常见中药乌头中毒的救治

目的 根据100例乌头中毒患者的临床资料,讨论其临床特征和抢救要点.方法 100例乌头中毒患者分为心脏损害组77例(A组)和无心脏损害组23例(B组),从临床表现、体征、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒机制上总结其临床特征.结果 乌头中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变.要点是正确、合理、及时地使用阿托品和利多卡因,防治并发症.心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,也是最重要、最多见的危险因素和救治重点,采取阿托品和利多卡因静脉推注是最为合理、安全、有效的方法.     

妇癌灵贴片中士的宁在大鼠体内的药动学研究

目的：建立高效液相色谱法测定妇癌灵贴片中士的宁在大鼠血浆中的含量,并研究其药动学行为。方法：采用高效液相色谱法测定血药浓度,利用DAS2．1软件计算药动学参数。结果：妇癌灵贴片中士的宁在大鼠体内药动学行为符合二室模型,主要药动学参数为：AUC0-t为（2．292±0．214）mg／h／L,Cmax为（0．154±0．078）mg／L,tmax为（12．3±0．3）h,tl／2（α）为（7．648±1．756）h,t1／2（β）为（8．9714-1．326）。结论：妇癌灵贴片在大鼠体内消除缓慢,具有缓释作用。     

电动显微手术操作台的制作与使用

为了顺利实施高质量的显微手术,国外学者除了研制出性能良好的手术显微镜外,同样在显微手术辅助设备上则进行了研制,但国内则甚少。因此,我们设计研制了电动显微手术操作台,用作为眼显微手术操作的辅助设备。经临床使用,效果令人满意。现介绍如下。     

角巩膜瓣下小梁切除术临床观察

观察角巩膜瓣下小梁切除术的临床效果。方法分为角巩膜瓣下小梁切除联合浅层巩膜剪除术和联合浅层巩膜切开术两组进行手术。结果术后平均眼压２．４６ｋＰａ,２０眼眼压在正常范围,滤泡扁平弥散,１眼失败,滤泡不明显。无１眼发生角膜瓣渗漏。结论该术式近期效果好,适合于原抗青光眼手术失败及结膜条件差者。     

手术治疗上斜肌麻痹170例

目的:评价各种手术方法治疗上斜肌麻痹(SOP)的疗效.方法:11年来用17种手术方法治疗SOP 170例,对其中160例进行平均37个月的随访.结果:160例201次手术,平均每例1.26次.代偿头位、上斜肌迟动,Ⅴ型斜视的消除和减轻分别为92/99(92.9%),147/152(96.7%),66/69(95.7%).手术前后检查同时视、融合、远立体视、近立体视,分别为65/118(55.1%),95/120(79.2%);34/100(34.0%),72/103(69.9%);18/93(19.4%),58/91(63.7%);10/91(11.0%),37/101(36.6%)(P均＜0.001).治愈65例,好转84例,无效11例,总有效率93.1%.结论:SOP临床表现复杂,没有固定的手术模式,临床实践中需灵活选择符合具体病情的相应术式.     

两种方法治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的对比观察玻璃体腔注射抗VEGF药物(康柏西普眼用注射液)与视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的疗效。方法回顾2015年10月至2018年10月在中国人民解放军第九八九医院就诊的BRVO继发ME患者62例(62眼),注药组患者知情选择行玻璃体腔注射抗VEGF药物,注药方案按照1+PRN进行,共38例(38眼);激光组患者均知情选择行视网膜激光光凝治疗,共24例(24眼);视病情均行黄斑区格栅光凝或局灶光凝治疗。患者于注药术或激光治疗后1个月、3个月、6个月复诊,随诊时观察患者的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底、光学相干断层扫描测量的黄斑中心凹厚度(CMT)变化,并随诊并发症情况。结果注药组随访结束时BCVA优于激光组(P0.05);且注药组在随访1个月、3个月时BCVA均优于激光光凝组(P0.05)。注药组和激光组治疗后1个月、3个月、6个月时CMT均较术前减小(P0.05)。两组治疗后1个月、3个月、6个月时眼压比较差异无统计学意义(P0.05)。随访期间所有患者均未发生与药物、玻璃体内注射相关的全身不良反应。结论玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗BRVO继发ME可改善视力,减轻黄斑水肿,且效果优于视网膜激光光凝。     

中国中部城市郊区影响实施免费白内障手术的原因分析

目的:分析中国中部城市郊区影响实施免费白内障手术的原因。方法:2008/2009年,在中国中部一个城市郊区的白内障复明活动中,我们对所有筛查出的影响视力的白内障患者进行问卷调查,询问为何接受(或不接受)免费白内障手术等问题。将答案记录进行分析。结果:在筛查出的892名患者中,起初只有387人(43.39%)接受免费白内障手术,最终490人(54.93%)接受手术。患者不接受白内障手术的主要原因包括:193人(21.64%)害怕手术,希望有其他治疗方式;148人(16.59%)认为现有视力够用;担心手术效果不如付费手术好(147,16.48%;17人(1.91%)有其他原因。结论:中国中部城市郊区影响实施免费白内障手术的原因主要包括:患者医学知识匮乏,周围白内障患者手术效果和指定手术医院对免费白内障手术运作形式。     

角膜缘切口小梁切除术临床疗效观察

我们参照国外文献[1],改在角膜缘前缘作切口完成小梁切除术。经初步临床观察,效果满意。报告如下。一般资料:1998年1月至12月,我们对43例59眼青光眼施行角膜缘切口小梁切除术。男13例19眼,女30例40眼,年龄19～75岁。原发性开角型青光眼3例6眼,急性闭角型青光眼32例41例,慢性闭角型青光眼8例12眼。术前平均眼压4245±1755ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ)。术前视力:无光感2眼,光感8眼,手动5眼,数指9眼,大于01者35眼,术后随访2～14月。手术方法:常规球后麻醉,在手术显微镜下进行手术。用5-0丝线于10或2点位角膜缘作牵引线向下牵引眼球,选择1…     

驱逐性脉络膜上腔出血2例

0引言驱逐性脉络膜上腔出血是一种少见而严重的内眼手术并发症,来势凶猛,预后不良,最终导致失明甚至眼球摘除。近年我科遇2例行术中发生驱逐性脉络膜上腔出血,现汇报如下。1病例报告例1,患者,男,39岁。患者于2011-08-22因"右眼外伤性玻璃体积血、外伤性白内障"在我科行"右眼白内障摘除、玻璃体切割术"手术,顺利出院。于2012-02-29因"右眼玻璃体切除术后0.5a"来我院,拟行二期人工     

手术治疗上斜肌麻痹195例

目的　评价各种手术方法治疗上斜肌麻痹的疗效。方法　 1 4年间用 1 7种手术方法治疗上斜肌麻痹 1 95例 ,对其中 1 85例进行平均 3 7个月的随访。结果　 1 85例行 2 2 7次手术 ,平均每例 1 2 3次。代偿头位、V型斜视的消除和减轻情况分别为 :1 0 3例 /1 1 0例 (93 6% )、 73例 /76例(96 1 % ) ;上斜肌力弱的功能恢复和改善 :1 5 8眼 /1 65眼 (95 8% )。治愈 76例 ,好转 98例 ,无效1 1例。总有效率 94 0 %。结论　上斜肌麻痹临床表现复杂 ,需选择符合具体病情的相应术式。