登革热抗原抗体联合检测与双抗体检测效能比较

目的 比较抗原抗体联合检测与双抗体快速检测2种方法检测登革热的效能,为登革热快速诊断提供依据。方法 收集登革热临床诊断病例血清样本449份(病例组)、流行病学和(或)临床上判断与登革热无关血清样本689份(阴性对照组),分别进行抗原抗体联合检测(IgM、IgG和NS1抗原)及双抗体检测(IgG和IgM),以临床诊断为金标准,对2种方法检测结果进行描述分析和一致性分析。结果 纳入研究的449例病例组和689例阴性对照组中,联合检测阳性率(34.1%)高于双抗检测(29.7%),且均低于临床诊断阳性率(39.4%),差异均有统计学意义(χ²值分别为20.61、7.03和51.33,P值均<0.01)。联合检测结果与实际临床诊断一致性(kappa=0.863)高于双抗检测(kappa=0.745),联合与双抗检测法结果一致性较好(kappa=0.729)。阴性对照组有9份样本经联合和(或)双抗检测法检测为登革热阳性,其中4例(3例发热待排查病例,1例体检人员)2种方法均为阳性,增补为登革热临床诊断病例。结论 抗原抗体联合胶体金检测登革热不仅方便、快捷、经济,与临床...     

颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的研究进展

神经根型颈椎病(CR)是骨科临床常见病与多发病,属于中医"痹证"范畴.CR发病机制较为复杂,尚没有统一的定论.近年来以颈痛颗粒为代表的中成药治疗CR在临床中应用广泛,颈痛颗粒临床与基础研究逐渐受到关注.颈痛颗粒单用与联用对于缓解CR临床症状与体征具有较好作用,然而基础研究开展较少,通过回顾现有研究发现颈痛颗粒治疗CR药...     

益肾养髓方对脊髓型颈椎病大鼠脊髓中星形胶质细胞过度增殖的影响

目的观察益肾养髓方对脊髓慢性压迫大鼠脊髓（C5~C7）中胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）mRNA 表达量及GFAP 蛋白表达和分布的影响,以探讨益肾养髓方对脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM）大鼠脊髓中星形胶质细胞过度增殖和胶质瘢痕形成的作用。方法将56 只健康 雌性SD 大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、阳性对照组及益肾养髓方低、中、高剂量组,每组8 只。 模型组、益肾养髓方各剂量组及阳性对照组大鼠采用吸水膨胀材料压迫脊髓建立脊髓型颈椎病大鼠模型,假手 术组仅手术暴露脊髓。手术后2 周,益肾养髓方不同剂量组采用中药水煎剂灌胃,阳性对照组采用单唾液酸四 己糖神经节甘脂钠肌注,其余组采用生理盐水灌胃,每日1 次,连续4 周。于给药后第1、3、7、14、21、 28 天进行大鼠运动功能评价（BBB 评分）。术后6 周时HE 染色观察脊髓组织结构,RT-qPCR 法检测大鼠脊髓 GFAP 的mRNA 表达,免疫荧光观察GFAP 蛋白表达。结果灌胃后益肾养髓方各组及阳性对照组大鼠BBB 评分明显高于模型组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,说明益肾养髓方对改善脊髓型颈椎病大鼠脊髓功能有 一定疗效。HE 染色益肾养髓方各组及阳性对照组可见脊髓组织中瘢痕、空洞变少,胞浆逐渐增多,神经细胞 形态接近假手术组。RT-qPCR 及免疫荧光结果提示模型组GFAP mRNA 及蛋白表达升高（P＜0.05）,益肾养髓 方各组及阳性对照组可降低其表达,与模型组比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论益肾养髓方可降低脊 髓慢性压迫性损伤大鼠脊髓中GFAP 的表达,从而减少胶质瘢痕的形成,促进大鼠后肢运动功能恢复。     

坚持中西医并重,提升中医骨伤科循证研究水平

中医骨伤科学是以中医药学为基础,结合现代科学技术,研究人体骨、关节及软组织损伤和疾病的临床学科.2019年10月《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》明确指出:发挥中医药在维护和促进人民健康中的独特作用,彰显中医药在疾病治疗中的优势,做大做强骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围...     

腰椎管狭窄患者的手术和非手术治疗：丹麦国家临床指南解读

腰椎管狭窄是骨科常见疾病之一,也是中老年人的常见病。文章主要通过分析2019年丹麦发布的针对腰椎管狭窄症的国家临床指南,对疾病的诊断、治疗,以及根据涵盖手术和非手术治疗方案的10种干预措施进行解读。在此基础上结合中国临床实际进行阐述,以期待指南中的结论、科研设计为中国临床医师提供参考,为今后对腰椎管狭窄症患者进行统一的高质量治疗。     

胫骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形

我科于１９８３年在应用胫骨“Ｕ”形截骨术及复位固定器治疗膝内翻［１］的基础上开展了胫骨高位“Ｕ”形截骨、胫骨结节骨端前移及复位固定器固定术治疗膝关节骨性关节炎并内翻畸形，取得了较满意的疗效，现将１９８３～１９９５年治疗的３０例（３５侧膝）中随诊资料完整的２１例（２４侧膝）报告如下。临床资料１．一般资料：本组共２１例（２４侧膝），男４例，女１７例；年龄４８～６９岁。左侧８例，右侧１０例，双侧３例。膝关节痛均以膝前及膝关节内侧疼痛为主，膝关节屈曲挛缩＜１０°。２．站立位膝关节Ｘ线片示膝关节退行性改变…     

2015-2020年江苏省戊型肝炎病毒流行病学特征及分子进化研究

目的 研究近年江苏省人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)流行病学特征和分子进化特征.方法 对2015-2020年江苏省戊型肝炎病例特征进行描述性分析.收集南通如皋县、盐城东台市、淮安清浦区、无锡宜兴市4个监测点报告的戊型肝炎患者标本和当地猪胆汁标本,采用ELISA法进行HEV-IgM抗体检测,采用荧光定量PCR、巢式PCR...     

解酒肝胃康口服液的作用机制探讨

解酒药可能通过刺激或诱导消化酶的产生及诱导肝脏细胞色素P450、NADPH-细胞色素P450还原酶、氨基比林脱甲基酶及苯并芘羟化酶活性的生物学效果来完成解酒保肝的作用。     

2015—2022年江苏省柯萨奇病毒A10型全基因组序列特征分析

目的对江苏省2015—2022年柯萨奇病毒A10型(CVA10)分离株全基因组序列特征进行分析, 阐明其分子流行病学特征。方法选取2015—2022年间江苏省地区流行的45株CVA10分离株进行全基因组测序, 基于CVA10全基因组、VP1、P1、P2和P3区序列分别构建系统进化树, 运用DNAStar、MEGA7.0和Similarity plots3.5.1等生物信息学软件对获取的全基因组序列进行比对, 分析同源性、基因重组情况和主要氨基酸变异位点。结果 45株CVA10分离株全基因组核苷酸和氨基酸序列同源性分别为90.3%～99.1%和97.9%～99.8%;各区段比对发现, P1区核苷酸序列同源性最高, 为92.1%～100.0%;P3区段序列同源性差异较大为84.7%～100.0%, 但相比于核苷酸序列的多样性, 各区段氨基酸序列均较为保守。基于VP1序列的系统进化树将CVA10分为A～H共8个基因型, 其中江苏与其他国内大部分流行株均属于C基因型, 全基因组进化树和VP1进化树分析结果接近一致。基于基因组各区段序列的系统进化与Simplot重组分析结果显示, 江苏分离株GD...