血浆D-二聚体与肺栓塞住院期间病死率的相关性研究（附223例报告）

目的：研究D-二聚体水平与肺栓塞（PTE）住院期间病死率的相关性.方法：自2008年1月～2012年12月住院首次诊断为PTE且接受治疗的患者共223例,根据D-二聚体水平分为高、低两组;比较两组住院期间病死率、血流动力学状态、右心室功能的差异.结果：高水平组较低水平组的住院期间肺栓塞病死发生率高,与血流动力学状态有显著差异（P=-0.01,0.024）.结论：D-二聚体水平能预测PTE的严重程度.     

阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床疗效分析

目的对阴式子宫切除与经腹子宫切除的临床疗效进行分析,探讨阴式子宫切除优缺点。方法对子宫切除的70例病例进行回顾分析,其中阴式子宫切除35例,经腹部子宫切除35例。从术中出血量,术后住院时间等进行比较分析。结果阴式子宫切除术均成功完成且术中出血量,术后肛门排气时间,镇痛药物使用率,术后住院时间,术后并发症率均明显低于腹式组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除对患者损伤小,腹部无瘢痕,并发症少,术后恢复快,住院时间短,符合微创观念,值得推广。     

复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸30例的护理

总结30例复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸的护理。护理重点为监测循环系统各参数,防止低心排综合征发生;监测心率、心律及心电图变化,及时纠正心律失常;严格控制24h出入量;密切观察创口出血情况,保持胸腔引流管通畅,预防创口和肺部感染;做好二期关胸的配合护理。30例中,死亡5例,25例治愈出院,随访4月~2年心功能正常。     

重型肝炎患者睡眠障碍的调查和护理干预

目的调查重型肝炎患者住院期间的睡眠障碍发生率,通过护理干预改善患者的睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对115例重型肝炎患者进行睡眠质量分析,并根据结果进行护理干预。结果 115例重型肝炎患者中,有85例存在不同程度的睡眠障碍,占73.9%,经相关护理干预后,64例患者PSQI得分有不同程度降低,改善了患者的睡眠质量。结论重型肝炎患者中睡眠障碍情况较多见,有效的护理干预能够改善患者的睡眠,使患者增强疾病康复信心,从而为提高救治率提供良好的基础。     

右室双出口患儿术后并发症的观察及护理

右室双出口(DORV)是指主动脉和肺动脉均起源于右心室[1]的一种少见的复杂的先天性心血管畸形.畸形的多样化造成手术方案的错综复杂,增加了手术的风险和术后监护的难度,术后早期并发症发生率高.2008年1月至2010年12月我院外科监护室共收治了32例右室双出口矫治术后的患儿,术后出现的并发症主要有低心排综合征、毛细血管渗漏综合征、心律失常和肺动脉高压(PH)危象,现报道如下.     

脑波治疗对青少年期精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨脑波治疗对青少年期精神分裂症患者认知功能的影响。方法随机将年龄在12-18岁之间符合DSM-IV精神分裂症标准患者46例,分为单纯应用奥氮平治疗组（实验组1）及应用脑波联合奥氮平治疗组（实验组2）,选择23例健康者作为对照组。实验组予奥氮平治疗8周前后予《简明精神状况检查量表》（BPRS）评分,各组分别予P300检测,分别比较P300潜伏期及波幅的差异。结果实验组1、实验组2PZ点潜伏期均比对照组延长,实验组1、实验组2FZ、CZ、PZ、OZ点波幅均比对照组降低（P〈0.05及0.01）。治疗后,实验组1、实验组2PZ点潜伏期均比治疗前缩短（P〈0.01）;实验组1、实验组2FZ、CZ、PZ、OZ点波幅均比治疗前升高（P〈0.05及0.01）。实验组2PZ点潜伏期比实验组1缩短（P〈0.05）;实验组2FZ、CZ、PZ、OZ点波幅均比实验组1升高（P〈0.05及0.01）。治疗后,实验组1BPRS评分高于实验组2（P〈0.01）,实验组2显效率及总有效率明显高于实验组1（P〈0.01）。结论脑波治疗通过调节、平衡人体的脑电活动及兴奋水平,具有辅助改善青少年期精神分裂症患者认知功能的作用。     

染色体微阵列分析在检测自然流产胚胎染色体异常中的应用

目的 探讨染色体微阵列分析（chromosomal microarry analysis, CMA）技术在诊断自然流产胚胎染色体异常的临床应用价值。 方法 用CMA技术对我院2014年9月至2016年4月共431例自然流产胚胎绒毛组织染色体进行检测。 结果 431例标本CMA检测全部成功,检出染色体异常标本283例,异常率为65.66%。异常标本中常见的染色体非整倍体（13、16、18、21、22三体及性染色体数目异常）126例（44.52%）,不常见的染色体非整倍体72例（25.44%）,染色体复合三体10例（3.53%）,染色体部分非整倍体9例（3.18%）,多倍体29例（10.25%）,嵌合体4例（1.41%）,全染色体多处重复缺失31例（10.95%）,微缺失/微重复综合征2例（0.71%）。 结论 CMA技术与传统的荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization, FISH）等技术相比,在针对流产胚胎染色体异常检测中的优势明显,对自然流产病因诊断、再次妊娠指导具有重要意义。     

金属蛋白酶9在隐球菌性脑膜炎小鼠模型脑组织中的表达

目的:观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在鼠脑组织中的表达并探讨其意义.方法:雌性C57BL/6小鼠行股静脉插管后实验各组分别注入新生隐球菌菌悬液以及菌悬液加抑肽酶,8 h后应用免疫组织化学技术检测MMP-9在小鼠脑组织中的表达情况;同时观测小鼠脑组织匀浆后菌落计数(CFU),并与免疫组织化学结果进行对照分析. 结果:注入新生隐球菌菌悬液小鼠脑组织中的MMP-9显著升高,与正常对照组比较,有显著统计学差异(P＜0.01);菌悬液加抑肽酶小鼠脑组织中MMP-9与正常对照组比较无明显统计学差异(P＞0.05);MMP-9的染色强度与小鼠脑组织中的菌体负荷量正相关. 结论:隐球菌性脑膜炎小鼠脑组织中存在MMP-9过表达,MMP-9可能导致血脑屏障开放程度提高.     

浅谈急性颅脑损伤患者的心理护理

<正>健康的定义是"不但没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力",当今护理界,对患者的心理护理干预,越来越重视良好的心理护理,用的适当,甚至于更强过用药的治疗。颅脑损伤的患者,因各种原因导致脑部受创,常会引起一侧肢体偏瘫或肢体功能障碍,面神经瘫痪或失语。使患者情绪非常消极,     

急性胰腺炎患者 S-Amy、U-Amy、LPS、TAP 及CRP 水平检测的临床价值评估

目的：评估联合检测血淀粉酶（ S-Amy）、尿淀粉酶（ U-Amy）、胰脂肪酶（ LPS）、胰蛋白酶原激活肽（TAP）及 C-反应蛋白（CRP）的水平,探讨对急性胰腺炎（acute panereatitis,AP）的诊断意义。方法选择2012年2月至2014年2月接受治疗的急腹症患者180例（包括95例急性胰腺炎患者作为 AP 组,85例非胰腺炎急腹症患者作为非 AP 组）,并根据 AP 分型标准将 AP 组分为轻症 AP 组（MAP 组）70例和重症 AP 组（SAP 组）35例,选择同期门诊接收的健康体检者47例作为对照组。在患者入院后6 h 内采集尿液和静脉血,并利用速率法检测各组受检者 S-Amy、U-Amy 和 LPS 水平,同时利用 ELISA 法检测其 TAP 和 CRP 水平。结果 AP 组患者 S-Amy、U-Amy、LPS、TAP 和 CRP 水平明显高于对照组（ P ﹤0.05）;AP 组患者 S-Amy、U-Amy、LPS 和 TAP 水平明显高于非 AP 组（ P ﹤0.05）;SAP 组患者 CRP、TAP 和 U-Amy 水平明显高于 MAP 组（ P ﹤0.05）;AP 组患者中 LPS 水平的检出敏感性和特异性分别为96.0%和91.3%,明显高于 S-Amy、U-Amy、TAP 和 CRP 水平的检出,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 AP 患者的 S-Amy、U-Amy、LPS、TAP 及 CRP 水平对于 AP 疾病的诊断具有重要的临床应用价值。