慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者死亡原因探讨

COPD急性加重(AECOPD)是COPD患者住院和死亡的主要原因,国外报道AECOPD的住院病死率为2.5%～30.0%[1]。为了解国内这方面的情况,我们对我院AECOPD住院患者的病死率和死亡相关因素进行了分析。     

人性化护理在产科护理中的应用

妇产科是治疗女性生殖器官疾病的场所,同时开展妊娠、分娩、女性生殖内分泌、妇女保健、计划生育等工作。产妇在分娩过程中,若心理负担较重,尤其是出现焦虑、抑郁等负性心理状态,直接影响分娩结局。人性化护理是一种以人为本的新型护理模式,除了提供高标准的护理技能之外,还对产妇提供个性化、人性化的情感服务,可有效缓解产妇在治疗过程中的不良情绪,提高治疗依从性,促进产妇早日康复。本研究中我们对124例产妇分别给予普通护理和人性化护理干预,现将结果总结如下。     

抗乙型肝炎病毒新药——阿德福韦酯的研究进展

阿德福韦酯(adefovir)是新一代核苷类抗病毒药物,能够有效抑制逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒等各种病毒的复制和表达。实验研究表明阿德福韦酯不仅对野生HBV有效,对拉米夫定耐药的HBV病毒株也有显著的抑制作用,提示其能够作为拉米夫定耐药病毒感染的补充、替代产品,成为解决乙型肝炎病毒核苷类似物耐药问题的有效办法。阿德福韦酯有望成为联合治疗乙型肝炎的药物之一,可用于两种或多种药物的联合或序贯应用等方式治疗慢性乙型肝炎或HBV／HIV-1的合并感染。本文主要从阿德福韦酯的作用机制、药效毒理、临床药物动力学、体内抗病毒作用、耐药监测、临床用药的安全性等作一总结。     

双嘧达莫凝胶剂的研制

目的 研制以双嘧达莫为主药的新型凝胶剂。方法 用新型药用辅料卡波姆为凝胶基质,与双嘧达莫、丙二醇、三乙醇胺、乙醇混合制成凝胶剂。采用紫外分光光度法测定双嘧达莫凝胶剂中双嘧达莫的含量。结果双嘧达莫在波长283+1nm处有最大吸收峰,浓度在4μg-12μg/ml时,浓度与吸收度呈良好的线性关系,回归方程为A=0.0619C+0.0006 r=0.9999。结论 该凝胶剂具有良好的粘合性,成膜性和稳定性,使用方便,适用于临床推广。     

反应停治疗原发性骨髓纤维化完全缓解1例

原发性骨髓纤维化(idiopathic myelofibrosis,IMF)是造血系统的一种克隆性慢性骨髓增生性疾病(CMPD)。病程1~20年,中位生存时间为5年。目前无特效疗法,以改善症状为主。本院收治1例IMF患者,常规治疗后病情进行性加重,予反应停(Thalidomide)治疗后Hb、PLT迅速增加,脾脏缩小,获完     

贝伐珠单抗联合放疗治疗老年脑转移瘤的疗效及安全性

目的 探究贝伐珠单抗联合放疗治疗老年脑转移瘤的疗效及安全性。方法 选取淄博市市立医院2021年2月至2022年10月收治的老年脑转移患者124例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组进行常规放疗,观察组在常规放疗基础上联用贝伐珠单抗治疗,观察两组治疗效果和生活质量,观察两组治疗前后免疫功能水平,并分析两组治疗后的毒副作用。结果 观察组客观缓解率、疾病控制率均明显高于对照组(均P<0.05);两组治疗前Karnofsky功能状态(KPS)、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分差异无统计学意义(均P>0.05),两组治疗后KPS、NIHSS、ECOG评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组KPS评分明显高于对照组,NIHSS、ECOG评分均明显低于对照组(均P<0.05);两组治疗前免疫功能指标水平差异无统计学意义(均P>0.05),两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前明显升高,且观察...     

脑卒中患者医院内获得性肺炎63例临床分析

目的探讨脑卒中患者医院内获得性肺炎的相关危险因素。方法选择2008～2011年脑卒中住院患者912例,男600例,女312例;调查患者性别、年龄、诊断、住院天数、意识障碍、慢性基础病、医院感染前的侵袭性操作、糖皮质激素与H2受体阻滞剂和抗生素的预防应用。应用SPSS 11.0统计软件进行分析率的比较,采用卡方检验,变量的筛选用非条件Logistic模型分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果医院内获得性肺炎感染率与意识障碍、住院天数>20 d、合并糖尿病、吞咽困难、COPD医院感染、侵袭性操作发生率较高相关(P<0.05)。结论脑卒中患者住院天数(P<0.05),气管切开、气管插管、鼻饲胃管、COPD、糖尿病、H2受体阻滞剂和抗生素的预防应用(P<0.01),是获得性肺炎的相关危险因素。     

小儿静脉抽血过程中开展针对性护理干预对于缓解患儿应激表现的护理效果

目的 探析在小儿接受静脉抽血过程中对其进行针对性护理干预对于缓解其可能出现的应激表现的临床效果。方法 选取广东省东莞市滨海湾中心医院2021年6～7月间进行静脉抽血的患儿260例为分析对象,对纳入患儿用随机数字表方式完成分组,将其分别命名为对照组、观察组,各组有130例患儿。对照组患儿静脉抽血期间接受常规护理引导,观察组患儿静脉抽血期间联合针对应激表现制定的护理引导。比较两组患儿情绪、疼痛度变化以及一次性抽血成功率、家长抽血护理满意度评价差异。结果 相对于抽血前,在抽血完成后15min,30min,观察组患儿在躁动啼哭以及疼痛程度无显著变化(P>0.05),对照组患儿明显有所提升,两组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的一次性抽血成功率、家属满意率高于对照组患儿,啼哭时间短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对静脉抽血的患儿提供针对可能出现应激表现因素制定科学有效的护理干预措施,能够更好地保持抽血期间情绪较平稳,提高一次性成功穿刺率以及家长满意率,值得临床推广。     

拉西地平对颈动脉内膜-中膜厚度及血管内皮功能的影响

目的 研究拉西地平降压治疗对高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及血管内皮依赖性舒张功能的影响.方法 采用高分辨率超声技术,检测原发性高血压患者76例拉西地平(4～8 mg/d)降压治疗前后的颈动脉IMT,并观察休息状态、反应性充血后肱动脉内径变化.结果 拉西地平治疗12月后,降压疗效明显,颈动脉IMT明显减低,从(0.94±0.07)减低到治疗后的(0.85±0.07)mm(P＜0.05),肱动脉内皮依赖性舒张功能较治疗前明显改善.结论 拉西地平降压疗效显著,能延缓颈动脉IMT进展,改善血管内皮功能.     

疏胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎疗效与机理研究

目的:观察疏胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及对血浆胃动素和胆囊收缩素的影响.方法:将90例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组60例和对照组(西沙必利组)30例.各治疗8周观察疗效.结果:治疗组有效率95.0%.对照组83.3%(P<0.05),有效病例中血浆胃动素浓度治疗组明显高于对照组(P<0.05),胆囊收缩素浓度治疗组明显低于对照组(P<0.01).结论:疏胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎有明显增高血浆胃动素的效果,有明显降低血浆胆囊收缩素的作用.