哮喘控制测试量表在基层医院应用探讨

目的通过比较哮喘控制测试量表(ACT)与肺功能检测值之间的实际差别意义,为基层医院医师使用ACT调整药物剂量提供依据。方法按ACT评分量表,分为未控制组(A组,<20分)、控制组(B组,20～25分)、完全控制组(C组,25分)。选择85例初诊哮喘患者,以肺功能实际检测值占预计值低于60%为未控制组,60%～80%为部分控制组,80%以上为完全控制组,观察ACT与肺功能各项指标的相符情况。结果 A组均低于B组(P<0.05),B组均低于C组(P<0.05)3,组差异有统计学意义。结论哮喘控制测试量表可以作为基层医院医师调整患者药物剂量的依据。     

放疗辅助产品对射线的剂量学影响

固定面罩、楔形滤过板越来越广泛地应用于临床治疗，它们对射线的剂量学影响对放射治疗的质量控制及质量保证具有现实意义。本文通过测量它们在实际应用中的各种情况，使医生掌握它们的临床特性，保证疗效。     

中药保鲜技术与临床应用

鲜药的应用贯穿于中医药学起源和发展的全过程。从大量古代本草及方书文献中可以发现,历代医家对鲜药有别于干药的特殊作用都有着中肯的认识,对鲜药的临床运用有着宝贵而丰富的经验。尤其是随着中医温病学说的形成与发展,所用鲜药品种日益增多,所适应的病症日趋广泛,对鲜药特殊     

基于行为转变理论的护理干预对直肠癌造口患者术后康复的影响

目的 探究基于行为转变理论的护理干预对直肠癌造口患者术后康复的影响。方法 选取2020年3月至2022年8月医院收治的80例直肠癌造口患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取基于行为转变理论的护理干预。比较两组健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）]、自护能力[自我护理能力测定量表（ESCA）]、生活质量[健康状况调查简表（SF-36）]及并发症发生情况。结果 护理6个月后,两组HPLPⅡ、ESCA、SF-36评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为转变理论的护理干预可改善直肠癌造口患者的健康行为、自护能力、生活质量,减少并发症发生。     

窝沟封闭对儿童龋病预防的疗效观察

目的：预防儿童龋病的发生，以减少龋病的患病率。方法：对4所小学7岁～8岁儿童805颗六龄齿行窝沟封闭术（实验组）与755颗未做窝沟封闭术的六龄齿（对照组）。分别在6个月与12个月进行观察比较。结果：实验组无龋齿患者，而对照组分别患龋132颗厦151颗。经统计学分析，均NP＜0．01，两组比较的差异均具有统计学意义。实验组效果明显高于对照组。结论：提示窝沟封闭术有预防龋齿的效果。     

蟾蜍中毒致类洋地黄样改变1例

1　病例报告　　患者 ,男性 ,37岁 ,因“呕吐、心悸、气短 1 0小时”为主诉入院。该患入院前 1 0个半小时服中药 (蟾蜍为主药 ) ,半小时后出现呕吐、心悸、气短、伴头晕大汗 ,视物模糊 ,四肢麻木 ,排黄色稀便一次 ,吐后症状无缓解 ,1 0小时后就诊我院急诊 ,收住院。查体 :Ｔ 36 4℃ ,Ｒ 2 0次/ｍｉｎ ,Ｂｐ 1 3/ 8ｋＰａ ,神清 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径为 3ｍｍ左右 ,对光反射存在 ,心率 52次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,心音低钝、腹软 ,肝脾未触及。辅助检查 :心电图示窦性心动过缓 ,心率 52次 /ｍｉｎ ,Ⅰ°ＡＶＢ。ＳＴＶ3 ～Ｖ5下移 0 0 5～ 0 …     

β1肾上腺素能受体Ser49Gly基因多态性与静息心率的关系

目的探讨β1肾上腺素能受体(β1-AR)Ser49Gly基因多态性与静息心率的关系。方法听诊法检测受试者坐位静息心率,采用聚合酶链反应-限制酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析高血压人群和正常血压人群β1-AR Ser49Gly多态性。结果高血压受试者β1-AR Ser49Gly基因多态性与静息心率有显著相关性(P=0.005),Gly等位基因携带者静息心率高于Ser/Ser基因型个体(74.8±6.4次/min vs 77.6±5.8次/min);正常血压受试者β1-AR Ser49Gly基因多态性与静息心率有显著相关性(P=0.018),Gly基因携带者静息心率高于Ser/Ser基因型(72.1±6.4次/min vs 74.9±5.5次/min);男性中不同基因型对应的静息心率的差异较女性更明显(P=0.003 vs 0.022)。结论β1-AR Ser49Gly基因多态性与静息心率水平有显著相关性,Gly等位基因携带者静息心率高于Ser/Ser基因型个体,提示β1-AR Ser49Gly基因多态性可能是影响静息心率水平调节的遗传因素;男性静息心率受基因型影响较女性更明显,这可能从基因水平解释男性高血压患者心血管病死率受快心率影响较女性更明显的原因。     

胃原发胚胎性横纹肌肉瘤临床诊断学特征及文献复习

目的探讨胃原发性胚胎性横纹肌肉瘤的临床诊断学特征。 方法回顾性分析1例临床表现为成人原发于胃的胚胎性横纹肌肉瘤患者的临床资料,并进行相关文献复习。 结果患者表现为腹痛、腹部肿物等,胃镜显示胃贲门、胃底、胃体占位,贫血胃,胃窦息肉。胃镜病理结果提示胚胎性横纹肌肉瘤,镜下肿瘤细胞弥漫分布,排列呈片状、巢状,瘤细胞较小,呈圆形,核深染,居中或偏位,胞质少,核分裂易见。免疫组化Myogenin＋,Desmin＋。 结论成人原发于胃的胚胎性横纹肌肉瘤是一罕见的高度恶性软组织肿瘤,需要结合临床影像学、病理学、免疫学等多种诊断方法,可作出正确诊断。     

急性ST段抬高心梗直接经皮冠脉介入治疗的疗效分析研究

目的:对急性ST段抬高心梗(STEMI)患者进行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗或溶栓治疗,探讨直接PCI治疗STEMI的疗效。方法:入选STEMI患者81例,分为直接PCI组(32例)和溶栓组(49例)。直接PCI,取桡动脉或股动脉为冠状动脉造影(CAG)径路,采用Judkins法行左、右冠状动脉造影,确定梗死相关动脉(IRA),采取PTCA+支架或直接支架方式仅干预IRA。溶栓治疗,重组链激酶150万单位入0.9%氯化钠溶液100 mL中半小时内滴注完毕。临床评价指标,IRA再通率、ST段回落(STR)≥50%、2周时左室舒张末径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、心衰、梗后心绞痛、非致死性再次心梗、死亡。结果:进门-溶栓时间平均为57 min,进门-球囊扩张时间平均为91 min。直接PCI组血管再通率高于溶栓组(P<0.05),直接PCI组STR≥50%率高于溶栓组(P<0.05),直接PCI组再次心梗、梗后心绞痛、心衰发生率低于溶栓组(P<0.05)。结论:直接PCI治疗急性ST段抬高心梗疗效优于溶栓治疗。     

河北省内丘县农村居民高血压影响因素的研究

摘要:目的　了解河北省内丘县农村居民高血压患病情况及其影响因素。方法　采用多阶段整群分层随机抽样的方法对内丘县7个行政村17周岁及以上常住居民1898人进行高血压影响因素调查及相应的健康体检。采用SPSS17.0进行分析。结果　高血压患病率随年龄增加而升高（χ2＝126.78,P＝0.00）。单因素分析显示年龄、文化水平、腰围、体重指数（BMI）、食盐量、家族史等与高血压患病有关。经多因素分析显示:腰围（OR:1.59,95％CI:1.18～2.13）、食盐量（OR:1.37,95％CI:1.08～1.72）、高血压家族史（OR:3.28,95％CI:2.40～4.47）、年龄（OR:1.69,95％CI:1.53～1.87）、超重或肥胖（OR:1.70,95％CI:1.39～2.08）为高血压患病危险因素;文化程度（OR:0.74,95％CI:0.62～0.88）为高血压的保护因素。结论　应加强高血压的三级预防工作,开展知识讲座、控制肥胖、提倡低盐膳食,进而降低高血压的患病率。