重新认识玻璃体的功能

随着对玻璃体越来越深入的研究,临床上需要重新认识一下玻璃体的功能,异常的玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)可以导致视网膜脱离、玻璃体黄斑牵拉综合征、黄斑裂孔等疾病,而在玻璃体液化或者缺失状态下,却容易罹患核性白内障及原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG).此外,研究还发现玻璃体可以调节氧含量及分布,从而使玻璃体液化对缺血性视网膜疾病可能有益.     

残存自体巩膜在义眼台植入术中的应用

羟基磷灰石义眼台植入手术一般采取自体巩膜包裹义眼台,如果自体巩膜不能利用则采用异体巩膜或者其他材料,由于有排异反应的存在,使义眼台暴露发生的机率增高。我院自2003年来对于有自体巩膜但不能包裹义眼台的患者,将残存巩膜包盖于义眼台前极与肌肉止端缝合,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院自2003年行义眼台植入手术中利用残存自体巩膜者14例14眼,其中男10例,女4例。眼球严重萎缩多年9眼,眼内容物摘除术后多年4眼,义眼台植入术后暴露1眼。1.2方法眼球萎缩患者术中摘除眼球,去除角膜和眼内容物,将巩膜壳展开后包盖于…     

药源性青光眼的防治

药源性青光眼系局部或全身用药而诱发的继发性开角或闭角青光眼。为提高临床医师对该病的认识,注意药物的不良反应,预防药源性青光眼的发生,本文就临床上可能诱发该病的常见药物、作用机制及防治作了综述。     

晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障的效果研究

目的:探讨晶状体摘除术在原发性闭角型青光眼合并白内障治疗中的应用效果及价值。方法:选取2013年1月~2018年12月收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和参照组,各50例。实验组采用晶状体摘除术治疗,参照组实施周边虹膜切开术治疗,比较两组视力、眼压、前房深度以及并发症发生情况。结果:实验组术后视力、前房深度水平较术前升高,眼压较术前降低,且实验组升高或降低幅度均大于参照组(P<0.05);实验组并发症总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论:对原发性闭角型青光眼合并白内障开展晶状体摘除术,效果理想,有助于患者术后视力的提升,并可降低眼压、增加前房深度,安全性高。     

tTG小干扰RNA对人晶状体上皮细胞转分化和细胞外基质沉积的抑制作用

目的探讨RNA干扰抑制组织型转谷氨酰胺酶(tissue transglutaminase,tTG)的表达对人转化生长因子β2(transforming growth factor-beta2,TGF-β2)诱导的晶状体上皮细胞(lens epithelial cells,LEC)转分化和细胞外基质沉积的抑制作用。方法设计并合成针对tTG的3对小干扰RNA(siRNA):tTG-siRNA-1、tTG-siRNA-2、tTG-siRNA-3,用Real-time PCR和Western blot检测转染了siR-NA后HLE-B3细胞表达tTG mRNA和tTG蛋白的变化。然后将体外培养的HLE-B3细胞分为正常对照组、TGF-β2组和TGF-β2+siRNA组。48h后,用Western blot检测各组tTG、平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、纤维连接蛋白(fibronec-tin,FN)和Ⅳ型胶原(collagenⅣ,Col-Ⅳ)的表达。结果转染tTG-siRNA-1、tTG-siRNA-2、tTG-siRNA-348h后,tTG mRNA的表达分别下降为空白对照组的46.60%、12.84%、66.75%(均为P<0.05);tTG蛋白的表达量分别下降为空白对照组的60.49%、27.87%、55.91%(均为P<0.01)。Real-time PCR与Western blot检测结果一致显示了tTG-siRNA-2对tTG基因的抑制效果最佳。与正常对照组相比,TGF-β2组中tTG、α-SMA、FN、Col-Ⅳ的表达量均明显增加(均为P<0.01);与TGF-β2组相比,TGF-β2+tTG-siRNA-2组中tTG、α-SMA、FN、Col-Ⅳ的表达量均明显减少(均为P<0.01)。结论靶向tTG的siRNA可以显著降低tTG的表达水平,同时可以明显抑制TGF-β2诱导的HLE-B3细胞合成α-SMA、FN、Col-Ⅳ。提示tTG是介导TGF-β2诱导人LEC转分化和细胞外基质沉积的重要分子。     

大扶康局部治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡是一种常见的严重的致盲性眼病，近对年来，随着广谱抗生素、皮质类固醇及免疫抑制剂的广泛应用，有增多的趋势。大多数患者有植物性限伤史，治疗困难。现将我科收治的19例真菌性角膜溃疡治疗结果报告如下：临床资料：自1996年4月至1997年12月，共收集19例真菌性角膜溃疡，其中男15例，女4例，年龄在18－55岁，平均38.5岁，均为单眼。16例有植物性眼伤史，病程7至40天不等，平均23天。19例中有12例用过抗生素眼液及结膜下注射抗生素，6例抗生素加皮质类固醇治疗。诊断标准：临床表现：（l）角膜溃疡呈苔被状，溃疡面积2－8rui…     

蛛网膜下腔出血首诊眼科误诊1例分析

对蛛网膜下腔出血首诊眼科误诊1例分析如下。1病历摘要 男，40岁。以双眼胀痛、复视伴头痛2d为主诉入院。2d前饮酒后出现双眼胀痛、复视，伴头痛，头晕、耳鸣。院外测BP180／100mmHg，测眼压：左眼28mmHg，右眼26mmHg，经院外三家医院就诊，均诊断为青光眼，给予脱水、降血压及对症治疗2d后，血压降至150／95mmHg，头痛、双眼胀痛无缓解，     

355例上斜肌麻痹的临床分析

目的　探讨上斜肌麻痹 (superiorobliquepalsy ,SOP)的发病情况、分类、临床表现、常用检查方法的应用价值及手术选择的基本原则。方法　系统分析 1 4年间收治的 3 5 5例SOP病例。结果在各类麻痹性斜视 60 1例中 3 5 5例 (5 9 1 % )为SOP。先天性和后天性分别为 2 93例 (82 5 % )和 62例 (1 7 5 % )。双侧病变 90例 (2 5 4% )。 3 1 9例 (89 9% )归属于Knapp的分类标准。先天性SOP和后天性SOP有代偿头位者分别为 :1 60 / 2 93例 (5 4 6% )和 47/ 62例 (75 8% ) ,P <0 0 1 ;合并水平斜视者分别为 :1 90 / 2 93例 (64 8% )和 2 0 / 62例 (3 2 3 % ) ,P <0 0 0 1 ;先天性SOP 1 1 0 / 2 0 8例(5 2 9% )继发弱视。有同时视者 ,先天性 1 1 4/ 2 0 2例 (5 6 4% ) ,后天性 2 3 / 2 3例 (1 0 0 0 % ) ,P <0 0 0 1 ;有融合功能者 ,先天性 66/ 1 5 7例 (4 2 0 % ) ,后天性 2 0 / 2 0例 (1 0 0 0 % ) ,P <0 0 0 1 ;有远立体视者分别为 :41 / 1 48例 (2 7 7% )和 1 3 / 1 8例 (72 2 % ) ,P <0 0 0 1 ;有近立体视者分别为 :1 9/ 1 46例 (1 3 0 % )和 3 / 1 6例 (1 8 8% ) ,P >0 0 5。 92 8%先天性SOP眼有下斜肌亢进。 82 5 %后天性SOP者有明显自觉复视。自觉外旋斜视检出率为 46 2 % (先天性者检出     

眼飞蚊症三面镜检查结果分析

眼飞蚊症三面镜检查结果分析李世洋张利光汪泽王殿义关键词眼疾病／诊断眼底飞蚊症即自觉眼前有点、线、蝇翅、蛛网等暗影飘动，是眼科门诊常见的主诉［１，２］，有生理性与病理性之分［３］。生理性者无需处理，而病理性者可能存在有威胁视力的疾病而应给予治疗。但临床...     

WHO沙眼简明分级法之浅见——附941名中小学生沙眼调查

WHO推荐的沙眼简明分级法国内已有作者采用,并引起了较大争议。笔者于92年1月对某校941名中小学生,用WHO 沙眼简明分级法与我国1979年第二届全国眼科学术会议制定的沙眼诊断及分期标准,进行了沙眼对比调查。报告于下:对象和方法1.对象:为驻地某校在校中小学生941人。男476人,女465人;农业户口337人,非农业户口604人。年龄6—15岁。2.检查方法:用聚光光源检查受检者外眼,重点了解眼睑、结膜和角膜等情况,检查由一人完成。3.诊断及分期标准:用WHO 简明沙眼分级法及79年第二届全国眼科学术会议制定的沙眼诊断及分期标准(以下简称国内标准)。