传染病临床医生在消化道传染病疫情处置中的作用

消化道传染病是全球最常见的传染病之一,流行广泛,发病率高,时有局部地方发生暴发或流行情况.消化道传染病也是部队平战时期的多发病.本文就如何处置消化道传染病突发疫情,尤其是传染病临床医生的关键作用,以及对消化道传染病疫情的判定、流行病学特点调查、临床特点及主要类型逐一进行归纳总结.传染病临床医生可在参与消化道传染病疫情流行病学调查和处置,制定消化道传染病的治疗方案,指导完善症状监测体系,指导标本采集和筛选辅助检查项目,制定对易感人群的防护措施,指导基层部队、驻训及执行任务部队防治消化道突发传染病疫情等方面发挥重要作用.     

慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据库的建立

目的:运用现代物理、电子信息技术、传感技术、智能化数码成像采集技术,综合中医四诊,建立慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据库。方法:选择全国18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科住院病人为研究对象,通过数据库进行在线数据收集管理及分析处理。结果:制定一套规范化慢性乙型重型肝炎临床信息采集表、慢性乙型重型肝炎诊断标准、纳入标准、排除标准、病例剔出标准。结论:对复杂的临床信息进行标准化、要素化,结合慢性乙型重型肝炎的中医四诊信息及相关情况,初步形成了慢性乙型重型肝炎回顾性证候研究数据信息平台,为慢性乙型重型肝炎病人的诊治和科研顺利开展提供信息方面的保障。     

泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝疗效观察

目的:探讨泽泻联合熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床疗效。方法:根据中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年修订的非酒精性脂肪性肝病诊疗指南78例临床诊断为非酒精性单纯性脂肪肝的患者随机分为对照组和联合治疗组,对照组给予熊去氧胆酸胶囊500mg/日,联合治疗组给予泽泻(10g/煎服)+熊去氧胆酸胶囊500mg/日。治疗时间6个月。所有入选患者在治疗前后均采集BMI、血压,血清酶学指标(ALT、AST、GGT)水平,HOMA值,血脂,B超影像学资料进行临床对照研究。结果:联合应用泽泻治疗后虽然不能增加总的有效率,但是显效的患者数明显增加。单独应用熊去氧胆酸可以明显改善患者的血清酶学指标,但是改善血脂的效果不如加用泽泻治疗的患者。治疗后的组间比较显示加用泽泻患者不仅甘油三酯下降较为明显,症状消失率也明显增高,但是两组间的B超诊断图像消失率未发现显著的组间差异。结论:泽泻联合熊去氧胆酸治疗非酒精性单纯性脂肪肝可以提高临床疗效,这一疗效的提高可能与泽泻的调节血脂代谢有关。     

慢性胃病的四季调养

在我们周围的人群中，很难找到不患胃病的人。虽然中西药治疗胃病都有较好效果，但很难完全治愈，易反复发作，且影响因素多，所以对胃病的防治，除必要的药物治疗外，自身调养也十分重要。下面给您介绍一下胃病四季调养的方法，供胃病朋友参考。     

南征教授治疗糖尿病性脑血管病经验举隅

南征教授系吉林省名老中医，长春中医学院教授、博士研究生导师，从事中医内科临床、教学、科研40年，师古而不泥，创新不离宗，又能兼采西学，诊疗疾病，精琢医理，不尚虚谈，临证变通，务求实效，学验俱丰。尤其对糖尿病及其并发症的研究与治疗积累了丰富的经验。笔者有幸侍诊，受益非浅，现将导师治疗糖尿病性脑血管病的学术思想探讨如下。     

酒精性肝纤维化中医证候特点分布影响因素研究

目的探讨酒精性肝纤维化中医证候特点分布的影响因素。方法在前期酒精性肝纤维化中医证候特点的研究基础上，采用临床流行病学的原则和方法，全面地收集可能影响酒精性肝纤维化患者中医证候特点分布的因素并对其进行探讨。结果总酒精摄入量以及家族酗酒史条件下的总酒精摄入量是影响酒精性肝纤维化患者中医证候特点分布的重要因素。结论酒精性肝纤维化患者中医证候特点的分布和相应病机的演变与酒精对脏腑（肝脾）的损伤程度密切相关，并且遗传体质因素为影响证候特点分布的重要原因之一。     

脑病康对糖尿病性脑梗死大鼠脑组织RAGE的表达研究

目的：观察RAGE在糖尿病性脑梗死大鼠模型中的表达及脑病康对其的影响。方法：利用形态学等方法，观察脑病康不同时间对糖尿病性脑梗死的脑保护作用：用免疫组化方法观察脑病康对糖尿病性脑梗死模型大鼠脑损伤后高级糖基化终产物受体（RAGE）的影响，探讨其疗效机制。结果：RAGE表达反应产物呈棕褐色、清晰可辨。糖尿病＋脑梗死组RAGE阳性细胞与正常组比较明显增多。脑病康2周、4周2个治疗时段RAGE明显降低。结论：脑病康通过降低RAGE表达，对糖尿病性脑梗死大鼠的神经损伤起到保护作用。     

抗菌药物治疗自发性细菌性腹膜炎临床疗效评价

目的观察头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢美唑3种抗菌药物治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效和安全性。方法选取医院2011年1月-2012年12月入住治疗的肝硬化合并腹水患者102例,将其随机分为3组,每组各34例,分别给予以上3种抗菌药物,疗程7¹4d;观察治疗前后患者的症状、体征、实验室检查结果及不良反应等;应用SPSS13.0软件进行统计处理,三样本率比较采用Pearsonχ2检验,均数比较采用方差分析。结果头孢哌酮/舒巴坦治疗组(A组)有效率为96.88%;哌拉西林/他唑巴坦治疗组(B组)有效率为84.85%;头孢美唑治疗组(C组)有效率为91.18%,3组间有效率比较,差异无统计学意义;A、B、C 3组患者不良反应发生率分别为3.13%、6.06%、5.88%。结论头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢美唑3种抗菌药物均能有效控制肝硬化患者合并SBP,且安全性高。     

酒精性肝纤维化中医症状和证候特点的研究

酒精性肝纤维化是国内外酒精性肝病研究的重点,中医药防治酒精性肝纤维化有一定的优势,对"证"的研究也是当今中医研究的热点。采用临床流行病学的原则和方法,全面地收集酒精性肝纤维化患者的中医四诊资料和相关临床检查数据,从数理统计角度探讨酒精性肝纤维化临床中医证候的特点以及中医病机特点。     

中药药物性肝损害的研究现状

中药的药物性肝损害是中医药界研究的热点问题。快速筛选和评价中药毒性已成为目前中药研究亟待解决的关键技术问题之一。文章从肝损害中药的药性、毒性成分、毒性机制、减毒研究等方面阐述了中药药物性肝损害的研究现状,对目前中药药物性肝损害的研究现状和方法进行了讨论,并对基因芯片技术在中药肝脏毒性研究中的应用进行了展望。此外,现有文献所载中药药物性肝损害研究多为中药的生药研究,对如何正确认识中药药物性肝损害进行了讨论。