自制螺纹钉治疗陈旧性中心性髋关节脱位1例报告

患者,男,37岁.主因头部及左髋部撞伤于1995年3月26日入院.因头部有硬膜外血肿,行开颅术,20天后,发现左下肢活动受限.x线片检查示:左眼关节中心性脱位,向内移位较严重.转入骨科诊治,查体;一般情况尚可,心肺未见异常.骨科情况:左髓部无明显肿胀,左下肢短缩,内畸形,左髋都有压痛,骨盆挤压与分离试验阳性,轴向叩击痛阳性,髋关节不能屈曲.治疗:行股骨髁上及自制螺纹钉测方骨牵引术.螺纹钉用不锈钢材料.长15cm,直径1cm,螺矩为0.25cm,(如图示).手术方法:于X线透视下定位.患者平卧位,于股骨大粗隆下2cm处切开皮肤,皮下组织,阔筋膜肌及深部肌肉组织,切开骨膜,     

钴合金和钛合金的细胞毒性研究

对植入材料磨损态的Co-29Cr-5Mo(CCM)和Ti-6Al-4V(Ti64)的细胞毒性进行研究。与固溶态相比,在完全培养液中,通过噻唑蓝(MTT)法研究两种合金在不同浸提浓度、不同浸提时间下的材料浸提液对小鼠成纤维细胞(L929)的毒性及影响机制。扫描电子显微镜(SEM)观察腐蚀前后材料表面的变化,ICP发射光谱仪(ICP-MS)检测CCM和Ti64合金中主要金属离子的释放,电化学工作站(CHI760E)表征两种磨损态合金在完全培养液中的腐蚀情况。MTT实验结果表明:磨损态的两种合金随材料浸提浓度和时间的增大,细胞的相对增殖率(RGR)均减小,其中CCM的RGR由98.36%减小至73.28%,细胞毒性由0级升至2级;Ti64的RGR减小至85.86%,细胞毒性升至1级。ICP-MS结果表明,磨损态合金有害离子的释放量随着浸提时间不断上升,浸提至168 h时,磨损态CCM合金Co和Cr释放量分别高达1 249.7和293.9 μg/L;磨损态Ti64合金Al和V释放量分别为30.7和19.7 μg/L。CCM的Tafel曲线和SEM分析表明,在完全培养液中,CCM表面化学位较高的棱、尖角以及微米级沟壑位置发生了缝隙腐蚀,造成金属离子的释放,并对L929细胞的生长和分裂产生抑制作用。     

涉县43所托幼机构儿童健康状况分析

目的分析评价县级幼儿园内学前儿童健康状况及保健管理情况,探索山区县级学前儿童保健管理新模式。方法采取问卷调查和对2011年规范的健康体检资料进行系统分析。结果儿童入托体检率达81％,异常发生率为71．72％;视力异常发生率为32．62％;龋齿发生率为49．81％。保教人员上岗体检率达70％;专兼职保健医4人。结论县级学龄前集居儿童保健状况令人担忧,规范县级学前儿童入园健康体检和保健管理任务依然很艰巨。     

抵挡汤对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗影响的实验研究

[目的]探讨抵挡汤对糖尿病大鼠大血管病变的作用及其机制。[方法]将自发2型糖尿病大鼠模型随机分为模型组、抵挡汤组、罗格列酮组,同系非糖尿病大鼠为空白对照组。抵挡汤组与罗格列酮组大鼠分别给以抵挡汤与罗格列酮灌胃,模型组与空白组均以等量蒸馏水灌胃。实验周期为12周,对大鼠进行葡萄糖曲线下面积,血脂、胰岛素抵抗指数、高胰岛素正糖钳夹实验与骨骼肌腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性定量检测。[结果]与模型组比较,抵挡汤组和罗格列酮组胰岛素抵抗指数不同程度下调(P0.05)。与模型组比较,罗格列酮组甘油三酯及游离脂肪酸下调,抵挡汤组游离脂肪酸较模型组下调(P0.05)。与模型组比较,罗格列酮组AMPK酶活性上升(P0.05)。[结论]抵挡汤对糖尿病大鼠的血糖、血脂无明显影响,但可明显影响胰岛素抵抗指数与正糖钳夹实验葡萄糖输注率,提示其对胰岛素抵抗有较好的干预作用。     

金双歧治疗急性腹泻50例疗效观察

20 0 1年 5月至 2 0 0 2年 10月 ,我院应用金双歧治疗急性腹泻 5 0例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。临床资料 :本组 10 0例均为门诊就诊病例 ,诊断符合卫生部“中国腹泻病诊断治疗方案”( 1993年 )的临床诊断标准。临床表现为不同程度的腹痛、腹泻 ,大便每日 2～ 15次 ,性状为水样便 ,少数为粘液便 ,病程在 2周内 ,所有患者均作大便常规和血常规检查 ,排除急性菌痢及霍乱。急性腹泻均为急性轻型及中型腹泻。随机分成治疗组与对照组各 5 0例 ,两组年龄、性别及主要症状具有可比性 ( P>0 .0 5 )。方法 :治疗组用金双歧每次 2 .0 g,每日 3次 ,…     

生肌象皮膏对糖尿病大鼠溃疡愈合中VCAM-1与ICAM-1的影响

[目的] 探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合的免疫-炎症反应机制。[方法] 将Wistar大鼠随机分为4组,1组为正常对照组,其余3组采用STZ尾静脉注射制备糖尿病模型,4组动物均于背部打孔,造成溃疡模型。3组糖尿病溃疡大鼠按照血糖和体质量分层随机分为糖尿病对照组、凡士林组、生肌象皮膏组。生肌象皮膏组外用生肌象皮膏纱条外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,正常对照组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,观察创面组织血管细胞黏附分子（VCAM-1）与细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达水平的变化。[结果] 生肌象皮膏组大鼠糖尿病溃疡创面的愈合速度加快,与糖尿病对照组比较于第7、14、21、30天有统计学差异;生肌象皮膏组大鼠溃疡创面中VCAM-1表达水平与糖尿病对照组比较于第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）,与凡士林组比较第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）;糖尿病对照组大鼠溃疡创面中VCAM-1表达水平与正常对照组比较于第21、30天升高,有统计学差异（P<0.05）;生肌象皮膏组大鼠创面组织ICAM-1表达水平与糖尿病对照组比较于第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.01）,与凡士林组比较第21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）;与正常对照组比较,糖尿病对照组大鼠创面组织ICAM-1表达水平于第14、21、30天升高,有统计学差异（P<0.05）。[结论] 生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡创面的愈合与其调节免疫-炎症反应有密切联系。     

用产科质量指导保健工作

目的:从住院分娩产科质量探索保健与临床相结合的新思路。方法:用回顾性方法分析2003年1月1日~2005年12月31日涉县4所县级医院住院分娩产科质量相关指标与保健之间的关系。结果:孕期保健做的好,危害母婴的危险因素就下降,反之继续攀升;群众保健意识强,孕产期的危险因素发生率就低。保健队伍的稳定、工资待遇、技术水平都制约着保健工作的开展,临床医生除做好诊治外应强化保健意识,是孕产妇不可少的保健知识宣传员。结论:用产科质量指标衡量保健工作,指导保健工作。     

针刺配合音乐疗法治疗偏头痛临床观察

目的：观察针刺配合音乐疗法治疗偏头痛的临床疗效。方法：94例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用针刺配合音乐疗法治疗,对照组单纯针刺治疗。4周后对比两组的治疗效果。结果：治疗组及对照组总有效率分别为89.6%和73.9%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：针刺并行音乐疗法是治疗偏头痛更为有效的方法。     

腹部放线菌病2例

放线菌病较少见，此病以颜面及颈部为多，腹部放线菌病就更少见。笔者于1982年～2001年期间诊治2例，现报道如下：