液质联用法测定人血浆中佐米曲普坦的浓度及其药动学研究

目的　建立测定人血浆中佐米曲普坦血药浓度的液质联用方法 ,研究佐米曲普坦在中国健康志愿者体内药代动力学。方法　 2 0名健康男性志愿者口服单剂量佐米曲普坦 5mg,给药后 ,连续采集血样至 2 4h ,分离得到血浆 ,采用液质联用分析佐米曲普坦血药浓度。结果　佐米曲普坦药时曲线符合口服吸收有滞后时间的二房室模型 ,Tmax1 .6 0± 0 . 2 4h ,Cmax9 .73±1. 4 3ng·mL-1 T1/ 2α1. 72± 0 .4 6h ,T1/ 2 β4 . 5 2± 0 . 97h ,AUC0 -t5 5 . 5 9± 5 . 12ng·mL-1·h。结论　本方法操作便捷 ,灵敏度高 ,为其血药浓度测定及药代动力学研究提供了方法学基础。     

红升丹的消散功能

本文提出了红升丹的消散功能。认为红升丹除了具有提脓拔毒、祛腐生肌的功能以外，还有活血散瘀、消肿散结、祛屑散斑三方面消散作用     

头孢羟氨苄胶囊的人体生物等效性研究

目的:研究头孢羟氨苄胶囊相对生物利用度。方法:采用随机、开放、双周期交叉试验设计。20名男性健康受试者分别单剂量口服含1．0 g的头孢羟氨苄胶囊试验制剂或参比制剂。采用HPLC法测定给药后不同时间的头孢羟氨苄血药浓度。结果:参比制剂和试验制剂中头孢羟氨苄的主要药物动力学参数分别为:C_(max)为(23．8±4．8)mg·L~(-1)和(23．2±4．3)mg·L~(-1);t_(max)为(1．5±0．4)h和(1．4±0．4)h;AUC 0→12为(77．1±17．8)和(73．8±16．0)mg·h·L~(-1);t_( 1／2)为(2．1±0．3)h和(1．9±0．2)h。试验药的相对生物利用度F为96．5％±10．2％。结论:试验制剂与参比制剂具有生物等效性。     

能谱CT增强检查前应用地塞米松预防不良反应的护理

目的总结患者能谱CT增强检查前应用地塞米松注射液预防碘过敏等不良反应的护理经验。方法回顾性分析2015年3-10月在第二军医大学东方肝胆外科医院行肝脏能谱CT增强检查的患者200例的临床资料。以在增强扫描前是否给予静脉推注地塞米松将其分为观察组和对照组,每组100例。观察组患者在增强扫描前静脉推注地塞米松注射液5mg,而对照组患者不使用地塞米松。比较两组患者对比剂不良反应发生情况。结果对照组有14例患者出现造影剂不良反应,其中轻度反应12例、中度反应2例;观察组患者出现轻度反应1例。结论在注射造影剂前静脉推注地塞米松注射液可以预防或减轻碘过敏反应,提高患者能谱CT增强检查的安全性。     

我院临床毒物分析10年回顾

目的回顾分析本毒物咨询中心10年来的毒物分析工作。方法对1998年1月1日～2007年12月31日体内药(毒)物分析报告及会诊记录进行分析整理。结果10年共计进行毒物分析1547例,其中毒物分析检测阳性944例,中毒药物主要为苯二氮类镇静催眠药,该类药物在法医毒物分析案例中也很常见。中毒者以15～39岁的青年群体居多,且女性远多于男性。结论临床毒物分析对于临床中毒的诊断,救治,预防具有重要意义,近10年毒物分析提示我们需进一步加强精神麻醉药品的管理,防止药物滥用和预防服毒自杀。     

多体位智能化下肢康复机器人在脑卒中患者康复训练中应用

目的探讨多体位智能化下肢康复机器人在脑卒中患者康复训练中的应用价值。方法选择2016年1月至2017年12月铜陵市中医医院收治的60例脑卒中偏瘫患者,其中男性36例,女性24例;年龄48~74岁。采用随机数字法分成2组。对照组30例,其中男性19例,女性11例;年龄48~72岁,平均年龄53.83岁;平均病程17.89 d;其中脑梗死13例,脑出血17例;左侧偏瘫16例,右侧偏瘫14例。观察组30例,其中男性17例,女性13例;年龄48~74岁,平均年龄54.18岁;平均病程18.10 d;其中脑梗死12例,脑出血18例;左侧偏瘫18例,右侧偏瘫12例。对照组给予常规康复训练指导,观察组在常规康复训练的基础上给予多体位智能化下肢康复机器人训练干预。采用多普勒超声经颅对患者脑血管进行检查,测定并记录治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的平均血流速度,分别采用爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(改良版)、简式Fugl-Meyer(FMA)量表、改良Ashworth量表痉挛量表(ASS)、Berg平衡量表(BBS)评定两组患者治疗前后神经功能缺损、下肢运动功能、下肢痉挛、平衡功能等改善情况,另采用功能性步行分级量表(FAC)及6 min步行测试、ADL评分法中的巴氏指数(Barthel指数)评价两组患者治疗前后的步行能力、日常生活能力。结果两组治疗后的ACA及MCA平均血流速度、FMA评分、BBS评分、FAC评分、6 min步行距离、Barthel指数均较治疗前明显提高,神经功能缺损评分、ASS评分均较治疗前明显降低,治疗后观察组上述各指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多体位智能化下肢康复机器人能明显改善脑卒中偏瘫患者的ACA、MCA平均血流速度,有效降低患者神经功能缺损及下肢痉挛程度,显著提高患者下肢运动功能、平衡功能、步行及日常生活能力,其对于改善患者生活质量具有重要意义,值得临床推广应用。     

星状神经节阻滞联合穴位埋线治疗缺血性中风

目的：探讨联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗对缺血性中风后功能障碍康复的临床疗效性。方法将符合入选条件的缺血性中风恢复期患者252例随机分为4组,均接受常规康复训练及对症药物治疗,疗程共6周。对照组：对照3组给予常规治疗,对症药物治疗（基础疾病如控制血压、血糖、血脂等以及缺血性中风的二级预防）、常规康复训练及针灸治疗;对照2组在对照3组基础上增加穴位埋线治疗;对照1组在对照3组基础上增加星状神经节阻滞治疗;观察组：在对照3组治疗的基础上联合星状神经节阻滞术及穴位埋线治疗。4组患者在康复治疗前后均进行 Fugl-Meyer 运动功能评定、日常生活活动能力-ADL（改良 Barthel 指数）评定。结果4组治疗后均能提高 FMA 评分（P ＜0.05）,且观察组优于3组对照组（P ＜0.05）;4组治疗后均能提高 MBI 评分,且观察组优于其他3组对照组（ P ＜0.05）;出院3月后评分,观察组明显优于出院时（ P ＜0.05）,其他3组则差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗能更好地促进缺血性中风后功能障碍的改善。     

保山市72928例献血员ABO、Rh血型分布调查

目的了解保山市献血员中主要民族的ABO、Rh血型分布,建立本地稀有血型献血员档案,满足无偿献血员的招募和临床用血需要。方法用微板法对ABO、Rh血型进行检测。抽取124名RhD阴性者,用试管法对C/c、E/e进行筛选。结果 7个主要献血民族中,汉、彝、白、傈僳、回族ABO血型分布为A>O>B>AB;布朗、傣族为O>B>A>AB;Rh阴性比率:汉族0.33%,彝族0.35%,白族0.09%,布朗族0.00%,傈僳族0.32%,傣族0.21%,回族0.18%;Rh表型主要有ccdee(60.5%)、Ccdee(33.1%)、CCdee(4.0%)、ccdEe(2.4%),没有发现其他表型。结论保山市汉、彝、白、傈僳、回族献血员ABO血型分布率与中国汉族人群的分布相符;布朗、傣族则与其不同;Rh阴性频率处于0.00%~0.35%之间,体现了血型分布在本市的地域和民族特点。     

HPLC-MS/MS法同时测定人血浆中3种抗结核药物的浓度

目的 建立快速、灵敏的高效液相色谱-质谱/质谱联用（HPLC-MS/MS）法测定人血浆中异烟肼、利福平和左氧氟沙星的浓度.方法 血浆样品以加替沙星为内标采用甲醇沉淀蛋白法萃取,采用C4色谱柱（250 mm×4.6 mm,5.0 μm,Welch materials,USA）,流动相为0.05%甲酸溶液-甲醇（v/v）梯度洗脱,流速1.0 mL·min-1,柱温25℃,进样量20μL,采用ESI＋多反应选择离子检测（MRM）.结果 异烟肼在0.18～9.0μg·mL-1与峰面积线性关系良好（r=0.999 8）,利福平在0.8～40μg·ml-1与峰面积线性关系良好（r=0.999 6）,左氧氟沙星在0,09～4,5μg·mL-1与峰面积线性关系良好（r=0.999 0）,萃取回收率均〉70%,方法回收率在85%～115%,日内、日间精密度RSD均〈9.3%（n=5）.结论 该方法专属性强、灵敏准确,适用于同时测定人血浆样品中异烟肼、利福平和左氧氟沙星的浓度.     

保山市无偿献血者性别及年龄对丙氨酸氨基转氨酶异常的影响分析

目的 探讨云南省保山市无偿献血者性别及年龄对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常的影响,为制订献血者筛选和招募策略提供依据。方法 收集保山市2018年1月—2020年12月67 563份无偿献血者血液ALT检测数据,对不同性别及年龄人群的ALT异常率进行分析。结果 67 563份无偿献血者标本经检测有764份ALT异常,异常率为1.131%,其中男性ALT异常率为1.820%,高于女性的0.363%,差异有统计学意义(χ²=319.979,P<0.01);其中24～45岁组男性ALT异常率较高,24～34岁组ALT异常率为2.160%,35～45岁组ALT异常率为2.136%。结论 保山市男性无偿献血者ALT异常率显著高于女性献血者,ALT异常一直是造成血液报废的首要原因,献血前对献血者进行ALT筛检时,应将24～45岁男性献血者作为重点筛检对象进行血液快检。