述情障碍在慢性阻塞性肺疾病中的流行及影响因素分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并述情障碍的流行特征及相关影响因素。方法 对842例慢阻肺患者进行调查采用多伦多述情障碍量表评价述情障碍,并测量肺功能,采用logistic回归分析慢阻肺合并述情障碍的影响因素。 结果 慢阻肺患者中合并述情障碍组与慢阻肺组相比,男性、BMI、吸烟、FEV1%预测值、抑郁和焦虑评分、mMRC评级和SGRQ评分均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,FEV1%预测值、焦虑和抑郁、mMRC、SGRQ为慢阻肺合并述情障碍的独立危险因素[OR值及95%CI分别为1.296(1.256～1.337)、1.238(1.097～1.396)和1.178(1.034～1.340)、1.297(1.274～1.320)、1.627(1.401～1.890)],年龄和BMI为其保护因素[OR值及95%CI分别为0.886(0.794～0.998)和0.879(0.781～0.989)]。结论 FEV₁%预测值、抑郁和焦虑、mMRC、SGRQ评分为慢阻肺合并述情障碍的独立危险因素。     

聋哑高中生与普通高中生MMPI特征的对照

本研究试图通过MMPI 测试来研究聋哑学生的心理健康状况和人格特征,为保障这个人群的心理健康提供干预线索.对象与方法一、对象在徐州市某聋哑学校随机抽取高二学生共37名,进行MMPI测试,收回有效问卷35份,其中男生23人,平均年龄(18.27±1.32),女生13人,平均年龄(18.38±1.33)岁.以1989年全国测试中学生常模为对照组.     

分离特质在儿童期虐待与医学生情感症状中的中介作用

目的：构建医学生儿童期虐待、分离特质与情感症状的关系模型。方法采用整群抽样法抽取某医学院262名医学生,使用儿童期虐待史自评量表（PRCA）、解离特质量表（DTS）、焦虑自评量表（SAS）、贝克抑郁自评问卷（BDI）、自杀意念量表（SIS）等问卷进行现场测试,用 Amos 7．0作路径分析。结果路径分析结果显示,儿童期虐待对分离特质具有直接正向影响（B ＝0．303,P ＜0．01）,对情感症状具有直接正向影响（B ＝0．282,P ＜0．01）;分离特质对情感症状具有直接正向影响（B ＝0．545, P ＜0．01）。模型的拟合指数为χ2／d f ＝1．550＜3．000,PGFI ＝0．613,PCFI ＝0．725,PN FI ＝0.697,均＞0．50;RMSEA ＝0．046＜0．050,GFI ＝0．937,AGFI ＝0．904,均＞0．90;NFI ＝0．940,RFI ＝0．920,IFI ＝0．978,TL I ＝0．970,CFI ＝0．978,均＞0．90,模型拟合良好。结论分离特质作为中介变量,调节着儿童期虐待对医学生情感症状的影响。     

抑郁症患者5-羟色胺转运体启动子区基因多态性和认知功能的听觉事件相关电位的研究

目的 探讨抑郁症患者的5-羟色胺转运体基因启动子区（5-HTTLPR）基因多态性分布特征和认知功能的损害特点.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态（PCR-RFLP）测定60例抑郁症患者（研究组）和60例健康对照者（对照组）的5-HTTLPR基因多态性.应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、威斯康星卡片分类测验（WCST）、事件相关电位P300对所有被试者进行抑郁和认知功能评定.结果 两组5-HTTLPR基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）.SS基因型患者HAMD分值明显高于LS型及LL型（P =0.003,P=0.004）.研究组WCST测评完成分类数低于对照组,持续性错误数、不能维持完整分类数高于对照组（P＜0.05）;研究组P300潜伏期延长、P300波幅降低（P＜0.05）.研究组P300潜伏期与错误应答数呈正相关（r=0.817,P=0.034）.结论 5-HTTLPR基因多态性与抑郁症的发病无相关性,但与抑郁症的严重程度相关;抑郁症患者存在认知功能障碍,其中执行功能和注意功能的降低较为显著.     

精神药物的副反应及其处理

编辑 :精神药物副反应多种多样 ,有些个案还是过去未曾报道过的 ,本刊相当时间以来 ,每期均有刊出 ,本期又对 1 4篇来稿进行综合 ,是由 1 6个单位 2 7位作者所撰写。1　恶性综合征席巧真、刘小翠、王心蕊 :药源性恶性综合征( DMS)发生率似已降低 ,但难以完全避免。我院1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年 9月间发生 1 2例。其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 53岁 ,平均 ( 36± 6)岁。除1例有心肌缺血 ,左肾结石及轻度萎缩外 ,余 1 1例无严重躯体疾患。DMS典型发作 1 0例 ,不典型发作2例 (早期 )。误诊为痴呆有 2例在住院过程中有 2次发作 ,余均发…     

护士情绪劳动研究的回顾及其优化策略

随着后工业时代的到来,现在的员工不仅要为组织付出体力劳动和脑力劳动,还要贡献情绪劳动。例如,在服务行业中,员工需要跟顾客面对面的交流或声音上的交流互动,提供适当的服务,使顾客愉快地消费。他们不仅需要通过一定的脑力和体力劳动完成工作任务,还需要及时调整和管理自己的情绪,     

儿童期虐待、大五人格对医学生自尊水平影响的路径分析

目的考察医学生儿童期虐待、大五人格与自尊水平的关系,为大学生心理障碍的干预提供依据。方法采用整群抽样法,对某医学院262名医学生进行调查,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、自尊量表(SES)、简式大五人格问卷(NEO-FFI-R)等问卷进行现场测试,用结构方程模型分析软件Amos7.0作路径分析。结果儿童期虐待对神经质有直接正向影响(β=0.255,P<0.01),对外向性、友善性和谨慎性有直接负向影响(β=-0.251,-0.224,-0.166,P<0.01);神经质对自尊有直接负向影响(β=-0.278,P<0.01),外向性对自尊有直接正向影响(β=0.190,P<0.01);儿童期虐待对自尊没有直接影响(P>0.05)。神经质和外向性作为中介变量全部中介着儿童期虐待对自尊的影响。结论儿童期虐待对医学生自尊水平具有间接影响,而无直接影响,大五人格在儿童期虐待和自尊之间起完全中介作用。     

精神分裂症与抑郁症患者血清同型半胱氨酸的水平研究

目的探讨精神分裂症和抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的差异。方法对精神分裂症患者270例,抑郁症患者100例,健康体检者370例,利用循环酶法测定血清Hcy水平。结果男性精神分裂症和抑郁症患者的血清Hcy水平高于女性(P<0.05);精神分裂症和抑郁症患者(16～31)岁组和(>31～53)岁组血清Hcy水平高于(>53～70)岁组(P<0.05);精神分裂症患者血清Hcy水平高于抑郁症患者(P<0.05)。结论精神分裂症和抑郁症患者血清Hcy水平存在性别和年龄差异;血清Hcy水平与精神疾病类型有关。     

考研复试者特殊行为倾向的特点

目的分析考研复试者特殊行为倾向的特点。方法使用海斯曼心理CT系统对496名医学硕士研究生考试复试者和48名健康体验者进行明尼苏达多相人格调查问卷（MMPI）测试,评估其特殊行为倾向、个性特征和心身症状。结果 1经协方差分析控制受教育程度、年龄等影响后,考研复试者的性变态分数低于健康体验者（44.5±8.0 vs 51.1±9.3,P〈0.01）,而吸烟分数高于健康体验组（45.1±8.8 vs 41.0±8.1,P〈0.05）;2特殊行为倾向分数不仅与精神质、神经质、内外向和掩饰相关（r=0.093-0.681,-0.113--0.667,P〈0.05）,且与疑病、抑郁、癔病、精神病态、男女子气、偏执狂、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂症和社会内向相关（r=0.088-0.931,-0.089--0.269,P〈0.05）;3个性特征和心身症状对特殊行为有预测作用（Beta=0.069-0.226,-0.081,P〈0.05）,性别、受教育程度和职业也与特殊行为有关（Beta=0.060-0.612,-0.047--0.700,P〈0.05）。结论考研复试者的特殊行为倾向受性别、职业、年龄和受教育程度的影响,与其个性特征和心身症状有关。     

496名医学硕士研究生考试复试者社会性特质分析

目的 分析硕士研究生考试复试者的社会性特质.方法 使用海斯曼心理CT系统对496名医学硕士研究生考试复试者和48名健康体验者进行明尼苏达多相人格调查问卷(MMPI)的测试,采用协方差分析对数据进行分析.结果 ①女性考研者的社会责任感和无社交性焦虑H1分数高于男性[分别为(59.1±9.0)分,(56.0±8.5)分,P＜0.01;(59.0±10.1)分,(57.3±8.6)分,P＜0.05];本科者的无社交性焦虑H1分数高于大专者[(58.3±9.4)分,(52.1±11.5)分,P＜0.05],与社会的疏远PD4A和与社会的疏远S1A分数低于大专者[分别为(44.2±7.6)分,(51.7±9.0)分,P＜0.01;(39.6±7.4)分,(45.9±9.6)分,P＜0.05];未婚者的与社会的疏远PD4A分数高于已婚者[(44.7±7.7)分,(42.9±7.1)分,P＜0.05].②经协方差分析控制性别、婚姻状况和受教育程度的影响后,考研者的与社会的疏远S1A分数明显高于健康体验者[(40.0±7.5)分,(35.2±6.8)分,P＜0.05].结论 考研者的社会性特质存在性别差异,受到婚姻状况和受教育程度的影响,具有与社会疏远的倾向.