几种以牛蒡根为原料造假中药饮片的经验鉴别

目的了解目前以牛蒡根为原料造假的中药饮片品种情况,为药品监督部门和广大中药工作者提供鉴别信息和依据.方法采用外观性状及水试法等经验鉴别法将假冒中药饮片鉴别区分开来.结果方法快速简便,便于药品监督部门及广大中药工作者对假劣丹参、黄芩及木香的快速鉴别.     

帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性

目的研究帕瑞昔布钠用于老年髋关节置换术后的镇痛效果和安全性。方法择期行全(半)髋关节置换术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),n=30。两组患者在给予硬膜外1mg吗啡负荷量后,P组术后应用2天帕瑞昔布钠40mg,每日2次,静脉注射,C组行硬膜外病人自控镇痛(PCEA,0.15%罗哌卡因+吗啡2mg共100ml,2ml/h)。记录术后48h内各时点的静息和运动VAS评分及疼痛补救措施,记录术后不良反应和生化指标变化,行术后24、48h患者总体满意度评价。结果 P组仅术后24h静息VAS评分高于C组(P<0.05),而其余时点与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);P组术后12、18、24、28、36、48h时点运动VAS评分明显低于C组(P<0.05),且术后24、48h镇痛评价"非常好"比率明显优于C组(P<0.05),而术后瘙痒、恶心呕吐、心动过速、低血压、发热的发生率均低于C组(P<0.05)。结论髋关节置换术后静脉使用帕瑞昔布钠40mg,每日2次静脉注射,可以提供良好的镇痛效果,提高患者总体满意度,减少不良反应。     

前降钙素原对脓毒症早期诊断和分级的意义

目的 探讨前降钙素原(Precalcitonin,PCr)对脓毒症的早期诊断和分级的意义.方法 选取2011年5月～2012年3月入住急诊科的62例患者,其中脓毒症44例(其中严重脓毒症患者19例,一般脓毒症患者25例),非脓毒症的全身炎症(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)反应患者18例;同期健康对照组21例.抽取静脉血2ml,采用免疫荧光法测定PCT.结果 脓毒症组血清PCT浓度(6.34±5.75) μg/L高于SIRS组(0.64±0.11) μg/L和对照组(0.50±0.03) μg/L,严重脓毒症组血清PCT浓度(10.67±6.65)μg/L高于一般脓毒症组(3.06±0.10)μg/L,SIPS组血清PCT浓度和对照组差异无统计学意义.结论 PCT可以鉴别脓毒症和SIRS,并且PCT与脓毒症的严重程度正相关.PCT可以作为脓毒症诊断和分级的标志物.     

模拟教学法辅助儿科护理学见习对培养护生评判性思维能力的效果研究

目的探讨模拟教学法辅助儿科护理学见习对护生评判性思维能力的培养。方法抽取2008级护本学生180人,随机分为试验组和对照组,对照组按常规方法见习(典型病例老师带学生到患儿床边见习,临床缺乏病历观看教学录像),试验组在见习过程中部分采用模拟教学法(典型病例老师带学生床边见习,临床缺乏病例及不典型病例采用模拟教学法)。所有学生在教学干预前、后完成评判性思维能力量表中文版(CTDI-CV),在一学期的见习结束后,对评判性思维得分作比较。结果教学干预前试验组与对照组评判性思维得分差异无统计学意义(P>0.05),两组有可比性;教学干预后试验组与对照组评判性思维能力得分差异有统计学意义(P<0.01);对照组教学干预前、后评判性思维能力得分差异无统计学意义(P>0.05),试验组教学干预前、后评判性思维能力得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论模拟教学法辅助儿科护理学见习能提高护生的评判性思维能力。     

派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染的临床观察报告

目的探讨派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染的临床效果。方法收集2010年10月份至今的96例HPV感染患者,采用中国科学院研制的纯中药制剂-派特灵进行相应治疗。结果根据复查结果可以看出:96例病例中痊愈62例,有效29例,无效5例,有效率为94.8%。结论派特灵治疗人类乳头瘤病毒感染创伤小,安全性高,值得临床推广应用。     

设置方剂学实验教学模式探讨

依托本校方剂学科被列入2010年辽宁省"提升学科项目"及教育科学研究课题"设置方剂学实验教学模式研究",方剂学科从实验室建设到人才队伍已经具备了开展方剂学实验教学的条件。文章从设置方剂学实验教学的重要性、实验教学的条件、实验教学的内容、实验教学的考核方式及存在的问题方面进行探讨,为本校方剂学教学改革提供新的思路。     

李军教授从痰瘀互结论治高血压病眩晕

系统阐述李军教授临床辨治高血压病眩晕的思路及经验。痰、瘀为患贯穿高血压病眩晕病程始终,一旦痰瘀互结,则互为因果,恶性循环,加重病情。提出"见痰及瘀,见瘀及痰"的治疗思想,提倡"化痰活血,痰瘀同治"的基本大法,注重痰瘀偏重,强调兼夹证型,以清脑通络汤为基础加减,用药精良,临床疗效显著。文章对高血压病眩晕的临床辨治不仅具有理论指导作用,更具实践应用价值。     

硝酸甘油控制性低血压对罗库溴铵的药代动力学和药效动力学影响研究

目的探讨机体在硝酸甘油（NTG）控制性低血压（DH）的状态下其体内罗库溴铵药代动力学和药效动力学的变化。方法选择46例全麻手术患者,按照随机分组的方法分为控制性低血压（DH）组和正常对照组,每组23例,对于手术期间罗库溴铵的药代学和药效学进行评价,主要采用四个成串刺激的方式对受试者拇内肌收缩反应进行检测评级,记录其ED50、ED90和ED95、峰效应时间、作用总时间等;用高效液相色谱法对其药代动力学进行评价。结果DH组的ED50（145．3±32．4）、ED90（268．7±68.3）、ED95（340．3±82．6）g／kg,明显低于对照组的ED50（189．2±38．1）、ED90（332．6±76．6）、ED95（402．4±98．2）g／kg（P〈0．05）;峰效应时间和作用总时间DH组均长于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。硝酸甘油控制性低血压对罗库溴钱的药代动力学并没有影响,其差异不具有统计学意义。结论硝酸甘油控制性低血压时罗库溴钱的临床效能得到了增强,但是其药代动力学并没有发生明显的改变。     

糖尿病小鼠小肠黏膜胰岛素受体的研究

目的利用免疫组化方法观察糖尿病小鼠小肠黏膜上胰岛素受体是否改变,为进一步研究糖尿病的消化系统并发症提供证据。方法分别选取3、5、6、8、10月龄db/db糖尿病小鼠及相应年龄段的db/＋m正常小鼠,每组6只。标本用4%多聚甲醛灌流固定后,灌流固定后,从距Treitz韧带约10cm处切下一段空肠,用于免疫组化。结果胰岛素受体（insulin receptor,IR）在糖尿病组（DM）比同月份正常对照组（N）IR的表达量明显减少。结论糖尿病小鼠存在着胰岛素抵抗。     

早期康复训练对卒中后吞咽困难的恢复疗效观察

目的:观察探讨早期康复训练对卒中后吞咽困难的治疗效果。方法:选择我院2010年2月～2011年2月收治的74例脑卒中后吞咽困难的患者,对所有患者进行早期康复训练,观察治疗效果。结果:吞咽困难患者恢复的有效率高达94.59%,早期康复训练治疗前后吞咽功能对比,有显著性的差异(P<0.05)。结论:早期康复训练治疗卒中后吞咽困难有很好的疗效,能显著改善患者的吞咽功能,明显降低了吸入性肺炎的发生率,促进了疾病的康复。