我国小学男生注意缺陷/多动障碍与入学年龄的相关性

探索中国男性小学生注意缺陷/多动障碍(ADHD)与入学年龄的相关性,为探讨ADHD的影响因素并提出防控建议提供参考.方法 选择中国疾病预防控制中心青年基金“我国学龄儿童主要慢性病干预模式及适宜技术研究”中的男性小学生12 731名作为研究对象,采用长处和困难问卷(SDQ)(家长版)的注意缺陷与多动量表分析提前入学和适龄入学男童在ADHD问题上的差异.结果 提前入学男童比适龄入学男童ADHD得分更高(t=-2.373,P=0.018),进一步将该量表分为多动、冲动和注意缺陷因子,发现提前入学男童的注意缺陷得分高于适龄入学男童(t=-2.610,P=0.009),多动和冲动未发现统计学差异.提前入学男童在五、六年级时ADHD得分高于适龄入学者,一~四年级ADHD各因子分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 男童提前入学可能是ADHD的危险因素.应严格限制入学年龄,并对提前入学的儿童给予更多关注,减少ADHD症状的发生.     

二至丸煎剂及配方颗粒对小鼠急性肝损伤的保护作用

目的研究二至丸传统煎剂及配方颗粒对CCl4致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法 90只昆明小鼠随机分成9组:正常组,模型组,联苯双酯组(150 mg·kg~(-1)),二至丸高、中、低剂量组(14.796,7.398,3.699 g·kg~(-1)),墨旱莲配方颗粒组(1.850 g·kg~(-1)),女贞子配方颗粒组(1.850 g·kg~(-1)),二至丸配方颗粒组(3.699 g·kg~(-1))。采用小鼠腹腔注射0.1%CCl_4(0.02 m L·g~(-1))油溶液复制急性肝损伤模型;检测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量;检测肝组织匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)的含量;提取肝组织中线粒体,检测线粒体中三磷酸腺苷(ATP)的含量和活性氧(ROS)水平;Western Blot法检测肝组织内氧化应激相关蛋白Sirt1、NF-κB、TNF-α的蛋白表达;q PCR法检测Sirt1、NF-κB、TNF-α基因的表达水平;通过苏木素-伊红(HE)染色观察各组小鼠肝脏病理组织学变化。结果与模型组比较,二至丸传统煎剂及配方颗粒、墨旱莲及女贞子配方颗粒均可以明显降低小鼠血清中ALT、AST及肝组织中氧化应激产物MDA的含量(P0.01),显著增强肝组织匀浆中GSH-Px、SOD的活力(P0.01),增加线粒体内ATP的含量(P0.05,P0.01)和降低线粒体内ROS水平,可以明显降低NF-κB、TNF-α的蛋白及基因表达(P0.01),同时升高Sirt1的蛋白及基因表达(P0.01);病理检查结果显示,二至丸传统煎剂、配方颗粒及女贞子、墨旱莲配方颗粒能明显减轻肝组织炎性病变。结论二至丸传统煎剂、配方颗粒及墨旱莲、女贞子配方颗粒对CCl4引起的小鼠急性肝损伤有较好的抑制效果,其机制可能与其抗氧化作用有关。     

核素肝脾胶体显像测定脾功能的临床价值

1 对象和方法 1.1 对象 2002-06/2007-07我院住院接受核素肝脾胶体显像者174(男85例,女89)例,平均年龄36.1(13～68)岁,全部患者均经B型超声检查(菲利谱HD-11)诊断脾脏肿大. 全血细胞减少131例,两系减少32例,三系减少者11例. 骨髓细胞学检查:巨核系增生活跃且成熟障碍140例,大致正常骨髓像34例. 确诊为肝硬化者92例,确诊风湿性疾病8例,不明原因脾脏肿大74例.     

腹腔引流液可溶性髓样细胞触发受体-1对腹部创伤脓毒症患者诊断及预后评估的价值研究

目的探讨和分析腹腔引流液中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平对腹部创伤脓毒症患者诊断和预后评估的价值。方法选取西安交通大学医学院附属3201医院2016年8月至2018年8月收治的腹部创伤脓毒症患者为观察组(80例),根据患者生存结局分为存活亚组(52例)和死亡亚组(28例)。同时按照随机数表法选取同期收治的腹部手术非脓毒症患者作为对照组(45例)。检测观察组和对照组入组第1天腹腔引流液sTREM-1水平,对比存活亚组和死亡亚组入组第1天、4天、7天和出院或死亡当天腹腔引流液中sTREM-1水平变化情况,绘制观察指标接受者操作特性曲线,计算灵敏度、特异度和约登指数,比较腹腔引流液sTREM-1和血浆sTREM-1、C-反应蛋白、降钙素原对腹部创伤脓毒症的诊断效能。结果入组第1d观察组腹腔引流液中sTREM-1明显高于对照组(P<0.01);存活亚组腹腔引流液sTREM-1水平在第1天、4天、7天和出院当天呈明显减少趋势(P<0.05),而死亡亚组在第1天、4天、7天和死亡当天呈明显升高趋势(P<0.01),存活亚组各时间点sTREM-1水平均明显低于死亡亚组(P<0.01);腹腔引流液sTREM-1的ROC曲线下面积、95%CI、约登指数、灵敏度和特异度均明显高于血浆sTREM-1、C-反应蛋白、降钙素原相对应值。结论腹腔引流液sTREM-1对腹部创伤脓毒症早期诊断具有一定价值,可提升正确诊断率,对腹腔引流液sTREM-1水平进行动态监测能在一定程度上反应腹部创伤脓毒症的严重程度和判断预后。     

高频超声结合X线平片在儿童髋关节一过性滑膜炎诊断中的应用

目的探讨高频超声结合X光片在髋关节一过性滑膜炎(TSH)诊断中的价值。方法对21例TSH病例首先检查骨盆X线平片,后采用双侧髋关节前方切面高频超声对比检查,结合临床症状分析。结果对临床拟诊TSH病例骨盆X线平片排除骨关节其他病变,TSH超声显示髋关节前隐窝均增宽,可有或无液性无回声区。结论对骨盆X线平片无阳性发现患者,高频超声发现患侧髋关节的前隐窝增宽,内呈液性无回声或低回声区的征象,对一过性髋关节滑膜炎的诊断起关键作用。     

DAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病16例

近几年国内报导ＨＡＤ (高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、柔红霉素 ) ,ＨＡＥ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、足叶乙甙 )缓解率有进一步提高[1,2 ] ,我院参照Ｂｉｓｈｏｐ等 (1989)用ＤＡ±Ｅ方案治疗ＡＮＬＬ报导[3 ] 采用ＤＡＥ方案治疗ＡＮＬＬ16例 ,取得满意疗效。1　临床资料与方法1.1　一般资料　按随机分组原则选 1997年 7月～ 1999年 7月确诊的ＡＮＬＬ的住院病人。治疗组 16例 ,男性 11例 ,女性 5例 ,中位年龄 2 1岁 (18～ 45岁 ) ,其中Ｍ12例、Ｍ2ａ8例、Ｍ2ｂ3例、Ｍ42例、Ｍ51例 ,对照组 18例 ,男 10例、女 8例、中位年龄 2 3岁(16～ 5 0岁 …     

50例短暂性脑缺血发作病人的CT结果及预后分析

目的：探讨短暂性脑缺血发作（TIA）病人的CT检察结果及其预后。方法：回顾分析我院7年来收治的50例TIA病人的有关临床资料。结果：50例TIA病人行头颅CT检查，33例无异常，17例有病灶性改变，表现为腔梗14例，占28％，陈旧腔梗3例，占6％。随访的30例患者中，1月内发生脑梗塞4例，占8％，1年内发生脑便塞10例，占20％。结论：TIA病人行头颅CT检查可发现病灶性改变，但不决定其预后，其预后是否发生完全性卒中，与TIA综合治疗有关。     

白细胞介素-2基因佐剂对单纯疱疹病毒糖蛋白D DNA疫苗的免疫增强作用

目的探讨自细胞介素-2（IL-2）基因佐剂对单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV—Ⅰ）糖蛋白D（gD）DNA疫苗的免疫调节作用。方法将表达HSV—Ⅰ gD基因的DNA疫苗质粒IRES-gD以及HSV-Ⅰ gD与IL-2基因共表达的重组质粒IRES-gD-IL-2分别注入BALB／c鼠股四头肌，检测特异性抗体和中和抗体的产生情况，并于第3次注射后14d用滴度100组织培养半数感染量（TCID50）的HSV—Ⅰ病毒感染小鼠，观察小鼠的生存情况。结果IRES-gD组和IRES-gD-IL-2组均可刺激小鼠产生抗HSV—Ⅰ gD的特异性抗体和中和抗体，抗体滴度随免疫次数增加而升高IRES-g D-IL-2组小鼠产生的抗体及中和抗体滴度明显高于IRES-gD组，两组小鼠的生存率差异无统计学意义。绪论IL-2基因佐剂可促进HSV—Ⅰ gD DNA疫苗诱导抗体的产生，并具有免疫增强作用。     

无创-有创紧急序贯心脏起搏抢救心脏骤停患者155例护理分析

目的：总结无创-有创紧急序贯心脏起搏在急诊心肺复苏（CPR）中的应用和护理措施。方法：回顾性分析2009年2月至2012年10月我院收治的应用无创-有创紧急序贯心脏起搏对155例心脏骤停患者进行CPR的临床护理资料。结果：本组155例心脏骤停患者中，恢复有效循环125例（80．65％）；复苏成功19例（12．26％）。结论：在急诊CPR中，采用无创-有创紧急序贯心脏起搏进行复苏的效果好，联合程序化护理操作可提高CPR的短期复苏效果。     

天然冰片对小鼠脑内氨基酸类神经递质含量的影响

目的研究小鼠口服天然冰片后脑内冰片含量的变化以及对氨基酸类神经递质含量的影响。方法小鼠灌胃天然冰片,于给药前及给药后0.083,0.167,0.25,0.333,0.5,0.75,1,1.5,2,2.5,3,4 h分别取脑,采用GC-MS法测定冰片含量,HPLC-FLD法测定氨基酸类神经递质含量。结果小鼠口服天然冰片1.2 g/kg后5 min开始出现兴奋症状,持续10~15 min转为抑制状态。天然冰片给药后5 min即可在脑内测得,60 min达到峰值,消除半衰期1.66 h,AUC为326.7μg.h.g-1。脑内天门冬氨酸从给药后0.083 h至1 h含量显著增加,谷氨酸在给药后0.333 h含量显著增加,在给药后1.5 h至4 h含量显著降低,γ-氨基丁酸从给药后0.167 h至4 h含量均显著增加,甘氨酸含量无明显变化。结论天然冰片对中枢神经系统具有兴奋/抑制的双向作用,其作用机制与其对中枢兴奋/抑制性氨基酸类神经递质释放的调控作用有关。