细胞因子体外诱导外胚间充质干细胞向树突状细胞分化

目的:探讨外胚间充质干细胞(EMSC)向树突状细胞(DCs)分化的能力.方法:利用基因重组大鼠GM-CSF和IL-3连续诱导17 d,在第19天加入基因重组大鼠TNF-α继续诱导,观察其形态、超微结构、表面标记、混合淋巴细胞反应、IL-12分泌功能等,以SD大鼠骨髓间充质干细胞向DC分化作为对照.结果:经过诱导的EMSC出现细长伪足和毛刺,变为半贴壁状态;扫描电镜显示长的细胞突起和许多毛刺;其表面标记与骨髓来源的DC相似;混合淋巴细胞反应证实其可以刺激淋巴细胞增殖;诱导后的EMSC有分泌IL-12功能.结论:EMSC在体外经诱导可向DC分化.     

抗HIV药物对盐酸美沙酮血药浓度影响的临床研究

目的 测定人血浆中盐酸美沙酮(美沙酮)含量,分析美沙酮与抗病毒药物联合应用时血浆中美沙酮药物浓度的变化规律和剂量调整原则.方法 采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定HIV/AIDS患者使用司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平时美沙酮的血浆浓度.色谱条件...     

德宏州艾滋病抗病毒治疗脱失找回病人疗效及影响因素

目的了解德宏州艾滋病抗病毒治疗脱失找回病人再次入组治疗后艾滋病病毒(HIV)病毒载量(HIVRNA)抑制情况,分析其影响因素,为脱失找回病人提供治疗和管理建议。方法收集德宏州2015年6月至2017年12月脱失找回再次入组抗病毒治疗且至少有一次近期病毒载量结果的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)基本情况、脱失原因、病毒载量、随访情况、药物方案等,运用Logistic回归分析疗效及影响因素。结果 306例HIV/AIDS病人纳入分析,其中男性占72.9%(223例);传播途径为异性性传播147例(48.0%),注射吸毒传播147例(48.0%);入组平均年龄(41.5±10.2)岁,31～49岁223例(72.9%);已婚占62.7%(192例);小学及以下文化占71.2%(218例);农民占85.0%(260例);脱失原因非健康原因占79.7%(244例),504人次非健康原因中病人自身依从性的原因导致脱失占82.5%(416/504);最终本组病人中10.5%(32例)发生再次终止治疗;最近一次病毒载量结果显示222例(72.5%)病人HIV-RNA400拷贝/mL,HIV-RNA50拷贝/mL的病人比例为64.1%(196例)。Logistich回归多因素结果显示,HIV感染者、目前继续保持在治状态、接受1天1次的服药方案病毒抑制率高。结论脱失找回再次入组治疗病人仍然有望获得较高比例的HIV-RNA完全抑制,加强依从性教育,优化药物方案,选用1天1次的服药方案可以更好地保证病人的依从性,从而进一步提高治疗效果。     

老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

股骨粗隆间骨折在老年人群中较常见,这种骨折往往是骨质疏松严重的后果之一,常因平地滑到、扭伤等轻微外伤引起股骨粗隆间骨折。该病既往多采用保守治疗,但需长期卧床,并发症较多,致残率和病死率较高。随着手术技术水平的提高和内固定器材的改进以及医学科学的进步,对无绝对手术禁忌证的患者采取积极的手术于预措施的观点已被广泛认同。     

老年心力衰竭患者血清B-利钠肽水平与心功能的相关性

随着老龄化社会的到来与发展,与增龄相关的疾病明显增多。老年人作为心血管疾病的主要患病群体,由于心血管系统增龄性改变,心肌的收缩力、顺应性逐渐下降,代偿能力减低等原因使老年心力衰竭已成为老年人的致死致残病因方面主要原因[1,2]。老年人存在心血管结构和功能的增龄变化,使其疾病临床表现有其隐匿性、非特异性、特殊性、复杂性、多变性等特点,对老年疾病早期诊断、鉴别、病变严重程度、近远期预后判断等困难较大。心力衰竭是一系列神经内分泌因子的激活     

心力衰竭鼠心脏肿瘤坏死因子α超量表达对膈肌收缩功能的影响

目的 研究心力衰竭鼠心脏肿瘤坏死因子α(TNFα)的超量表达对小鼠膈肌收缩功能的影响.方法 应用体外直接电刺激法研究野生型同窝对照小鼠和心肌特异性超量表达TNF-α心力衰竭转基因小鼠的膈肌.应用2',7'二氯荧光素乙酰乙酸盐(DCFH-DA)测定胞液氧化物水平,用荧光显微镜检测带有荧光的氧化产物.结果 转基因心力衰竭小鼠膈肌收缩力与对照组小鼠相比下降了47%,分别为(13.2±0.8)和(25.1±0.6)N/cm2,P＜0.01;膈肌收缩力减弱与细胞内氧化物水平明显升高有关(P＜0.05).使用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)10 mmol/L 30 min后,膈肌收缩力得到部分恢复(P＜0.01).外源性TNFα 500μmol/L可增加对照组小鼠膈肌的氧化产物,导致膈肌收缩功能减弱,但NAC可抑制这种膈肌收缩无力.结论 心力衰竭鼠心脏TNFα超量表达引起氧化应激,导致小鼠膈肌收缩功能失调.

Abstract：

Objective To study the effect of overexpression of tumor necrosis factor-α (TNFα) in failing heart on contractile function of mouse diaphragm. Methods Diaphragms excised from transgenic mice with cardiac specific overexpression of TNF-α and from wild-type littermate controls were studied in vitro with direct electrical stimulation. Cytosolic oxidant levels were measured with 2',7'-dichlorofluorescin diacetate (DCFH-DA). Emissions of the oxidized product were detected by fluorescence microscopy. Results The diaphragm contractile force in transgenic animals with heart failure was 47% less than in controls [(13. 2±0. 8) N/cm2 vs. (25.1±0. 6) N/cm2 , P＜O. 01]. The weakness was associated with greater intracellular oxidant levels (P＜0. 05) and was partially reversed by 30-minute incubation with the antioxidant N-acetylcysteine (NAC) 10 mmol/L ( P ＜ 0. 01 ).Exogenous TNF-a 500 mmol/L increased oxidant production in diaphragm of wild-type mice and caused weakness that was inhibited by NAC. Conclusions Overexpression of TNF in failing heart causes oxidative stress which leads contractile dysfunction in mouse diaphragm.     

外胚间充质干细胞的体外分离培养与鉴定

背景：外胚间充质干细胞不仅可以作为组织工程研究的一种新种子细胞,而且可以为临床神经系统肿瘤提供一种新的治疗策略。目的：体外分离外胚间充质干细胞,对其进行磁珠筛选、形态及超微结构观察、神经干细胞表型鉴定及生长增殖能力检测。方法：从SD胎鼠的上下颌突分离出外胚间充质干细胞进行原代培养,培养液中加入磁珠包被的低亲和力神经生长因子受体抗体,进行磁珠筛选纯化。结果与结论：经磁珠筛选后的外胚间充质干细胞呈“成纤维细胞样”细胞,为长梭形,漩涡状生长：透射电子显微镜显示主要为间充质样细胞,形状小规则,细胞增殖活性高,处于未分化状念;免疫组织化学染色结果显示人自然杀伤细胞1、波形蛋白、S-100在细胞浆中呈阳性表达,而细胞角蛋白则为阴性;生长曲线显示呈“S”形,第3天进入对数生长期,第6天进入平台期,其倍增时问TD=40．28h。提示体外分离经磁珠筛选纯化扩增的细胞证实为外胚间充质干细胞,其具有干细胞特征。     

Toll样受体2和4在老年慢性左心力衰竭中的表达

目的探讨Toll样受体2(TLR2)和T0ll样受体4(TLR4)在老年慢性左心力衰竭患者外周血单核细胞表面的表达。方法根据NYHA心功能分级和左室射血分数(LVEF)将健康对照者和慢性左心力衰竭患者分成对照组、心功能I级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组。采用流式细胞仪检测外周血单核细胞表面TLR2和TLR4的表达。结果左心力衰竭患者不同心功能组中TLR2和TLR4的表达均显著高于对照组(均P<0.05),且随着心功能分级的升高而明显上升。LVEF随着心功能分级的升高而逐渐下降,且与对照组比较,均P<0.05。结论 TLR2和TLR4可能作为一种危险因素参与老年慢性左心力衰竭的发生发展。     

近红外线对女飞行人（学）员乳腺疾病诊断价值的探讨

随着空军建设的需要,女飞行人员队伍亦逐渐壮大,关注并保障这一特殊人群的身体健康,对提高战斗力十分重要.为探讨近红外线检测技术在女飞行人员乳腺健康体检中的应用价值,2008-2009年间,笔者对50名不同机型女飞行人员和30名女飞行学员进行了乳腺近红外线检查,并与超声检查结果对照.