效肯定,且无明显副反应,值得临床推广应用。     

杜仲雄花中三萜类化学成分研究

该研究采用正相硅胶柱色谱,反相柱色谱(RP-18),凝胶色谱(Sephadex LH-20)以及重结晶等多种分离纯化手段,从杜仲雄花中分离得到9个化合物,通过化合物的理化性质和光谱数据鉴定其结构分别为:3-oxo-12-en-ursane-28-O-α-Larabinofuranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside(1),2α,3β-dihydroxyurs-12-en-28-oic acid(28→1)-β-D-glucopyranosyl ester(2),熊果酸(3),α-香树脂醇(4),熊果醇(5),3-O-乙酰基熊果酸乙酸酯(6),3-O-乙酰基齐墩果酸(7),白桦脂酸(8),白桦脂醇(9)。其中化合物1为新化合物,化合物2,4~7为首次从该科植物中分离得到。采用MTT法对所分离的9个化合物进行抗肿瘤活性测试,结果表明仅有化合物3对K562和Hep G2细胞显示出一定的抗肿瘤活性,其余化合物对所选的2种细胞均无明显活性。     

饮食指导在消化性溃疡患者中的应用及效果观察

目的:探讨饮食指导在消化性溃疡患者中的应用及临床效果。方法:采用抽签的方法将120例消化性溃疡患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用消化内科常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加强饮食指导。观察并比较两组患者疗效、症状积分、并发症、复发率及生活质量评分情况。结果:两组患者总有效率、并发症发生率、复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:科学的饮食指导可提高消化性溃疡患者的临床疗效,降低并发症和复发率,改善生活质量。