孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究

目的观察孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择我科2013年1—10月收治的COPD急性加重期患者84例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组42例。对照组患者采用吸氧、抗感染、止咳化痰、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组患者在对照组基础上加用孟鲁司特10 mg口服,1次/晚;雾化吸入复方异丙托溴铵2.5 ml和布地奈德混悬液2 ml,2次/d,连用1周。观察两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗组患者总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的80.95%(34/42)(P0.01)。治疗组患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气流量(PEF)、残气量(RV)、RV/肺总量(TLC)差值均大于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特联合复方异丙托溴铵及布地奈德雾化吸入能明显提高COPD急性加重期患者的临床疗效,改善患者肺功能。     

阿托伐他汀对老年高血压合并高脂血症患者血压的影响

目的观察阿托伐他汀对老年高血压合并高脂血症患者血压的影响。方法选择老年高血压合并高脂血症患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规降压药物治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀10mg,1/d,口服。测定治疗前后血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的变化。结果 2组治疗12周后,血压水平较治疗前明显降低,观察组血压下降较对照组更明显[收缩压(121.45±18.47)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs(129.43±19.46)mm Hg],舒张压[(72.51±14.27)mm Hg vs(78.28±16.23)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组上述各项指标治疗前后比较无显著差异(P>0.05)。结论应用阿托伐他汀可降低老年高血压合并高脂血症患者血中TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平,减轻其血管炎性反应,从而进一步降低血压。     

阴道斜隔综合征1例

患者女,23岁,已婚,无妊娠史.2011年5月8日外院B超提示残角子宫积血,于2011年5月16日来我院就诊.患者平素月经规律,4～5/28～32 d,初潮16岁,经量中等,近5a经后间断阴道少量深褐色或咖啡色分泌物10余d,伴逐渐加重的痛经.妇科检查:外阴已婚未产式,阴道通畅,白带量中、无异味,阴道左侧壁中上段略饱满、无明显张力,左侧壁中段见一小孔隙、直径约3 mm,探针可探入孔隙内,有一较深腔隙.宫颈光滑,略小.     

创疡贴治疗褥疮的临床体会

目的探讨创疡贴治疗不同部位褥疮的临床疗效。方法使用创疡贴治疗20例因各种原因引起的不同部位、不同深度的褥疮创面,每日换药1次,直至创面愈合,观察治疗效果。结果20例褥疮患者,均未行手术治疗,创面全部自行愈合。结论应用创疡贴治疗褥疮,创面愈合时间短,患者痛苦少,且使用简单、方便,愈后瘢痕少,值得临床推广应用。     

丹鹿通督片治疗腰椎间盘突出症86例

目的 观察丹鹿通督片对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将160 例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组86 例和对照组74例.治疗组给予丹鹿通督片,每次4 片,一天3 次口服,对照组给复方丹参片、硫磺软骨素片,每次各2 片,一天3 次.两组均以15d为1 个疗程进行观察.结果 治疗组显效、有效、无效分别为70 例(81.3%)、12 例(13.95%),4 例(4.65%),总有效率95.43%;对照组分别为45 例(60.81%)、16 例(21.62%),13 例(17.5%),总有效率82.43%.治疗组明显优于对照组(均P＜0.05).结论 丹鹿通督片是治疗腰椎间盘突出症引起腰臀痛、腰臀下肢痛、臀下肢痛的良好的治疗药物,属奇经络治疗方法,故而值得在临床保守治疗中推广.     

芪黄健脾滋肾颗粒对系统性红斑狼疮患者外周血中IL-10、TGF-β和补体水平的影响研究

目的：观察芪黄健脾滋肾颗粒对系统性红斑狼疮(SLE)患者治疗前后外周血中IL-10、TGF-β和补体水平的影响。方法：纳入安徽中医药大学第一附属医院2021年1月—2022年1月门诊及住院患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者给予甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹治疗,治疗组患者加用芪黄健脾滋肾颗粒口服治疗,分别于治疗前及治疗12周后比较两组患者血清补体C3、补体C4、抗C1q抗体、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、免疫球蛋白指标(IgG、IgA及IgM)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(PRO)、尿素氮(BUN),治疗前后中医症状积分、狼疮疾病活动指数评分(SLE-DAI)的变化情况及评价两组患者治疗后的中医临床疗效。结果：治疗组患者治疗后中医临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SLE患者血清补体C3、C4、IL-10、TGF-β水平均高于本组治疗前(P<0.01),且与对照组治疗后相比,治疗组C3、IL-10、TGF-β显著高于对照组(P<0.05);两组SLE患者抗C1q水...     

七氟烷对大鼠肺动脉高压致右心室心肌纤维化的影响

目的:评价七氟烷对肺动脉高压大鼠右心室心肌纤维化的影响。方法:SPF级健康成年雄性Wistar大鼠18只,体重260~300 g,采用随机数字表法分为3组( n＝6)：对照组(C组)、肺动脉高压组(PAH组)和肺动脉高压+七氟烷组(PS组)。PAH组及PS组腹腔注射野百合碱60 mg/kg制备肺动脉高压模型...     

无管化肋缘上经皮肾镜碎石取石术可行性探讨

目的分析无管化肋缘上经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与标准肋缘上PCNL治疗上尿路结石的安全性及有效性,探讨无管化肋缘上PCNL的优势及其可行性。方法回顾性分析肋缘PC-NL85例临床资料,其中35例为术后不带肾造瘘管组(无管化组),50例为术后常规留置F16肾造瘘管组(标准组),然后对两组有效性及安全性指标进行统计学分析评估。结果无管化组结石清除率(85.71%)、结石残留率(14.28%)与标准化组相应参数(88.00%,12.00%)比较差异无统计学意义(P=0.124,P=0.251)。无管化组血红蛋白变化水平[(3.25±2.81)g/L]、发生胸腔积液(8.5%)与标准化组相应参数[(3.21±2.22)g/L、8.5%]比较差异无统计学意义(P=0.324,P=0.487)。无管化组手术时间(55.26±19.27)min、术后住院天数(3.48±1.54)d、术后曲马多用量(20.00±15.00)mg及住院费用(0.83±0.05)万元,标准化组相应参数分别为(62.45±17.94)min、(5.87±1.67)d、(50.00±25.00)mg、(0.95±0.07)万元,标准化组较无管化...     

呋塞米+常规剂量静脉尿路造影在尿路梗阻疾病中的诊断价值

目的探讨呋塞米+静脉尿路造影对尿路梗阻疾病的诊断价值。方法 120例患者随机分为A组60例,B组和C组各30例。A组采用呋塞米+常规剂量静脉尿路造影,B组和C组分别采用普通静脉尿路造影及大剂量静脉尿路造影,造影检查后次日测空腹血尿素氮、血肌酐水平。结果呋塞米+静脉尿路造影在短时间内促进肾的排泄功能,使泌尿系统充分显影,共检出58例尿道梗阻(检出率98.33%),尿道梗阻检出率明显高于B组(P<0.01);不良反应发生率低于B组和C组(P<0.01)。造影检查后A组血尿素氮及肌酐水平正常,对肾脏无明显损害作用。结论呋塞米+静脉尿路造影能提高造影质量及泌尿系梗阻诊断的准确率。     

益气养阴法在肿瘤治疗中的运用

恶性肿瘤属于中医"症,瘕"、"积聚"范畴.其形成与瘀血关系密切,故中医以活血化瘀消症之法为正治.然临床上恶性肿瘤待出现症状,往往已到中晚期,正气己虚,虚实夹杂,且许多患者都经过手术或放疗、化疗等治疗,表现以正虚为主,特别以气血阴液不足明显.中医益气养阴扶正法可增强体质,提高患者机体免疫力,减轻放、化疗的不良反应有其重要的临床意义.