小儿胃脘痛胃电图改变与中医分型

饮食不节、贪凉饮冷所致小儿胃疼临床上常见。有损伤或有痛苦性的检查如胃镜、钡餐造影,小儿难于配合,所以造成不能明确诊断。胃电图检查因无痛苦、简便,深受欢迎。为了了解小儿胃电图的变化与中医分型的关系,现对胃脘痛160例患儿胃电图进行分析、总结如下。1　对象与方法1.1     

清热解毒凉血化瘀法治疗小儿过敏性紫癜30例

过敏性紫癜西医应用钙剂、激素、维生素类及抗过敏药物治疗,疗效不满意且病情多反复,中医在治疗上有独到之处,我们对30例应用清热解毒凉血化瘀法治疗的病例进行总结分析如下.     

小儿贪凉饮冷为大忌

中医认为,小儿脏腑娇嫩,形气未充且发育迅速,生长旺盛,其生理特点又是“脾常不足”,就是指:如心脾胃荏弱,饮食不注意极易引起消化功能失常,形成脾胃病。西医也认为,儿童因处于生长发育阶段,其消化功能尚未完善,消化酶的分泌、胃肠道的运动都很稚嫩。如今独生子女家庭     

中医儿科临床教学量化管理新模式的探讨

中医的教学长期沿袭着西医的教学模式，但中医学是一门实践性极强的学科，而沿用这种教学模式造成教学与实践缺乏连接，学生课间实习时由于时间短、与授课内容不连贯、老师不固定等因素，使学生在实习中缺乏主动思维过程，没有亲自参与诊查病人的机会，导致学习缺乏兴趣。锻炼学生的中医思维能力和临床动手能力是关键。面对中医教学目前存在的问题，要学好中医学，     

扶正抗毒糖浆治疗小儿病毒性肺炎69例

扶正抗毒糖浆治疗小儿病毒性肺炎６９例朱莉娜，李秋英（北京中医医院儿科北京１０００１０）关键词：扶正抗毒糖浆；病毒性肺炎；气阴两虚病毒性肺炎是小儿常见的病证之一，尤以婴幼儿居多，每年冬春季儿科病房收治肺炎病人，常为住院病人的一半甚至更多，其中９８％以上...     

医疗纠纷中法律法规的应用

医疗纠纷是当前的社会热点之一,处理十分棘手。在我国卫生立法尚不完善的情况下,应用现行有关法津法规如《医疗事故处理办法》、《消费者权益保护法》、《民法通则》、《刑法》等处理医疗纠纷,无疑起了积极作用。因此我们必须认真学习法律法规,依法处理医疗纠纷,维护医患双方的合法权益。     

中国养老机构老年人群合理用药相关研究的系统评价

目的 了解中国养老机构老年人群合理用药相关研究现状,为后续相关研究提供思路。方法 通过计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库和维普期刊数据库的相关文献,对我国养老机构老年人群合理用药相关研究进行系统性检索,以评价养老机构老年人群合理用药研究现状。结果 共纳入14项研究,均为横断面研究;所有纳入的研究均在2019年之前完成,并集中在我国东部沿海地区。纳入研究的AXIS质量评分显示,得分为（11.14±2.25）分,6项研究的质量评分>10分。14项研究共调查了养老机构的5 770名老年人,涉及181家养老机构。8项研究报告了养老机构老年人群慢性病患病种类;7项研究报告了养老机构老年人用药种类。9项研究以用药依从性水平为结局,其中7项研究使用不同的分析方法对用药依从性的影响因素进行相关性分析。结果表明,年龄、受教育程度、病程、养老机构类型和服务人员关注程度等是影响养老机构老年人群用药依从性的显著性影响因素。结论 我国养老机构老年人群合理用药相关研究不足,缺乏干预性研究来评估养老机构老年人群合理用药服务的有效性;目前的研究多以横断面研究...     

免疫检查点抑制剂对癌症患者甲状腺功能的影响

目的 探讨免疫检查点抑制剂（ICI）对癌症患者甲状腺功能的影响。方法 回顾性分析39例接受ICIs治疗的癌症患者,治疗期间监测患者甲状腺功能指标。结果 39例采用ICIs治疗的患者中,5例（12.8%）发生甲状腺功能减退,需要甲状腺激素替代治疗。甲状腺功能减退发生在治疗早期,平均发生时间为治疗第2周期。经左甲状腺素钠片治疗后,随访期间患者甲状腺功能未恢复。结论 ICIs可引起甲状腺功能减退,可能发生在治疗早期,建议使用ICIs期间密切监测患者的甲状腺功能。     

葡萄糖酸钙口服溶液中5-羟甲基糠醛含量及来源分析

目的：对葡萄糖酸钙口服溶液颜色与5-羟甲基糠醛(5-HMF)含量的相关性进行研究,分析制剂中5-HMF的来源并对药品进行风险控制。方法：采用HPLC方法,色谱柱：Aglea Venusil XBP C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相：水-乙腈(95∶5);流速 1.0 mL·min-1;柱温30 ℃;检测波长284 nm;进样量10 μL。结果：应用该方法测定166批次有糖型和42批次无糖型葡萄糖酸钙口服溶液, 发现有糖型样品中,5-HMF含量在0 μg·mL-1至91 μg·mL-1之间,差异较大,其产生与制剂中辅料蔗糖的质量、溶解的温度、灭菌温度控制有关,且随着5-HMF含量的增加,样品溶液的颜色逐渐加深。 结论：蔗糖作为葡萄糖酸钙口服溶液的辅料,在高温及弱酸条件下可降解生成5-HMF并影响产品颜色和质量,因此要严格控制辅料蔗糖的质量,加强生产工艺过程中配液和灭菌温度以及时间的控制,以减少 5-HMF的生成,降低药品风险。     

阿尔茨海默病患者精神行为与异生皮质血流水平的关系

目的 探讨不同程度阿尔茨海默病(AD)患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与精神行为的相关性.方法 随机选择60例AD患者及30例健康老人,进行简易智能状态量表(MMSE)检查,并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描,获得感兴趣区的血流灌注值.另用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度3组,并通过阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)检查.结果 AD患者行为紊乱最为多见,其次为妄想,发生率分别为81.7%及58.3%.重度组行为紊乱程度明显高于中、轻度组.中度组妄想分明显高于轻度组(P＜0.05).AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的达峰时间(TTP)比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01).中度组TTP分别为(21.70±7.95)s,(21.46±7.40)s,(21.62±7.25)s,(21.15±6.83)s,(21.26±7.25)s,较轻度组、健康组明显延长(P＜0.05).相关分析显示异生皮质TTP与行为紊乱、妄想呈正相关(P＜0.05),与情感障碍呈负相关(P＜0.05).结论 AD患者出现行为紊乱、妄想以及情感障碍与大脑异生皮质区慢性缺血导致神经传导障碍有一定关系.

Abstract：

Objective To explore the relationship between behavioral psychological symptoms in Alzheimer' s dementia(AD) patients and region-specific alterations in cerebral blood flow. Methods 60 patients with AD randomly selected from a psychiatric outpatient department and 30 randomly selected healthy elderly community controls were administered the Mini-Mental State Exam (MMSE). All subjects underwent a perfusion CT scan to assess blood perfusion in brain regions of interest. The AD subjects were administered the behavioral patholigy in alzheimer' s disease(BEHAVE-AD) Rating Scale classified as mild, moderate or severe based on the results of the Clinical Dementia Rating scale. Results The most incidence was conduct disorder and the next was delusion.The score was 81.7% and 58.3% in turn. The conduct disorder score was higher in the severe demented group than in the mildly and moderate demented group(P＜0. 05). The delusion score was higher in the moderate demented group than that in the mildly demented group(P＜0.05). The time to peak(TTP)scores in the four groups of subjects were significantly different in the bilateral hippocampal formation, anteroinferior subiculum and entorhinal area. The TTP score was significantly higher in the moderately demented group than that in the mildly demented group and the control group(P＜0. 05 ). Correlation analysis identified a positive correlation between conduct disorder, delusions and TTP in cerebral heteroplasia cortex (P ＜ 0. 05 ), also identified a negative correlation between mood disorder and TTP(P＜0. 05 ). Conclusion The conduct disorder,delusions and mood disorder in AD are associated with the chronicity ischemia of cerebral heteroplasia cortex leading to neural conduction disorders.