新生儿医院感染目标性监测分析和防控策略

目的：了解新生儿医院感染现状、危险因素,探讨医院感染预防和控制策略。方法：按照《医院感染监测规范》开展新生儿目标性监测,对医院2014年1月1日至2016年12月31日所有住院新生儿进行监测,对监测结果进行汇总分析,并对防控策略进行总结。结果：共监测住院新生儿6 161例,发生医院感染60例,感染率为0.97%,例次感染率为1.07%。医院感染部位中,败血症占首位,其次为新生儿感染,第三为胃肠道感染。新生儿日感染率1.4‰,其中超低出生体重儿（≤1 000 g）日感染率最高,为11.5‰;正常出生体重儿（>2 500 g）最低,为0.6‰。体重越低的新生儿,医院感染风险越高。不同体重新生儿呼吸机使用率、中心静脉导管使用率比较,差异显著,有统计学意义。不同体重新生儿呼吸机相关性肺炎和中心静脉导管相关感染发病率无统计学差异。结论：低体重早产儿是医院感染控制重点,应开展新生儿目标性监测,严格无菌操作和手卫生,保证环境清洁无污染,有效预防新生儿医院感染的发生。     

盐都区社区医生高血压防治知识培训效果评价

2008年5月,我区被列为“全国高血压规范化管理”项目地区（以下简称“项目”）,在项目工作实施前,我们开展了包括对35周岁以上人群高血压筛查,对全区224个农村社区卫生服务站责任医生分期培训等先期准备工作,培训教材为《高血压社区防治手册》。本文就参培对象关于正确测量血压、高血压分级等相关内容的掌握情况,进行了培训前后的效果分析。培训前合格率低于47.76%。培训后合格率达86.06%,有显著差异。具体分析如下。     

提高医护人员手卫生执行率的干预方法

目的探讨提高医护人员手卫生执行率的最佳方法。方法在现场观察医护人员手卫生执行率的基础上,将其随机分为3组,组1采用综合干预,组2采用单一的大会培训,组3仅改善洗手环境和措施。8个月后再次现场观察评价手卫生执行率。结果干预前、综合干预组、单一培训组和对照组医护人员的手卫生执行率分别为60．3％、74．5％、63．3％和60．1％。综合干预组医护人员手卫生执行率最高,和干预前、单一大会培训组、对照组手卫生执行率相比,差异有统计学意义（P＜0．01）。单一培训组和对照组的手卫生执行率效果较差,与干预前相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论形式多样、反复强化的培训,奖惩结合的管理以及手卫生用品的改善是提高医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法。     

疗养院护理服务质量满意度的调查与分析

目的调查新时期军队疗养员对疗养护理工作服务质量的满意程度,以了解疗养员对护理工作的需求和护士在疗养护理服务工作中存在的薄弱环节。方法采用回顾性的调查分析,对700例疗养员发放问卷,对护理服务质量满意度进行调查分析。结果疗养员对疗养护理工作中的人院接待、疗区须知和环境介绍、休养环境、生活照顾、服务态度、基础护理工作、护理操作技术、巡视查房及各项治疗检查前的解释工作满意度高,对提出的个性化护理问题解答的质量、回答的技巧、反馈信息的内容和健康教育的满意度相对较低。结论护理管理对策中,应提高护士自身综合素质,调整护理人员知识结构,注重健康教育内容的多元化、知识化、趣味化,充分发挥护士所承担的各种角色作用。     

抗凝血酶Ⅲ缺乏症一例

抗凝血酶Ⅲ缺乏症一例朱立红邵慧珍王鸿利患者，男，２５岁，福建人，系远洋轮上船员。平时体健。在航海途中，因持续于船舱（室温４０℃）中连续工作２天，大量出汗，于５月１８日自觉腰部酸痛，次日腹股沟区酸胀并向下扩展，伴左股骨上１／３明显酸痛，并可触及半指大小...     

高原涉核官兵健康素养及影响因素调查

目的:了解高原涉核官兵健康素养及影响因素,旨在为加强涉核官兵自我健康管理提供参考依据。方法:方便抽样选取来疗养的165名高原涉核官兵为研究对象,以孙琦研制的《军队基层官兵健康素养状况调查问卷》为基础,根据涉核官兵的工作性质增加了核辐射防护技能等相关内容,组成高原涉核官兵健康素养调查问卷,以该问卷为工具对研究对象进行健康素养调查。结果:①165名高原涉核官兵中,有50人(30.3%)具备健康素养;②高原涉核官兵健康信念树立及健康行为养成较好,健康技能及健康知识掌握欠缺,官兵健康素养各维度均分由高到低依次是健康信念、健康行为、健康技能、健康知识;③不同年龄、涉核时间、学历、职别、生源地和婚姻状况的高原涉核官兵所具有的健康素养不同,年龄大、涉核时间长的官兵健康素养好于年龄轻、涉核时间短的官兵(X~2=6.9275,8.3593;P0.05);军官好于士官(χ~2=4.1978,P0.05);已婚好于未婚(χ~2=4,5408,P0.05);生源地为城镇的好于农村的(χ~2=5.2272,P0.05);全日制本科以上学历好于大专及中学学历官兵(χ~2=7.1058,P0.05)。结论:多数高原涉核官兵不具备健康素养,其健康素养受多种因素影响,相关部门应加大对高原涉核官兵的健康教育及指导力度。     

预防ICU呼吸机相关性肺炎实施集束化综合护理的价值观察

目的分析探讨预防ICU呼吸机相关性肺炎实施集束化综合护理的价值。方法 2013年7月—2015年8月该院收治的ICU重症患者88例。随机方法分组,常规护理组44例,集束护理组44例。常规护理组患者行基础性护理操作,集束护理组患者行集束化综合护理干预。对比分析二组患者满意率、呼吸机相关性肺炎发生率和撤机天数、ICU住院天数、总住院天数的差异,并比较二组护理质量的差异。结果集束护理组患者呼吸机相关性肺炎发生率明显低于常规护理组,满意率明显高于常规护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。集束护理组撤机天数、ICU住院天数、总住院天数明显短于常规护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。集束护理组护理质量明显优于常规护理组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施集束化综合护理在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用效果确切,可有效促进患者康复,提升护理质量,值得推广。