自拟宁眩汤治疗颈性眩晕97例

近年来笔者以自拟宁眩汤为主，随证加减对97例椎动脉型颈椎病患者进行治疗观察。疗效较为满意，兹报道如下。     

联合血清纤维化指标与门静脉灌注指数评估慢性乙型肝炎及肝硬化患者病情

慢性乙型肝炎(CHB)是一种严重危害国民健康的传染病,可致肝脏进行性纤维化,最终发展为肝硬化,并出现门静脉高压和肝功能障碍.近年来,由于与肝脏炎性反应活动度及纤维化程度存在一定相关性,血清纤维化指标,如PCⅢ、HA、ⅣC及LN被临床广泛应用于评估CHB及肝硬化患者病情[1].此外,放射性核素肝脏显像亦因无创性及可进行功能评价而被大量用于肝硬化病情评估[2-4].其中通过肝脏灌注显像获得的门静脉灌注指数(portal perfusion index,PPI)被证实与肝硬化门静脉高压及功能储备密切相关[5-7].因此,全面准确的病情评估对指导CHB及肝硬化治疗具有重要意义.本研究通过分析血清纤维化指标与PPI在CHB及肝硬化患者中的变化特点,对两者在CHB及肝硬化患者病情评估中的联合应用价值进行初步探讨.     

呼气末正压通气对犬脑内血肿高颅压的影响

目的 观察不同水平呼气末正压通气(positive end-expiratory pressure,PEEP)对犬额叶脑内血肿颅内高压的影响.方法 18只犬随机分为正常颅压组(Ⅰ组,颅内压＜18 mmHg)、颅压中度增高组(Ⅱ组,颅内压25～40 mmHg)和颅压高度增高组(Ⅲ组,颅内压＞40 mmHg)3组(每组各6只),全麻,气管切开插管,应用肌松剂,机械通气,右额叶脑内注入自体血制成颅内高压模型,PEEP从0开始每次增加3 cmH2O,直到18 cmH2O,每个水平持续20 min,在对侧用光纤颅内压探头监测脑内颅内压(ICP)的变化,记录平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)并计算出脑灌注压(CPP).结果 随着PEEP的递增,Ⅰ组颅内压上升,脑灌注压下降;Ⅱ、Ⅲ组颅内压略有下降,但Ⅱ组MAP、CPP上升,而Ⅲ组MAP下降,CPP下降;3组CVP都随PEEP增加而升高,但Ⅲ组上升幅度明显大于另两组(P＜0.01).结论 应用PEEP通气时由于中心静脉压升高、脑静脉回流受阻和血流动力学改变,进而影响ICP和CPP.在正常颅内压状态下,PEEP使颅内压上升,在已有颅内高压存在时,PEEP对颅内压影响不明显,但在重度高颅压情况下,PEEP使CPP明显下降,提示在重度颅内高压需要应用PEEP通气时必须维持MAP,以保证足够的CPP.     

外伤性中脑损伤早期质子磁共振波谱分析

目的：通过质子磁共振波谱(^1H MRS)研究外伤性中脑损伤早期异部异常代谢状态及其与预后的关系。方法：在伤后早期,应用^1H MRS技术分别对19例中脑损伤及10例正常对照中脑腹侧区域的代谢变化进行研究,测定胆碱（Cho)、总肌酸（Cr)、N－乙酰天冬氨酸（NAA）、Cho/Cr,Cr/NAA,Cho/NAA等指标,分别分析中脑损伤时谱变化及与Glassgow预后评分（GOS）间的相关关系,同时研究持续昏迷时间不同患间波谱变化的不同。结果：中脑损伤组Cho,Cr,Cho.Cr及Cho/NAA明显下降;NAA,Cr/NAA及Cho/NAA与GOS间存在直线相关关系;昏迷长于30d患局部Cho,Cho/Cr,Cho/NAA值明显低于昏迷短于30d患。结论：损伤局部与Cho,Cr能反映中脑损伤的情况;NAA有助于判断患预后;中脑Cho,Cho/Cr,Cho/NAA下降程度与昏迷时间长短一致。     

颅内原发性黑色素瘤(附二例报告)

原发于中枢神经系统的恶性黑色素瘤,比较少见。由于临床上缺乏典型的症状与体征,故术前作出正确诊断者较为困难,我院收治2例,报告如下。 临床资料 例1,女,8岁。主诉反复头昏、恶心、呕吐4月余。1976年6月7日转入我院。1976年2月起有头昏、恶心、呕吐,常于晨起即吐,但无头痛、走路不稳、抽搐及肢体运动障碍。经某院行GI检     

两种剂量内放射治疗脑深部肿瘤的临床疗效探讨

两种剂量内放射治疗脑深部肿瘤的临床疗效探讨丁学华朱诚卢亦成张光霁张晓鹏陈志刚我院自１９９１年３月至１９９４年５月采用ＣＴ引导下立体定向后装高剂量率１９２Ｉｒ间质内放射治疗脑深部肿瘤６３例，现将两种不同剂量治疗的有关资料分析报告如下。临床资料与结果１．...     

美国《国际药学文摘》1999～2001年收录中国期刊一览表

Ｔｉｔｌｅ刊名出版地ＩＳＳＮ年份ＡｃｔａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａＳｉｎｉｃａ药学学报北京 0 513- 4870 19992 0 0 0 2 0 0 1ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｉｓｔ中国药师武汉 10 0 8- 0 4 9Ｘ 2 0 0 0 2 0 0 1ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｉｎｉｃａｌＰｈａｒｍａｃｙ 中国临床药学杂志上海 10 0 7- 44 0 6 19992 0 0 0 2 0 0 1ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｏｓｐｉｔａｌＰｈａｒｍａｃｙ 中国医院药学杂志武汉 10 0 1- 52 1319992 0 0 0 2 0 0 1ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｅｗＤｒｕｇｓａｎｄＣｉｌｉｃａｌ…     

正骨理筋治疗颈性眩晕58例疗效观察

正骨理筋治疗颈性眩晕５８例疗效观察上海市崇明县中心医院（２０２１５０）朱诚主题词颈性眩晕／治疗，手法，病例报告自１９８９～１９９３年笔者采用中医正骨理筋手法治疗颈性眩晕５８例，取得了较满意的效果，现报告如下。１临床资料本组５８例中，男３４例，大２４例...     

美国《医学索引》2002年收录中国期刊名单

中国药理学报 (英文版 )癌　症亚洲太平洋公共卫生杂志(英文版 )亚洲男性学杂志 (英文版 )亚洲外科杂志 (英文版 )细胞研究 (英文版 )中华创伤杂志中华医学杂志 (英文版 )中国医学科学杂志 (英文版 )中华眼科杂志第一军医大学学报法医学杂志光谱学与光谱分析香港医学杂志 (英文版 )华西口腔医学杂志华西医科大学学报环境科学湖南医科大学学报华中科技大学学报 :医学版(英德文版 )矫形外科杂志中医杂志 (英文版 )浙江大学学报 (英文版 )临床耳鼻咽喉科杂志色　谱生理科学进展生理学报生物工程学报生物化学与生物物理学报生物医学工程学杂志实…     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因分析及防治（附89例报告）

目的:探讨颅脑损伤手术中急性脑膨出的形成原因及有效的防治措施;方法,对手术中出现脑膨出的89例颅脑损伤病人进行回顾性分析,总结其形成原因及易发征象,比较各种防治措施的疗效;结果:术中迟发性颅内血肿的形成、急性弥漫性脑肿胀、脑组织缺氧和低血压、长时间脑疝、严重脑挫裂伤等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,彻底清除颅内血肿、缓慢降低颅内压、术中过度通气、使用脱水剂、适当控制血压等是防治术中脑膨出的有效措施。结论:针对不同病因采取相应措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,取得较好疗效。