胸主动脉夹层相关的危险因素认识现状

胸主动脉夹层是一种病情变化快的灾难性疾病,其特点是发病急、病情复杂、急诊诊断困难、进展迅速、误诊率高、病死率高、易引起医疗纠纷.即便如此,形成胸主动脉夹层详细的原因还不明确,许多危险因素与胸主动脉夹层的发生有关,包括高血压、性别(男性)、主动脉的正常老化、吸食毒品、动脉粥样硬化、遗传性疾病和炎性疾病等.     

家庭作业治疗对阿尔茨海默病患者认知功能的影响研究

目的 构建基于作业治疗的家庭干预方案,探讨其对改善阿尔茨海默病患者的认知功能和生活质量的效果。方法 通过文献分析和专家会议法形成作业治疗方案。2021年4月—10月,选取某三级专科医院首次入院的68例老年精神科的阿尔茨海默病患者,按患者所在社区分组,梁溪区设为试验组,惠山区设为对照组,每组各34例。试验组在常规护理的基础上实施家庭作业治疗,包括线上沟通,线下家庭访视、护理门诊和社区集体活动等;对照组进行精神科常规护理。在干预前、干预后3、6个月,比较两组简易智能精神状态量表、改良Barthel指数量表、痴呆生活质量量表得分。结果 干预后3、6个月,试验组简易智能精神状态量表得分、改良Barthel指数量表得分、老年痴呆患者生活质量量表得分均高于干预前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,试验组干预后3个月的依从性为64.52%,干预后6个月的依从性为90.32%。结论 实施家庭作业治疗能改善阿尔茨海默病患者的认知功能,提高其日常生活活动能力和生活质量。     

外周血NK 细胞动态监测与遗传性易栓症患者妊娠结局的相关性研究

目的:探讨反复妊娠失败合并遗传性易栓症患者外周血NK细胞百分数及其杀伤活性对妊娠结局的影响。方法:采用单中心、回顾性队列研究方法,纳入2009年1月至2013年12月期间于Chicago Medical School at Rosalind Franklin University of Medicine and Science就诊的178例反复妊娠失败合并遗传性易栓症患者,使用流式细胞技术测定孕前及孕期外周血NK细胞百分数及杀伤活性,分析比较其与患者妊娠结局的关系。结果:外周血NK细胞百分数与其杀伤活性呈正相关;妊娠结局为流产组的患者各孕周NK细胞百分数及杀伤活性均高于活产组,其中孕前及孕6周时差异存在统计学意义。在调整包括年龄、BMI、NK细胞杀伤活性在内的协变量后,多元回归方程提示:孕前外周血NK细胞百分数≥12%的患者发生流产风险是NK细胞百分数12%的患者的4.75倍(OR 4.75,95%CI 1.57～14.32,P=0.01);而在孕6周时,外周血NK百分数≥12%的患者发生流产风险是NK细胞百分数12%患者的6.77倍(OR 6.77,95%CI 1.06～43.11,P=0.04)。结论:外周血NK细胞百分数及其杀伤活性均与遗传性易栓症患者妊娠结局相关,孕前和孕6周时NK细胞百分数≥12%是不良妊娠结局的独立危险因素。     

睡眠剥夺对大鼠咬肌组织形态学的影响

目的：建立睡眠剥夺动物模型,观察睡眠剥夺后大鼠咬肌组织的损伤程度,探讨睡眠剥夺在颞下颌关节紊乱病发病中的作用。方法：35只Wistar大鼠,随机分为5组：睡眠剥夺1d组、5d组、9d组、正常对照组和大平台对照组。采用改良多平台睡眠剥夺法建立大鼠睡眠剥夺模型,制作大鼠咬肌组织石蜡切片行HE染色,观察睡眠剥夺后大鼠咬肌的组织形态学变化。结果：睡眠剥夺可以对咬肌产生不同程度的影响,主要组织学表现为肌纤维排列紊乱、粗细不均,肌横纹模糊消失,肌纤维萎缩断裂,炎细胞浸润,肌组织内部血管增生、扩张等,这种变化在短期内随睡眠剥夺时间的延长而加重。结论：睡眠剥夺可引起大鼠咬肌发生明显的组织形态学改变,这可能是颞下颌关节紊乱病的致病因素之一。     

耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果分析

目的探讨耳穴贴压法治疗混合痔围术期疼痛的效果。方法将66例混合痔围术期疼痛患者随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用耳穴贴压法治疗。比较2组患者的镇痛有效率、疼痛程度、疼痛持续时间以及术后第1、3、5、7天的疼痛评分。结果观察组患者的镇痛总有效率为96. 97%,显著高于对照组75.76%(P 0. 05)。观察组患者的总体疼痛程度显著低于对照组(P 0. 05)。观察组的疼痛持续时间为(4. 36±0. 18) min,显著短于对照组的(7. 52±1. 27) min (P 0. 05)。观察组患者术后第1、3、5、7天的疼痛评分均显著低于对照组(P 0. 05)。结论采用耳穴贴压法可有效降低混合痔围术期疼痛患者的疼痛程度,缩短疼痛持续时间。     

微视频宣教联合适应性训练方案对鼻咽癌放疗患者心理应对方式及负性情绪的影响

目的:探讨微视频宣教联合适应性训练方案对鼻咽癌放疗患者心理应对方式及负性情绪的影响,旨提高鼻咽癌放疗患者的护理质量。方法:纳入我院2021年1月至2023年2月的126例鼻咽癌放疗患者为调查对象,根据患者入院时间随机分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者接受常规护理干预措施,观察组患者接受微视频宣教联合适应性训练方案。医护人员采用心理健康状态评价量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)和头颈癌患者生命质量测定量表(QLICP-HN)对鼻咽癌放疗患者心理应对方式情况、负性情绪评分情况和生存质量评分情况进行评价。结果:观察组患者的心理应对方式评分显著低于对照组[(139.52±4.60)分vs.(156.13±5.44)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者干预前后抑郁及焦虑评分差值差异具有统计学意义(t=-64.71、-57.77,均P<0.001)。观察组患者心理功能、躯体功能、社会功能、不良反应...