阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的影响

目的:评价阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者肺动脉高压(PH)的影响。方法:55例COPD合并慢性肺心病、PH患者随机分为2组:阿托伐他汀组(AL组,27例)和常规治疗组(28例)。2组患者均接受常规治疗,阿托伐他汀组口服阿托伐他汀,20mg/d。分别观察阿托伐他汀组及常规治疗组治疗前、治疗后6个月血浆中一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素I(endothelin-1,ET-1)、超声心动图变化。结果:阿托伐他汀组治疗6个月后ET-1、PH较治疗前和常规治疗组治疗6个月时明显下降(P<0.05)、内源性一氧化氮(NO)明显升高(P<0.05)。常规治疗组治疗前、治疗后6个月上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀可调节NO及ET-1的分泌,有效降低PH。     

阴式与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对非脱垂良性子宫病变的临床疗效分析

目的探讨阴式与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗非脱垂良性子宫病变的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2011年12月70例非脱垂良性子宫病变患者为研究对象,按照随机数字法分为阴式组（35例）和腹腔组（35例）,对比分析两组治疗方法的临床应用效果。结果阴式组的手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量、住院时间、治疗费用均低于腹腔组,差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔组患者术后并发症发生率为2．9％,阴式组患者术后并发症发生率为14．3％,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴式与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗非脱垂良性子宫病变均具有较好的疗效,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术时间和住院时间稍长,但是术后并发症少。     

儿童胆囊结石发病原因及治疗策略

收集55例2005年1月至2011年12月间以胆囊结石就诊于我院的14岁以下儿童的临床资料.36例为大量使用头孢曲松钠导致的“假性胆囊结石”,2例患有慢性溶血性疾病,9例儿童为肥胖,余原因不明.保守治疗50例,42例患儿结石自行溶解;行三孔法腹腔镜胆囊切除术4例,术后随访2～4年,无明显并发症发生;内镜联合保胆取石术1例,随诊2年,未复发;其余患儿仍在观察中.头孢曲松钠及肥胖是目前儿童胆囊结石的重要病因,治疗方案应在充分考虑病因与症状的前提下慎重选择.     

Role of progesterone in TLR4-MyD88-dependent signaling pathway in pre-eclampsia

The role of progesterone in the Toll-like receptor 4 （TLR4）-MyD88-dependent signaling pathway in pre-eclampsia was studied. Peripheral blood mononuclear cells （PBMCs） from pre-eclampsia （PE） patients were subjected to primary culture, and stimulated with different concentra- tions of progesterone （0, 10^-8, 10^-6, and 10^-4 mol/L）. The mRNA expression of TLR4, MyD88 and nu- clear factor-kappaB （NF-κB） was detected by using real-time PCR. The Ikappa-B protein expression was detected by using Western blotting. The expression of tumor necrosis factor-or （TNF-α and inter- leukin-6 （IL-6） in the supernatant was determined by using ELISA. With the concentrations of proges- terone increasing, the mRNA expression levels of TLR4, MyD88 and NF-κB in 2^△△CT value were sig- nificantly decreased, and the IkappaB protein expression levels were significantly increased. The TNF-α and IL-6 expression showed a downward trend when the progesterone concentration increased, and there were significant differences among all of the groups （P〈0.05）. It was suggested that progesterone can inhibit the TLR4-MyD88-dependent signaling pathway in PE significantly and benefit for the preg- nancy.     

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的观察与护理

目的 探讨腹腔镜下食管裂孔疝修补术的观察与护理.方法 对42例腹腔镜下食管裂孔疝修补术观察与护理,积极地术前准备,术中及术后的护理,术后并发症的观察及预防.结果 42例腹腔镜下食管裂孔疝患者均无并发症,术后3～7d出院.结论 由于充分的术前准备以及很好的心理护理,完善的术中及术后护理,均获得成功,并发症低、创伤少、术后恢复快,预后好.     

依达拉奉对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经元凋亡的影响

目的:探讨依达拉奉(MCI-186)保护阿尔茨海默病海马神经元的机制.方法:采用穹隆海马伞切断联合侧脑室注射β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)方法建立阿尔茨海默病大鼠动物模型;将Wistar雄性大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、痴呆组、大剂量和小剂量依达拉奉治疗组;采用Morris水迷宫法,进行定位航行实验和空...     

食品中幽门螺杆菌荧光PCR快速检测方法的建立及评价

目的:建立一种快速、特异、灵敏的幽门螺杆菌检测方法,并对方法进行评价,为快速、准确、有效检测幽门螺杆菌方法的建立提供依据.方法:以尿素酶基因序列为靶位点,用Primer Express 3.0软件设计引物及探针,经Blast软件对相似序列搜索后,筛选出一套最优与常见致病菌无交叉反应的引物;分别用食品中常见致病菌大肠杆菌...     

136例输血不良反应回顾分析

目的针对近年来我院发生的输血不良反应进行回顾分析,找出原因,尽量预防输血不良反应的发生,切实保障输血安全、有效。方法对2008年1月至2011年6月间发生的输血不良反应进行回顾分析。结果 136例输血不良反应中,发生频率最高的为过敏反应占64.5%,其次非溶血性发热反应占11.8%,溶血反应占1.5%,血小板输注无效占22.2%。结论输血作为一种治疗手段应用于临床已有百年历史,科学合理用血对促进患者康复及挽救生命起着必不可少的作用。但由于血液的复杂性,输血又是一把双刃剑,在治疗的同时又伴随一系列的并发症,因此,要充分权衡输血的利与弊,决不滥用、误用血液,以减少输血不良反应的发生。     

FcγRs与自身免疫性疾病的研究进展

IgG Fc受体(FcγRs)是免疫应答中重要的膜性调节分子,功能上分为活化型受体和抑制型受体两类.不同受体存在多种异构体,在细胞分布类型、结合不同IgG亚类的能力和强度以及所激活的细胞内信号类型方面各有不同,从而介导不同的免疫效应,并在特定条件下参与免疫损伤,构成某些自身免疫性疾病的病理机制.近年来研究显示低亲和力FcγRs多态性与多种自身免疫性疾病相关,重点介绍FcγRs结构、功能及与系统性红斑狼疮(SLE)、免疫性血小板减少症(ITP)易感性和严重程度的相关性,初步探讨其在疾病发生机制中的作用.     

子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的不同MR序列诊断研究

目的研究MR不同序列对子宫内膜癌盆腔淋巴结的检出和淋巴结转移的诊断效能。资料与方法49例患者的568组子宫内膜癌盆腔淋巴结获得病理诊断。对这49例患者的MR不同序列图像进行分析。对应获得病理的淋巴结分组,在T1WI、T2WI、DWI图像上记录是否检出淋巴结及其大小。以短径>1cm作为淋巴结转移标准诊断,计算各序列诊断的正确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,以及各序列对所有病理证实的淋巴结诊断的正确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 DWI检出的淋巴结组数最多(33组),T2WI和DWI阳性淋巴结检出率最高,为87.5%。不同序列对已检出的淋巴结进行诊断评价,正确度最高的为DWI序列,为87.9%。T1WI的灵敏度和阳性预测值最高,分别为91.7%和91.7%;DWI的特异度和阴性预测值最高,分别为90%和90%。对于有病理结果的所有淋巴结,正确度最高的是T1WI和T2WI,均达98.9%,T2WI的灵敏度最高和阴性预测值最高,分别为75%和99.3%。T1WI的特异度和阳性预测值最高,分别为99.8%和91.7%。对于49例患者,常规T1WI及T2WI诊断的正确度最高,均为93.9%。结论利用短径诊断子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的诊断效能较高。DWI增加对盆腔淋巴结的检出,但不能显著提高诊断的正确度。