血液透析自体动静脉内瘘重建术18例

动静脉血透通路是尿毒症患者的生命线,为延长尿毒症患者的预期生存期,要求重建血透通路时尽量使用患者自体血管。桡动静脉内瘘（AVF）手术简单、并发症少、易于日常护理,是血透患者建立AVF的首选手术方式,但是在使用过程中仍可出现各种不同的并发症。作者对AVF术后血透通路阻塞施行患肢同侧前臂远端重建AVF术,充分利用已经扩张的前臂浅静脉,提高患者自体静脉利用效率,取得良好临床效果。     

金属内肽酶底物Glu-Ala-Ala-Phe-2-NA的合成

现在广泛应用于结节病诊断的一个主要指标是病人血清的血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)值,但此法仍存在一些问题,如不易发现非活动性病人和不能显示服用激素病人的病情.1984年Almenoff等人发现结节病人血清中有一种膜结合的金属内肽酶(EC_3,4,(24),(11))增高,非活动性结节病人增高两倍(与对照组比),活动性结节病人增高四倍以上(与对照组比),并且观察到此酶不受激素治疗影响.因此,测定血清中金属内肽酶值可弥补现在的血清血     

重组人铜锌超氧化物歧化酶对小鼠骨髓造血粒─巨系祖细胞的辐射防护作用

目的：探讨重组人铜锌超氧化物歧化酶（ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）的辐射防护作用及其机理。方法：通过γ线辐射损伤小鼠的体内和体外实验，观察了ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ和聚乙二醇修饰的ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ（ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）对小鼠骨髓造血粒－巨系祖细胞克隆产生率（ＣＦＵ－ＧＭ）的影响。结果：体内实验，小鼠整体照射，静脉给药，以上两种酶（２５`０～３００ｍｇ／ｋｇ）均能非常显著地提高ＣＦＵ－ＧＭ的数量。其中以照射前后联合给药效果最好。而单纯照射前给药，ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ仅在照前１小时给药效果较好；ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ则在照前３小时或照前１小时给药都有较好的效果。体外实验，小鼠离体细胞照射并给药，未见ｒｈＣｕＺｎ－ＳＯＤ对ＣＦＵ－ＧＭ的影响。结论：以上两种酶对小鼠骨髓ＣＦＵ－ＧＭ有良好的辐射防护作用，其机理可能是通过机体防御系统作用的间接途径实现的。ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ的生物半衰期较长，可增加给药时机，因而具有更大的实用价值。     

流行性腮腺炎并发脑膜炎96例的临床分析

流行性腮腺炎(下称流腮)在引起各种并发症中,中枢神经系统损害最为多见,且较严重,大多表现为脑膜炎,亦有少数脑炎或其他中枢神经系统的损害。为提高对脑膜炎并发症     

行动导向教学在外科护理教学中的应用研究

目的研究探讨行动导向教学在外科护理教学中的应用效果。方法选取09级护理专业2个班的学生作为研究对象,一班纳入观察组,另一班纳入对照组。2组学生人数、年龄、入学成绩、基础课成绩对比均无显著性差异。观察组采用行动导向教学,对照组采用传统教学。结果在学习兴趣、总评成绩、团结协作能力及综合职业能力等方面观察组学生明显优于对照组。结论行动导向教学比较适合应用于外科护理教学,它即能提高学生的人际沟通能力、创新性思维能力、分析问题和解决问题的能力,又能提高学生的团结协作能力及综合职业能力,同时能培养学生可持续发展的能力及教师的综合职业能力。     

孕中晚期胎儿畸形超声筛查的价值

目的探讨产前超声检查对胎儿显性畸形的诊断及价值。方法对16938例到中心检查的中晚期孕妇进行系统彩超筛查,与产后诊断相结合并进行回顾性分析。结果产前超声筛查的101例胎儿畸形全部经引产后证实,占全部筛查人数的5.96‰。结论产前超声系统胎儿筛查对显性胎儿畸形具有重要的诊断价值,是产前诊断的首选方法。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并顽固性贫血的研究

目的探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)治疗尿毒症并顽固性贫血的临床疗效。方法维持性透析患者20例,采用血液透析联合血液灌流(HD/HP)治疗方法与单纯性血液透析(HD)方法比较(自身对照),治疗前后检测Hb、Hct、β2微球蛋白、血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、PTH、CRP并进行比较。结果血液透析联合血液灌流(HD/HP)治疗后β2微球蛋白、血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、PTH、CRP明显下降,而Hb、Hct显著升高。结论血液透析联合血液灌流(HD/HP)能通过清除体内中大分子使血Hb、Hct明显上升,减少贫血带来的各种并发症。临床使用安全,疗效可靠。肾性贫血与血清β2微球蛋白、血清TNF-α、IL-1α、IL-1β、PTH、CRP的升高有关。     

桡动静脉血透通路术中动脉压测定及其应用

目的：研究桡动静脉血透通路中测定桡动脉残端压的方法及其临床应用。方法：自2005年12月—2007年4月，对29例行桡动静脉内瘘术的尿毒症患者，术中测定桡动脉血压和残端压。术中游离桡动脉，桡动脉测压装置调零，测压针穿刺桡动脉，读取桡动脉血压。用血管夹阻断穿刺点近端的桡动脉，读取桡动脉残端压。结果：阻断前桡动脉血压68～149mmHg，平均105.38±18.34mmHg。桡动脉残端压30～138mmHg，平均95.62±20.18mmHg。桡动脉阻断前后动脉压差超过30mmHg或阻断后桡动脉残端压绝对值小于70mmHg者（7例），采用桡动脉-头静脉端侧吻合；否则采用端端吻合（22例）。内瘘手术技术成功率100%。随访6～18个月，无手指缺血征象，手指肌力V级，随访期内瘘通畅率100%。结论：术中测定桡动脉血压和残端压简单、方便，可指导血管吻合方式，预防手缺血。     

重组人IL-8基因的诱导表达及表达产物生物学活性的初步鉴定

本文特通过序列分析证实的IL-8基因亚克隆到表达载体p~(BV220)中,构建成了重组表达质粒;通过温度诱导表达,SDS-PAGE电泳后获得的新生蛋白带与预计表达的IL-8分子相吻合,表达产物主要聚集在胞屑间隙中,白细胞趋化实验初步测定了表达产物的生物学活性.