建立并评价基于LC-MS/MS同时测定脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的检测方法

目的建立并验证一种基于液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)同时测定脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的检测方法, 并评价该方法与3种主流检测方法间的一致性。方法方法建立、验证与一致性评价。以15N标记的β-淀粉样蛋白作为内标, 采用Waters MCX 96孔固相萃取板进行抽提和萃取, 收集洗脱液至QuanRecovery MaxPeak 700 μl收集板。在正离子模式下, 基于电喷雾离子化的多反应监测模式实现脑脊液Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的同时测定。参考CLSI C62-A和EP-15A3指南对定量限、线性、回收率、精密度、正确度等性能进行方法学评价。收集57例临床检测剩余的脑脊液样本, 采用INNOTEST ELISA试剂盒及Lumipulse G和Roche Elecsys全自动化学发光检测系统测定Aβ1-42和Aβ1-40的浓度, 采用Passing-Bablok和Bland-Altman法进行不同检测系统间的比对及偏倚评估。结果该方法的分析时长为8 min, 测定Aβ1-42、Aβ1-40和Aβ1-38的定量限分别为0.1、0.5、0.1 ng/...     

基于肠道菌群探讨中医药调控阿尔茨海默病相关信号通路研究进展

阿尔茨海默病(AD)是慢性神经退行性疾病,其发病机制复杂且未完全阐明,亟待进一步探索新的治疗靶点。阿尔茨海默病的病理机制极为复杂,涉及的信号通路繁多,主要与炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等过程有关,同时肠道菌群紊乱影响AD患者海马区Aβ清除功能促进该病的发生发展。目前,西医治疗阿尔茨海默病的研究进展较缓慢,且其临床应用效果仍不理想。中医治疗该病具有悠久的历史,具有疗效确切、不良反应少的特点。因此,现以肠道菌群失调激活/抑制AD相关信号通路为出发点,总结中药单体、中药复方或针灸在治疗AD中所涉及的BDNF/TrkB、C/EBPβ/AEP、HMGB1/TLR4/NF-κB、Wnt/β-catenin、TMA/FMO3/TMAO信号通路。旨在探讨中医药治疗AD的优势,为探寻AD防治的新策略拓展思路。     

颈动脉支架术前血压变异性与术后颈动脉窦反应的相关性研究

目的:探讨颈动脉支架术前24 h动态血压变异性(BPV)与术后颈动脉窦反应(CSR)之间的关系,以期寻找具有预测CSR及类型的BPV指标。方法:纳入行颈动脉起始部支架置入术的颈动脉狭窄病人59例,根据CSR的定义分为CSR组和非CSR组,进一步将CSR组病人分别归类为低血压型、心动过缓型以及混合型三种亚型。使用无创性便携式血压监测仪监测术前24 h血压变化,比较病人24 h、日间和夜间平均收缩压(MSBP)、舒张压(MDBP),以及各自的标准差(SD)和变异系数(CV)。结果:59例病人中25例未发生CSR,34例发生CSR,其中低血压型19例,心动过缓型8例,混合型7例。CSR组病人的高血压、吸烟史和血管狭窄程度均高于非CSR病人组(P<0.05),高血压为CSR的独立风险因素(P<0.01)。CSR病人24 h MDBP、DBP-SD/CV、SBP-SD/CV均高于非CSR病人(P<0.01),同时2组病人日间、夜间SBP-SD/CV和DBP-SD/CV差异均有统计学意义(P<0.01),进一步分析显示24 h SBP和DBP的SD和CV均与病人术后CSR的...     

人文关怀理念联合呼吸功能锻炼对肺腺癌患者的效果评价

目的 探讨人文关怀理念联合呼吸功能锻炼对肺腺癌患者的影响。 方法 选择温州医科大学附属第一医院2014年1月—2016年6月86例晚期肺腺癌患者为研究对象，依据随机数字表法分为对照组和观察组；对照组43例患者给予呼吸功能锻炼，观察组43例患者给予人文关怀联合呼吸功能锻炼。采用FEV1、FEV1/FVC评价2组肺功能，采用SAS与SDS评估2组情绪状态，采用36-SF量表评估2组生活质量；对比2组患者肺功能、负性情绪、生活质量、治疗依从性。 结果 治疗1个月后，观察组FEV1(1.66±0.22)、FEV1/FVC(67.92±10.06)均高于对照组(1.43±0.24、58.19±9.35)，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组SAS与SDS(38.75±2.68、35.47±3.04)均明显低于对照组(47.67±4.29、47.35±4.28)，差异有统计学意义(均P<0.05)；观察组各方面生活质量明显高于对照组(均P<0.05)；观察组(90.70%)治疗依从性明显好于对照组(62.80%)，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 人文关怀理念联合呼吸功能锻炼能够改善肺腺癌患者肺功能，降低其负性情绪，并提高其生活质量与治疗依从性。      

新冠肺炎护理人力资源调配方案实施效果

目的:探讨新冠肺炎应急响应中承担双重救治任务的大型综合医院护理人力资源调配方案实施及效果.方法:护理部充分发挥职能作用,构建了包括成立有效的应急指挥系统、全面评估护理人力需求及供给、快速组建新冠肺炎护理应急梯队、关注一线护士身心健康等方面的护理人力调配方案.结果:护理部共调配184名护士参与疫情救治与防控工作,至今无一...     

耳穴压豆联合心理干预对直肠癌化疗相关性恶心呕吐的干预效果

目的 观察耳穴压豆联合心理干预对直肠癌化疗相关性恶心呕吐的护理干预效果。方法 选取江西省肿瘤医院2021年1月—2022年2月收治的直肠癌患者60例,通过随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),2组均接受常规药物止吐药物治疗,对照组给以常规护理,观察组接受耳穴压豆联合心理干预,对比2组呕吐控制缓解率及心理痛苦温度计评分情况。结果 观察组恶心呕吐控制有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,2组心理痛苦温度计评分较干预前均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论 直肠癌化疗相关性恶心呕吐以耳穴压豆联合心理干预,可有效缓解患者恶心呕吐,同时减轻患者心理痛苦,值得临床推广。     

高尿酸血症大鼠的血清脂肪酸代谢特征及祛浊通痹方干预研究

[目的]通过气相色谱-质谱(gas chromatography-mass spectrometry, GC-MS)联用技术探究高尿酸血症大鼠血清脂肪酸代谢变化及祛浊通痹方对其影响。[方法]以高脂饲料饲喂法建立高尿酸血症大鼠模型,分别采用别嘌醇和祛浊通痹方干预3周,收集末次给药24h后的大鼠全血,利用GC-MS对所有大鼠血清中31种脂肪酸含量进行检测,以单因素方差分析比较不同组间脂肪酸含量的差异。[结果]与正常(N)组比较,模型(M)组大鼠血尿酸水平显著升高,伴随单不饱和脂肪酸总量显著下降,棕榈酸、棕榈油酸、油酸含量显著降低,均有统计学差异(P＜0.05)。与M组比较,别嘌醇和祛浊通痹方干预后,别嘌醇(T1)组和祛浊通痹方(T2)组大鼠血尿酸水平显著降低(P＜0.05),上述脂肪酸含量则升高(P＜0.05)。与N组比较,T1组亚麻酸、神经酸含量显著降低(P＜0.05),而T2组亚麻酸、神经酸含量无统计学差异(P＞0.05)。[结论]高尿酸血症大鼠存在脂肪酸代谢紊乱,尤其是单不饱和脂肪酸下调明显;别嘌醇和祛浊通痹方均可改善高尿酸血症大鼠的脂肪酸代谢,而且祛浊通痹方对亚麻酸和神经酸等脂肪酸含量无明显影响。     

SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响

目的：探讨SHEL事故分析法管理模式对急诊科护理人员职业暴露的影响。方法：选取2021年1—12月该院44名急诊科护理人员进行回顾性分析,2021年1月至6月实施常规管理模式,2021年7月至12月实施SHEL事故分析法管理模式,比较实施前后急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分、职业暴露发生率、职业危害防护措施行为评分和管理质量评分。结果：实施后,急诊科护理人员职业暴露基础知识、防护技能、注意事项等职业暴露相关知识认知度评分均高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）;实施后,急诊科护理人员刀割伤、针刺伤、血源性职业暴露发生率均低于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）;实施后,急诊科护理人员职业危害防护措施行为量表评分为（64.95±6.23）分,高于实施前的（58.76±8.42）分,差异有统计学意义（P<0.05）;实施后,有效性、有形性、可靠性、保证性等管理质量评分均高于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：SHEL事故分析法管理模式可提高急诊科护理人员职业暴露相关知识认知度评分和管理质量评分,降低职业暴露发生率,效果优于常规管理。     

临床护理技能游戏化教学培训软件的用户体验调査研究

目的:了解临床护理技能游戏化教学培训软件（"N-OPP"APP）的用户体验。方法:本研究为横断面研究。采用方便抽样法,选取2020年8—11月在青岛大学附属医院实习并且使用过"N-OPP"APP的537名护生作为研究对象,采用一般资料调查问卷和"N-OPP"APP用户体验测评问卷进行调查。本研究共发放问卷537份,回收...     

植物多糖抗乳腺癌作用的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前治疗乳腺癌的大多数药物会产生一些不良反应。植物多糖具有多种生物活性,可通过抑制细胞增殖、抑制细胞迁移和侵袭、诱导细胞凋亡、调节细胞周期、抑制肿瘤血管生成、免疫调节、抗氧化等途径抗乳腺癌。综述了植物多糖抗乳腺癌的作用机制研究进展,为植物多糖开发抗乳腺癌新药提供参考。