《类证治裁》喉症辨治特点浅析

通过整理《类证治裁》的喉症篇,总结林珮琴诊治喉症的特点。以痰火为主要病因病机进行辨证,遣方广博灵活,推崇外治救急,诊治尤分轻重,对于现代中医耳鼻喉科临床有着重要的指导意义。     

小柴胡汤加味治疗咽部疾病验案3则

咽部疾病的三大主要症状即干、痒、痛,除了按照辨证分型来对证治疗之外．根据咽部症状的表现灵活选药来进行同样具有针对性的治疗是非常值得在临床进行摸索和探讨的课题之一。小柴胡汤出自《伤寒论》,虽然其组成仅包括柴胡、党参、炙甘草、大枣、法半夏、黄芩、生姜等七味药,但只要配伍得当,对很多咽部疾病可起到良好的治疗效果．现举验案3则如下．     

原发性输尿管肿瘤的超声诊断价值

原发性输尿管肿瘤发病率低,无论良恶性均可引起血尿,超声检查可较早发现肾盂、输尿管的扩张和积水,有助于确定梗阻部位病变。就我院五年来4例输尿管肿瘤的超声表现特点及临床诊断价值报告如下。     

加速超分割放疗非小细胞肺癌对正常组织的辐射生物效应

作者对非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)进行常规分割(ＣＦ)和加速超分割(ＨＡＲＴ)放疗的患者,采用前瞻性随机分组研究,观察其对食管、肺的生物效应,以提供临床参考依据。一、材料和方法1病人入选标准:年龄≥18岁,卡氏评分≥60,病理证实为ＮＳＣＬＣ,ＵＩＣＣ分期为Ⅲ期或未手术的Ⅰ、Ⅱ期,以往无肿瘤病史。1991年12月～1996年12月符合入组125例患者随机分成两组,其临床资料见表1。2放射治疗:①照射野:前、后对穿大野,原发灶位于　　　　表1　两组放射治疗患者的临床资料组别例数性别男女年龄(岁)中位数卡氏评分临床分期>70≤70Ⅰ ⅡⅢａⅢｂＨＡ…     

李云英从脾论治喉痹体会

整理了李云英教授从脾论治喉痹的经验。李云英教授认为:喉痹的发生、发展及临床证候与肺、脾、肝、肾等脏腑的功能失调有关,与脾胃气虚、脾土功能失调关系尤为密切;临床治疗应重视健脾益气之法,多选用党参、太子参等健脾益气之品以使脾气得复,清阳上输至咽喉,咽喉功能得以恢复;岭南地区的喉痹患者,脾虚湿困证较为常见,可予参苓白术散、六君子汤等加减以健脾燥湿。     

应用PVEP自率空间频率刺激疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的观察图像视觉诱发电位(PVEP)自率空间频率眼、脑联合训练疗法治疗儿童弱视的疗效。方法治疗组:260例(420只眼),采用PVEP自率空间频率眼、脑联合训练刺激疗法治疗;对照组:86例(152只眼),采用遮盖法及红光闪烁精细目力训练法治疗。根据弱视儿童的发病年龄、弱视类型、弱视程度分析治疗效果。结果两组患者年龄越小治愈率越高;弱视程度越轻治愈效果越好;屈光不正型弱视疗效最高。治疗组的效果优于对照组(P<0.01)。结论PVEP自率空间频率刺激疗法对治疗学龄前及学龄期儿童弱视均有显著疗效。     

诱生型一氧化氮合酶在白色和杂色豚鼠脉冲噪声损伤耳蜗中的表达

【目的】观察诱生型一氧化氯合酶（iNOS）在脉冲噪声暴露白色和杂色豚鼠耳蜗中的表达,以探讨黑色素对耳蜗损伤的保护作用机理。【方法】将白色和杂色豚鼠暴露于脉冲噪声,复制耳蜗损伤的模型。采用免疫组织化学的方法观察iNOS在两组豚鼠耳蜗中的表达。【结果】iNOS在两组脉冲噪声暴露豚鼠耳蜗中均呈阳性表达,以血管纹和螺旋神经节的表达较强,而且iNOS在白色豚鼠耳蜗的表达显著强于杂色豚鼠。【结论】耳蜗黑色素拮抗耳蜗损伤的作用可能是通过抑制耳蜗iNOS表达来实现的。     

气囊填塞止血法在高血压鼻出血治疗中的应用

目的分析瑞纳凝胶止血气囊填塞止血治疗高血压鼻出血的止血效果、创伤程度和临床可操作性。方法 68例高血压鼻出血住院病例依据鼻腔填塞止血方法不同,分为瑞纳凝胶气囊填塞组(n=40)和凡士林纱填塞组(n=28),评价两组患者的止血效果、鼻腔黏膜创伤程度。结果瑞纳凝胶气囊组和凡士林纱组在填塞后48h内鼻腔止血效果相当,差异无统计学意义(P>0.05),但在拔除填塞时鼻内镜检查结果方面,瑞纳凝胶气囊组较凡士林纱组鼻腔黏膜创伤小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气囊填塞止血法止血效果确切,创伤小,临床操作简单,适用于高血压病鼻出血患者的局部治疗。     

食管癌三维适形放射治疗临床疗效观察

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）应用于食管癌患者的可行性和临床结果。方法对30例经病理证实的食管癌患者实施三维适形放疗。处方剂量GTV为60-66 Gy,每次分割量180-210 cGy。治疗计划采用5-6个共面适形照射野,射线采用直线加速器的6MV X线照射。剂量参考线为90%等剂量曲线。以放疗结束时临床症状及放疗结束后3月的食管钡餐片作为评价依据。结果（1）29例在治疗结束时临床症状获得改善,近期有效率为96.7%。（2）1年生存率为66.7%;2年生存率为46.7%;3年生存率为36.7%。死亡12例,其中3例死于肺部感染,3例死于肿瘤广泛转移,1例穿孔,2例出血、狭窄,3例死因不明。（3）DVH显示肺受量V20在20%-30%以下,心脏和脊髓受量均能在正常范围内。急性食管反应级3例,级10例,级5例;急性放射性肺炎级2例。结论食管癌患者应用三维适形放疗是可行的,能够提高靶区的照射剂量和减少正常组织剂量,近期放射反应及远期放射损伤可望缓解。     

鼻咽癌患者营养状态的评价及营养辅助治疗

<正> 为了客观地评价鼻咽癌(NPC)患者的营养状态,我们对131例NPC患者进行观察,现将初步结果报告如下: 临床资料及观察结果 1.病人:131例病人均经病理确诊,其中男86例,女45例。按TNM分期,Ⅰ期2例,Ⅱ期35例,Ⅲ期70例,Ⅳ期24例。病理诊断低分化鳞癌102例,泡状核细胞癌23例,未分化癌