p53在2例良性皮肤病恶变过程中的表达及临床意义探讨

以ＤＯ－１鼠单克隆抗体进行免疫组化染色，检测２例患者从良性病变发展为恶性肿瘤过程中不同皮损的ｐ５３表达。结果良性损害为ｐ５３阴性，继发癌前期损害和恶性肿瘤则ｐ５３表达阳性，提示ｐ５３突变可能参与了表皮恶性肿瘤的发生和演变。     

皮肤癣菌抗原制备的研究及其临床应用

皮肤癣菌病是一类临床多见且危害性严重的皮肤病，除结合其临床特征外，诊断主要依据真菌镜检和培养，真菌培养阳性是较有力的诊断依据［１］，但需两周才能出结果，往往因此而耽误治疗。为此，我们通过皮肤癣菌抗原制备的研究寻找一种快速准确诊断皮肤癣菌的方法。资料和...     

提高医患沟通教学的质量——浅谈讲授医患沟通课程体会

我院自2008年按首都医科大学要求给大学四年级的学生讲授"医患沟通"课程。通过几年的教学实践结合几十年的临床实践,我们深刻认识到,在当前医患关系越来越成为社会热点、难点和焦点的情况下,医患沟通教学课程的设置不仅是非常必要的,而且应该越搞越好。进一步提高医患沟通教学的质量,面临着如何设计     

坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病(pyoderma gangrenosum,PG)是一种原因不明的复发性破坏性溃疡性皮肤病,可并发系统性疾病。现将临床所见1例溃疡型坏疽性脓皮病报道如下。临床资料患者男,63岁。无明显诱因出现左小腿皮肤溃烂伴疼痛7个月余,于2000年9月27日入住我院。患者左下肢小腿胫前区皮肤溃疡约5cm×6cm大小,境界清楚,边缘皮肤呈紫红色,水肿,并有坏死痂形成;溃疡基底部湿润,可见黄白色分泌物及坏死组织。起病后无发热,腹痛,呕吐及黑便无药物过敏。体检:一般状况良好,T37℃,P70次/min,R21次/min,BP16/9kPa。系统检查:浅表淋巴结未触及,心肺听诊未闻及杂…     

急性心肌梗死合并心源性休克经皮冠状动脉介入治疗术后死亡的风险因素分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后死亡的风险因素。方法回顾性分析46例接受了PCI治疗的AMI患者（男35例,女11例,年龄42～95岁,存活出院27例,院内死亡19例）的临床资料,应用多因素Logistic回归模型分析与AMI合并cS患者PCI术后死亡相关的风险因素。结果死亡组年龄（74．37±10．26）岁,显著长于存活组[（62．96±10．40）岁]（P〈0．05）;死亡组中有心肌梗死史者,并发糖尿病及高血压者的比例均显著高于存活组（均P〈0．05）。死亡组血肌酐（Cr）峰值为（137．74±52．40）μmmol／L,显著高于存活组【（94．48±25．18）μmmol／L],死亡组左室射血分数（EF）为（31．05±8．43）％,显著低于存活组[（38．93±8．40）％]（均P〈0．05）。结论年龄≥65岁、陈旧性心肌梗死、糖尿病、高血压、EF〈35％、肾功能不全（Cr〉133μmol／L）是AMI合并CS患者PCI术后死亡的相关风险因素。     

瘢痕子宫药物中期引产分析

近年因剖宫产率的升高,使疾痕子宫妇女再孕的人数随之增加,近而中期引产的人数亦随之增加。而搬痕子宫的引产一直被视为中期引产的难点;故临床一直在寻求安全、有效、简便的方法终止妊娠。我院自1995－of－1992－OZ采取蒂洛安、雷夫奴尔及丙酸睾丸酮三种药物联合应用,引产效果良好,分析如下．l临床资料1．l一股资料本组资料共34例,蒂治安、雷夫奴尔及丙酸睾丸酮联合应用中期引产,随机选取1990－1995年间浪痕子宫妇女中期引产者SO名为对照组,单纯应用雷大娘尔进行中期引产。两组在年龄、孕周、剖宫产距本次妊娠时间相同。创宫产切…     

扁平苔藓中细胞凋亡研究以及皮损区Bcl-2与Caspase-3的表达

目的:探讨扁平苔藓中细胞凋亡相关因子的表达情况,研究其与扁平苔藓发生的关系。方法:用Tunel原位凋亡检测法检测30例扁平苔藓与10例正常皮肤组织的细胞凋亡情况,并用免疫组织化学法分别检测该30例扁平苔藓与10例正常皮肤组织中Bcl-2、Caspase-3的表达。结果:在扁平苔藓皮损处,Tunel原位凋亡检测结果显示,表皮各层均散在阳性染色,真皮浅层淋巴细胞散在阳性染色,在相同部位Bcl-2主要表达于棘层、颗粒层,同时真皮浅层淋巴细胞亦可见其表达,Caspase-3主要表达于基底细胞、棘细胞及近基底细胞的淋巴细胞;在正常皮肤组织中,凋亡细胞数较扁平苔藓明显减少,Caspase-3、Bcl-2仅少量表达于部分基底细胞。结论:Bcl-2、Caspase-3表达增多可能参与扁平苔藓的发病。     

一家系男性9例大肠癌

1 病例介绍 病例1,患者,男,43岁,农民.于2009年6月因腹痛腹胀、便血、腹泻入住笔者所在医院.近一年来,常出现腹泻与便秘交替,粪质呈粘液脓血.查体:慢性病容,左下腹部轻压痛,直肠指检发现直肠肿块,质地坚硬,表面呈结节状,肠腔狭窄.腹部CT提示左下腹肿块,电子结肠镜及病检提示直肠浸润溃疡型中分化腺癌.外科手术切除肿瘤治疗.该患者是一家系男性九例大肠癌患者中现在唯一的幸存者.     

野生与栽培黄芩的比较研究

[目的]黄芩为大宗常用中药,具有较高应用价值和良好开发前景。通过对野生黄芩与栽培黄芩进行生药学比较,对主要有效成分黄芩苷及微量元素的含量进行比较,旨在对黄芩的质量评价及GAP标准化种植提供一定的科学理论依据。[方法]对黄芩药材做性状比较、组织比较、粉末比较、理化鉴别比较;采用高效液相色谱法进行黄芩苷含量的测定,采用火焰原子吸收法进行了4种无机元素的含量测定。[结果]栽培黄芩和野生黄芩因为生长环境的差异在性状上产生了一定的变异;组织结构和化学成分基本一致;有效成分黄芩苷的含量,栽培黄芩大于野生黄芩;无机元素Mn、Zn、K的含量,野生黄芩大于栽培黄芩。[结论]栽培黄芩可作为黄芩商品的来源代替野生黄芩。     

急性有机磷农药中毒治疗中出现阿托品中毒39例临床分析

本院从 1995初至 2 0 0 3年底共收治2 31例急性有机磷农药中毒患者 ,其中在治疗过程中出现阿托品中毒的 39例 ,对 39例阿托品中毒患者分别采用停用阿托品 ,阿托品减量维持 ,暂停阿托品 ,改 6 5 4 - 2维持 ,三种方法比较 ,后者抢救成功率明显提高 ,死亡人数明显下降 ,现报道如下